Ảnh hưởng kết hợp của triệu chứng trầm cảm và viêm toàn thân đến tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch: Bằng chứng về các hiệu ứng khác nhau theo giới tính trong Nghiên cứu Dài hạn về Tuổi tác tại Anh

Psychological Medicine - Tập 49 Số 09 - Trang 1521-1531 - 2019
Samantha Lawes1, Panayotes Demakakos1, Andrew Steptoe1, Glyn Lewis2, Lívia A. Carvalho3
1Department of Epidemiology and Public Health, University College London, London, UK
2Division of Psychiatry, University College London, London, UK
3Department of Clinical Pharmacology, William Harvey Research Institute, Queen Mary University of London, London, UK

Tóm tắt

Tóm tắtGiới thiệuCác triệu chứng trầm cảm và tình trạng viêm là những yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim mạch (CVD) và tỷ lệ tử vong. Chúng tôi đã điều tra mối liên hệ kết hợp của những yếu tố này với dự đoán về CVD và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân trong một nhóm đại diện của những người lớn tuổi.Phương phápChúng tôi đã đo lượng protein C-reactive (CRP) và triệu chứng trầm cảm ở 5328 nam và nữ trong độ tuổi từ 52-89 tại Nghiên cứu Dài hạn về Tuổi tác tại Anh. Các triệu chứng trầm cảm được đo bằng thang đo tám mục của Trung tâm nghiên cứu dịch tễ học về trầm cảm. CRP được phân tích từ máu ngoại vi. Tỷ lệ tử vong được xác định từ các hồ sơ quốc gia và mối liên hệ với các triệu chứng trầm cảm và tình trạng viêm được ước lượng bằng các mô hình nguy cơ tỷ lệ Cox.Kết quảChúng tôi đã xác định được 112 trường hợp tử vong liên quan đến CVD trong số 420 trường hợp tử vong do mọi nguyên nhân ở nam giới và 109 trường hợp tử vong liên quan đến CVD trong số 334 trường hợp tử vong do mọi nguyên nhân ở nữ giới trong thời gian theo dõi trung bình là 7,7 năm. Nam giới có cả triệu chứng trầm cảm và mức CRP cao (3–20 mg/L) có nguy cơ cao hơn về tỷ lệ tử vong do CVD (tỷ số nguy cơ; khoảng tin cậy 95%: 3.89; 2.04–7.44) và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân (2.40; 1.65–3.48) sau khi điều chỉnh theo tuổi tác, các yếu tố kinh tế-xã hội và hành vi sức khỏe. Điều này vượt xa nguy cơ liên quan đến CRP cao một mình (CVD 2.43; 1.59–3.71, mọi nguyên nhân 1.49; 1.20–1.84). Không có sự gia tăng tỷ lệ tử vong đáng kể nào liên quan đến triệu chứng trầm cảm một mình ở nam giới. Ở nữ giới, không có triệu chứng trầm cảm hoặc tình trạng viêm một mình hay sự kết hợp của cả hai dự đoán đáng kể CVD hoặc tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân.Kết luậnSự kết hợp của triệu chứng trầm cảm và tình trạng viêm tăng cao mang lại tăng đáng kể nguy cơ tử vong do CVD ở nam giới. Những tác động này có vẻ độc lập, gợi ý một vai trò tăng cường.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1016/j.genhosppsych.2011.02.007

