Giao tiếp triệu chứng của bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn qua Internet: Phân tích tổng hợp của hai thử nghiệm ngẫu nhiên về sự chuẩn bị của người chăm sóc, gánh nặng thể chất, và tâm trạng tiêu cực
Tóm tắt
Sử dụng công nghệ giao tiếp hiện có, các bác sĩ lâm sàng có thể cung cấp hỗ trợ kịp thời cho người chăm sóc gia đình trong việc quản lý triệu chứng cho bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn tại nhà.
Đánh giá tác động của hệ thống báo cáo triệu chứng trực tuyến đối với sự chuẩn bị của người chăm sóc, gánh nặng thể chất, và tâm trạng tiêu cực.
Một phân tích tổng hợp của hai thử nghiệm ngẫu nhiên (NCT00214162 và NCT00365963) đã được thực hiện để so sánh các kết quả của người chăm sóc ở 6 và 12 tháng sau can thiệp giữa hai nhóm ngẫu nhiên, không mù dùng Mô hình hỗn hợp tuyến tính tổng quát. Người chăm sóc trong một nhóm (Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện-Chỉ) được cấp quyền truy cập vào một hệ thống giao tiếp ung thư tương tác, Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện. Những người trong nhóm còn lại (Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện + Báo cáo của Lâm sàng viên) nhận được quyền truy cập vào Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện cộng với một hệ thống báo cáo triệu chứng trực tuyến có tên là Báo cáo của Lâm sàng viên. Các bác sĩ lâm sàng của bệnh nhân trong nhóm Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện + Báo cáo của Lâm sàng viên nhận được thông báo qua email khi một triệu chứng phiền hà được báo cáo vượt qua một ngưỡng đã xác định trước.
Các đôi (n = 235) của bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn (phổi, vú và tiền liệt tuyến) và người chăm sóc trưởng thành của họ đã được tuyển mộ tại năm phòng khám ung thư ngoại trú ở Hoa Kỳ.
Người chăm sóc trong nhóm Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện + Báo cáo của Lâm sàng viên đã báo cáo tâm trạng tiêu cực ít hơn so với những người trong nhóm Hệ thống Hỗ trợ Tăng cường Sức khỏe Toàn diện-Chỉ cả ở 6 tháng (p = 0.009) và 12 tháng (p = 0.004). Các nhóm không có sự khác biệt đáng kể về sự chuẩn bị của người chăm sóc hoặc gánh nặng thể chất tại bất kỳ thời điểm nào.
Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng mới rằng bằng cách sử dụng một hệ thống báo cáo triệu chứng trực tuyến, người chăm sóc có thể trải nghiệm tình trạng căng thẳng tâm lý ít hơn nhờ vào việc truyền đạt kịp thời các nhu cầu chăm sóc trong quản lý triệu chứng đến các bác sĩ lâm sàng từ Báo cáo của Lâm sàng viên.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
The National Alliance for Caregiving and AARP. Caregiving in the US 2009, http://immn.org/nac/pdf/research/Caregiving_in_the_US_2009_full_report.pdf (2009, accessed 8 June 2011).
Glajchen M, 2004, J Support Oncol, 2, 145
Haley WE, 2003, J Support Oncol, 1, 25
Kozachik SL, 2001, Oncol Nurs Forum, 28, 1149
Gustafson DH, 2011, Alcohol Res Health, 33, 327
Archbold PG, 1992, Key aspects of elder care: managing falls, incontinence, and cognitive impairment, 328
SPSS Inc, 2008, SPSS Statistics for Windows, Rel. 17.0.0
DuBenske L, 2010, Psychooncology, 19, S112