Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
So sánh giữa gãy đốt sống nhiều điểm liên tục và không liên tục
Tóm tắt
Phần lớn các trường hợp gãy đốt sống nhiều điểm (MVFs) xảy ra do các điều kiện lực năng lượng cao; tuy nhiên, cũng có một số trường hợp xảy ra dưới các điều kiện lực năng lượng thấp. Các gãy ở các đốt sống liên tiếp (kiểu liên tục) và ở các đốt sống không liên tiếp (kiểu không liên tục) có thể xuất hiện. Mục tiêu của nghiên cứu này là so sánh và đánh giá nguyên nhân, mức độ tổn thương và mối quan hệ với loãng xương giữa các MVFs kiểu liên tục và không liên tục. Chúng tôi đã nghiên cứu 77 đối tượng (173 đốt sống) đã xuất hiện với triệu chứng đau lưng cấp tính từ tháng 9 năm 2007 đến tháng 4 năm 2010 và đã được chẩn đoán gãy MVFs mới qua hình ảnh cộng hưởng từ. Các đối tượng với gãy liên tục và không liên tục được đánh giá dựa trên tuổi tác, giới tính, mật độ khoáng xương (BMD), mức độ đốt sống bị ảnh hưởng và nguyên nhân dẫn đến chấn thương. Các đối tượng với MVFs không liên tục thường lớn tuổi hơn và có nhiều bệnh nhân nữ hơn. BMD trung bình, được đo bằng kỹ thuật hấp thụ tia X hai chùm, là 0.70 và 0.58 g/cm3 cho các MVFs liên tục và không liên tục, tương ứng, cho thấy sự khác biệt đáng kể. Trong số 34 bệnh nhân với MVFs không liên tục, 32 (94%) có gãy đốt sống ở khớp ngực thắt lưng. Trong số các đối tượng với MVFs liên tục, 19 (44%) trong số các MVFs của họ là do chấn thương năng lượng cao, trong khi chấn thương nhẹ và nguyên nhân không xác định được tìm thấy ở 14 (41%) và 13 (38%) đối tượng với MVFs không liên tục, tương ứng. MVFs không liên tục thường do lực tác động nhẹ ngoài, và thường xảy ra tại khớp ngực thắt lưng. MVFs liên tục, thường, là do chấn thương năng lượng cao.
Từ khóa
#gãy đốt sống nhiều điểm #gãy liên tục #gãy không liên tục #loãng xương #tổn thương #triệu chứng đau lưng cấp tínhTài liệu tham khảo
Cooper C, Atkinson EJ, O’Fallon WM, Melton LJ III (1992) Incidence of clinically diagnosed vertebral fractures: a population-based study in Rochester, Minnesota 1985–1989. J Bone Miner Res 7:221–227
Heaney RP (1992) The natural history of vertebral osteoporosis: is low bone mass an epiphenomenon? Bone 13:S23–S26
Leech JA, Dulberg C, Kellie S, Pattee L, Gay J (1990) Relationship of lung function to severity of osteoporosis in women. Am Rev Respir Dis 141:68–71
Cook DJ, Guyatt GH, Adachi JD, Clifton J, Griffith LE, Epstein RS et al (1993) Quality of life issues in women with vertebral fractures due to osteoporosis. Arthritis Rheum 36:750–756
Lyles KW, Gold DT, Shipp KM, Pieper CF, Martinez S, Mulhausen PL (1993) Association of osteoporotic vertebral fractures with impaired functional status. Am J Med 94:595–601
Silverman SL (1992) The clinical consequences of vertebral compression fracture. Bone 13:S27–S31
Kado DM, Browner WS, Palermo L, Nevitt MC, Genant HK, Cummings SR (1999) Vertebral fractures and mortality in older women: a prospective study. Arch Intern Med 159:1215–1220
Baker LL, Goodman SB, Perkash I et al (1990) Benign versus pathologic compression fractures of vertebral bodies: assessment with conventional spin-echo, chemical-shift, and STIR MR imaging. Radiology 174:495–502
Nakano T (2006) Diagnosis of vertebral compression fractures. Orthop Traumatol 49:771–778
Ichimura S (2000) Pathology of osteoporotic vertebral compression fracture and MRI. Spine Spinal Cord 13:515–523
Black DM, Cummings SR, Karpf DB et al (1996) Randomised trial of effect of alendronate on risk of fracture in women with existing vertebral fractures: Fracture Intervention Trial Research Group. Lancet 348:1535–1541
Vogt TM, Ross PD, Palermo L et al (2000) Vertebral fracture prevalence among women screened for the fracture intervention trial and a simple clinical tool to screen for undiagnosed vertebral fracture: Fracture Intervention Trial Research Group. Mayo Clin Proc 75:888–896
Ito M (2003) Biomechanics of vertebral compression fractures. Spine Spinal Cord 16:927–932
Wasnich U (1996) Vertebral fracture epidemiology. Bone 18:1791–1796