Blốc tim hoàn toàn ở một phụ nữ da trắng mắc bệnh Behçet: báo cáo trường hợp

Journal of Medical Case Reports - Tập 10 - Trang 1-3 - 2016
Sabeeh-Ur-Rehman Butt1,2, Julian McNeil3
1Department of Medicine, Lyell McEwin Hospital, Elizabeth Vale, Australia
2Present Address: Ballarat Base Hospital, Ballarat Central, Australia
3Department of Rheumatology, Modbury Hospital, Modbury, Australia

Tóm tắt

Bệnh Behçet là một loại viêm mạch tiến triển, lan tỏa, đặc trưng bởi sự xuất hiện tái phát của các vết loét niêm mạc miệng và sinh dục cùng với viêm mắt. Tổn thương tim là một biểu hiện hiếm nhưng đã được ghi nhận rõ ràng của bệnh Behçet. Blốc tim hoàn toàn ở các quần thể không phải người Caucasian đã được báo cáo trước đây; tuy nhiên, trong báo cáo này, chúng tôi mô tả một trường hợp độc nhất của blốc tim hoàn toàn ở một phụ nữ da trắng mắc bệnh Behçet. Một bệnh nhân nữ da trắng 48 tuổi đã đến bệnh viện của chúng tôi với triệu chứng blốc tim hoàn toàn cần phải cấy máy tạo nhịp, trong bối cảnh có sự xuất hiện tái phát của các vết loét niêm mạc miệng và sinh dục cùng với viêm khớp oligo trong 10 tháng qua. Bệnh nhân còn có tiền sử tiêu chảy tái phát với một đợt viêm mắt trong thời gian gần đây. Không có bằng chứng về thiếu máu cơ tim, và các kháng thể tự miễn dịch của cô nằm trong giới hạn bình thường. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Behçet theo tiêu chí của nhóm nghiên cứu quốc tế và đã được bắt đầu điều trị bằng prednisolone và sulfasalazine, cô đã phản ứng rất tốt với phương pháp điều trị này. Các biến chứng tim mạch cần được xem xét khi chẩn đoán bệnh Behçet, ngay cả ở những bệnh nhân da trắng. Mặc dù loét niêm mạc thực sự là biểu hiện phổ biến nhất của bệnh Behçet, nhưng tổn thương tim mạch có xu hướng gây ra tỷ lệ biến chứng và tử vong cao nhất.

Từ khóa

#Bệnh Behçet #blốc tim hoàn toàn #viêm mạch #loét niêm mạc #biến chứng tim mạch

Tài liệu tham khảo

Bowles CA, Nelson AM, Hammill SC, O’Duffy JD. Cardiac involvement in Behçet’s disease. Arthritis Rheum. 1985;28:345–8. Namik KE, Ramazan T, Adnan A, Abdurrahman O. A case of atrioventricular complete block due to Behçet’s disease. Jpn Heart J. 2002;43:697–701. Or I, Roguin N, Yahalom M, et al. Pacemaker implantation in a patient with Behçet’s disease associated with superior vena cava obstruction. Cardiovasc Intervent Radiol. 1986;9:13–4. di Meo N, Bergamo S, Vidimari P, et al. Analysis of diagnostic criteria in Adamantiades-Behçet disease: a retrospective study. Indian J Dermatol. 2013;58(4):275–7. International Study Group for Behçet’s Disease. Criteria for diagnosis for Behçet’s disease. Lancet. 1990;335:1078–80. Baş Y, Derviş E, Koc F. Rate of cardiovascular system involvement and gender distribution in Behçet’s disease. J Contemp Med. 2011;1(2):46–9. Jin SY, Eun JC, Eun HJ, et al. Rapidly progressive cardiac manifestation of Behçet’s disease involving conduction system and aortic valve. J Cardiovasc Ultrasound. 2011;19(4):199–202. James DG. Behçet’s syndrome. N Engl J Med. 1979;301:431–2. Kaya Tİ. Genetics of Behçet’s disease. Patholog Res Int. 2012;2012:912589. doi:10.1155/2012/912589. Leonardo NM, McNeil J. Behçet’s disease: is there geographical variation? A review far from the Silk Road. Int J Rheumatol. 2015;2015:945262.