10.1093/gerona/61.9.975

10.1016/S0140-6736(12)61228-8

10.1177/2167702617705951

10.1186/1741-7015-10-66

2010, Cardiology Research & Practice, 2011, 286509

10.1016/j.jad.2011.08.003

10.4088/JCP.v68n0612

10.1016/j.jad.2015.09.010

10.1093/eurheartj/ehi456

10.1097/PSY.0b013e3181eadd2b

10.1007/s00441-013-1688-5

10.1056/NEJMoa1107477

10.1016/S0006-3223(03)00568-7

10.1016/j.jad.2008.10.025

10.1017/S1041610212002190

10.1016/j.bbi.2007.01.010

10.1097/00019442-200205000-00007

10.1097/PSY.0000000000000289

10.1097/PSY.0b013e3181907c1b

10.1007/s10865-015-9637-2

2014, British Medical Journal (Clinical Research Edition), 349, g4227

10.1038/mp.2012.30

10.1016/j.bbi.2009.01.005

10.1017/S0033291715000732

10.1097/JGP.0b013e3181df465e

10.1161/ATVBAHA.111.237271

10.1016/j.bbi.2015.06.001

10.1002/gps.1169

10.1007/s11883-014-0435-z

10.1097/01.psy.0000146294.82810.9c

10.1017/S0033291708003723

10.1002/gps.1723

10.1017/S0033291702005585

10.1186/0778-7367-67-1-15

10.1196/annals.1395.007

10.1016/j.jad.2013.06.004

10.1016/j.jacc.2007.07.069

10.1016/j.exger.2013.12.004

10.1186/s12888-014-0371-z

10.1001/archinte.164.9.1010

2014, Clinical Medicine Insights. Cardiology, 8, 49

10.1016/j.pnpbp.2016.02.006

10.1111/j.1525-1497.2005.00269.x

10.1161/01.CIR.0000164203.54111.AE

10.1016/j.archger.2012.08.006

10.1097/PSY.0b013e31819e333a

10.1192/bjp.bp.112.111195

10.1097/PSY.0b013e318183acd5

10.1016/j.biopsych.2009.09.033

2000, Documentation of Affective Functioning Measures in the Health and Retirement Study [Online]

10.1002/da.22226

10.1016/j.amjcard.2005.05.064

10.1371/journal.pone.0068632

10.1016/S0006-3223(02)01423-3

10.1002/gps.2088

10.1177/0963721411402596

10.1192/bjp.bp.107.039164

2012, British Medical Journal (Clinical Research Edition), 345, e4933

10.1016/j.amjcard.2008.11.035

10.1056/NEJMoa032804

10.1161/CIRCULATIONAHA.104.504159

10.1016/S0165-0327(01)00413-X

10.1002/1099-1166(200102)16:2<131::AID-GPS283>3.0.CO;2-W

10.1016/S0749-3797(02)00439-7

10.1002/wps.20420

10.1161/CIRCRESAHA.115.306656

10.1016/j.biopsych.2011.09.023

10.1002/da.20839

10.1016/j.it.2005.11.006

10.1046/j.1525-1497.1998.00226.x

10.1038/npp.2016.194

10.1177/014662167700100306

10.1016/j.mcna.2017.03.002

10.1192/bjp.177.6.486

10.1038/nrcardio.2012.164

10.1016/S0002-9149(98)00077-0

2015, Psychopharmacology, 233, 1669

10.1097/01.psy.0000181274.56785.28

10.1097/00006842-199901000-00003

10.1097/01.PSY.0000058371.50240.E3

10.1097/MD.0000000000002815

10.1038/nrcardio.2014.26

10.1016/j.psym.2013.09.004

10.1192/bjp.bp.114.155333

10.1161/01.CIR.0000052939.59093.45

2017, Healthcare (Basel), 5, 5

10.1093/eurheartj/ehl338

10.1161/ATVBAHA.108.167239

10.1038/npp.2015.17

10.1016/j.ssresearch.2014.02.006

10.1016/j.biopsych.2008.11.029

10.1038/nri.2015.5

10.1017/S1041610211002110

10.1111/joim.12083

10.1007/s11886-017-0896-0

10.1097/01.psy.0000146332.53619.b2

10.1002/gps.4250

10.2174/138161212799504803

2002, Psychosomatic Medicine, 64, 880

10.1007/s10654-013-9819-6

10.1038/tp.2017.155

Thông tin
Thông tin xuất bản

Psychological Medicine

Tập 49 Số 09

1521-1531

Thông tin tác giả