Giao tiếp triệu chứng của bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn qua Internet: Phân tích tổng hợp của hai thử nghiệm ngẫu nhiên về sự chuẩn bị của người chăm sóc, gánh nặng thể chất, và tâm trạng tiêu cực

Palliative Medicine - Tập 27 Số 6 - Trang 533-543 - 2013
Ming‐Yuan Chih1, Lori L. DuBenske2, Robert P. Hawkins3, Roger Brown4, Susan Dinauer5, James F. Cleary6, David H. Gustafson1
1Department of Industrial and Systems Engineering, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA; Center for Health Enhancement Systems Studies, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA
2School of Medicine and Public Health, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA; Center for Health Enhancement Systems Studies, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA
3School of Journalism and Mass Communication, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA; Center for Health Enhancement Systems Studies, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA
4School of Nursing, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA
5Center for Health Enhancement Systems Studies, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA
6School of Medicine and Public Health, University of Wisconsin–Madison, Madison, WI, USA

Tóm tắt

Giới thiệu:

Sử dụng công nghệ giao tiếp hiện có, các bác sĩ lâm sàng có thể cung cấp hỗ trợ kịp thời cho người chăm sóc gia đình trong việc quản lý triệu chứng cho bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn tại nhà.

Mục tiêu:

Đánh giá tác động của hệ thống báo cáo triệu chứng trực tuyến đối với sự chuẩn bị của người chăm sóc, gánh nặng thể chất, và tâm trạng tiêu cực.

Thiết kế:

Một phân tích tổng hợp của hai thử nghiệm ngẫu nhiên (NCT00214162 và NCT00365963) đã được thực hiện để so sánh các kết quả của người chăm sóc ở 6 và 12 tháng sau can thiệp giữa hai nhóm ngẫu nhiên, không mù dùng Mô hình hỗn hợp tuyến tính tổng quát. Người chăm sóc trong một nhóm (Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện-Chỉ) được cấp quyền truy cập vào một hệ thống giao tiếp ung thư tương tác, Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện. Những người trong nhóm còn lại (Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện + Báo cáo của Lâm sàng viên) nhận được quyền truy cập vào Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện cộng với một hệ thống báo cáo triệu chứng trực tuyến có tên là Báo cáo của Lâm sàng viên. Các bác sĩ lâm sàng của bệnh nhân trong nhóm Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện + Báo cáo của Lâm sàng viên nhận được thông báo qua email khi một triệu chứng phiền hà được báo cáo vượt qua một ngưỡng đã xác định trước.

Thiết lập/thành viên tham gia:

Các đôi (n = 235) của bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn (phổi, vú và tiền liệt tuyến) và người chăm sóc trưởng thành của họ đã được tuyển mộ tại năm phòng khám ung thư ngoại trú ở Hoa Kỳ.

Kết quả:

Người chăm sóc trong nhóm Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện + Báo cáo của Lâm sàng viên đã báo cáo tâm trạng tiêu cực ít hơn so với những người trong nhóm Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện-Chỉ cả ở 6 tháng (p = 0.009) và 12 tháng (p = 0.004). Các nhóm không có sự khác biệt đáng kể về sự chuẩn bị của người chăm sóc hoặc gánh nặng thể chất tại bất kỳ thời điểm nào.

Kết luận:

Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng mới rằng bằng cách sử dụng một hệ thống báo cáo triệu chứng trực tuyến, người chăm sóc có thể trải nghiệm tình trạng căng thẳng tâm lý ít hơn nhờ vào việc truyền đạt kịp thời các nhu cầu chăm sóc trong quản lý triệu chứng đến các bác sĩ lâm sàng từ Báo cáo của Lâm sàng viên.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

The National Alliance for Caregiving and AARP. Caregiving in the US 2009, http://immn.org/nac/pdf/research/Caregiving_in_the_US_2009_full_report.pdf (2009, accessed 8 June 2011).

Glajchen M, 2004, J Support Oncol, 2, 145

Haley WE, 2003, J Support Oncol, 1, 25

10.1002/pon.825

10.1001/jama.2012.29

10.1200/JCO.2011.39.5798

10.1002/pon.1670

10.1503/cmaj.1031205

10.1200/JCO.2006.09.6503

10.1002/nur.4770130605

10.1177/1074840709347111

10.1188/02.ONF.E70-E76

10.1097/01.NNR.0000299852.75300.03

10.1111/j.1547-5069.2007.00176.x

10.1007/s11606-009-1206-3

10.1188/10.ONF.E50-E57

10.1177/0269216307085343

10.1370/afm.404

10.2307/2136599

10.1016/S0959-8049(99)00212-9

10.1001/jama.281.3.283

10.1089/109662104322737214

10.1001/jama.1995.03530200027032

Kozachik SL, 2001, Oncol Nurs Forum, 28, 1149

10.1016/j.jpainsymman.2006.05.019

10.1017/S1478951508000400

10.1002/pon.694

10.1016/S0277-9536(02)00449-5

10.1097/00002820-200609000-00005

10.1016/0277-9536(94)00155-M

10.1200/JCO.2005.04.275

10.1016/j.jpainsymman.2008.07.011

10.1188/08/ONF.661-669

10.1111/j.1524-4733.2007.00231.x

10.1177/0269216311399489

Gustafson DH, 2011, Alcohol Res Health, 33, 327

10.1200/JCO.2010.29.8315

10.1136/jamia.2010.005660

10.1007/s00520-008-0515-0

10.1200/JCO.2004.06.078

10.1097/01.mlr.0000258615.42478.55

10.1200/JCO.2007.15.8881

10.1016/j.jpainsymman.2006.05.009

10.1111/j.1475-6773.2007.00820.x

10.1177/1074840710396091

10.1111/j.1460-2466.2008.00383.x

10.1177/0272989X10386382

10.1177/082585979100700202

10.1097/00000421-198212000-00014

10.1093/geront/29.6.798

Archbold PG, 1992, Key aspects of elder care: managing falls, incontinence, and cognitive impairment, 328

10.1197/jamia.M2532

10.1348/135910799168669

10.1080/10810730500263257

10.1080/01621459.1995.10476615

10.1037/1082-989X.2.1.64

SPSS Inc, 2008, SPSS Statistics for Windows, Rel. 17.0.0

10.3322/canjclin.51.4.213

10.1002/(SICI)1099-1611(199907/08)8:4<287::AID-PON385>3.0.CO;2-W

10.1214/aos/1176344136

DuBenske L, 2010, Psychooncology, 19, S112

10.1016/S0885-3924(96)00297-7

10.1080/00952990903005882

10.17705/1CAIS.02807

10.1080/10810730500263281

10.3109/10826084.2011.521413

10.1377/hlthaff.28.6.w1160

10.1177/0269216309104875

10.1177/0269216311409613