Bệnh lý ốc tai trong rối loạn thính lực tuổi già
Tóm tắt
Một khảo sát về bộ sưu tập xương thái dương tại Bệnh viện Mắt và Tai Massachusetts cho thấy có 21 trường hợp phù hợp với tiêu chí chẩn đoán lâm sàng của chứng mất thính lực do tuổi già. Rõ ràng là khái niệm trước đây về bốn loại bệnh lý chủ yếu của chứng mất thính lực tuổi già vẫn đúng, bao gồm bệnh lý cảm giác, thần kinh, màng tế bào và dẫn truyền ốc tai. Mất thính lực trên tần số cao đột ngột báo hiệu chứng mất thính lực cảm giác, kiểu ngưỡng phẳng đặc trưng cho chứng mất thính lực do màng tế bào, và việc mất khả năng phân biệt từ ngữ là đặc trưng của chứng mất thính lực thần kinh. Khi các mức độ suy giảm ngưỡng xuất hiện với một kiểu phân bố tuyến tính dần dần giảm trên thang đo thính lực và không có tương quan bệnh lý nào, người ta suy đoán rằng sự mất thính lực là do sự thay đổi trong các đặc tính vật lý của ống ốc tai, và sự mất thính lực được xác định là chứng mất thính lực dẫn truyền ốc tai. Rõ ràng là nhiều trường hợp cá biệt không tách biệt thành một loại cụ thể mà có sự pha trộn của các loại bệnh lý này và được gọi là chứng mất thính lực hỗn hợp. Khoảng 25% tổng số trường hợp mất thính lực do tuổi già không cho thấy bất kỳ đặc điểm nào như trên và được phân loại là chứng mất thính lực không xác định.
Từ khóa
#mất thính lực tuổi già #bệnh lý ốc tai #chẩn đoán lâm sàng #bệnh lý cảm giác #bệnh lý thần kinh #bệnh lý màng tế bào #mất thính lực hỗn hợp #mất thính lực không xác địnhTài liệu tham khảo
Schuknecht HF, 1967, Sensorineural hearing processes and disorders, 393
Schuknecht HF, 1964, Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol, 68, 222
Schuknecht HF, 1966, Jpn J Otol Tokyo, 69, 1825
Schuknecht HF, 1974, Pathology of the ear
García Otte J, 1968, Rev Otorrinolaringol, 28, 89
Wright A, Davis A, Bredberg G, Úlehlová L, Spencer H. Hair cell distributions in the normal human cochlea. A report of a European working group. Acta Otolaryngol [Suppl] (Stockh) 1987(suppl 436): 15–24.
Lubarsch O, 1902, Zentralbl Allg Pathol Pathol Anat, 13, 881
Hueck W, 1912, Beitr Pathol Anat, 54, 68
Bennett HS. A suggestion as to the nature of the lysosome. J Biophys Biochem Cytol 1956(suppl 2): 185.
Gaeth JH, 1948, Study of phonemic regression in relation to hearing loss [Thesis]
Johnsson L-G, Felix H, Gleeson M, Pollak A. Observations on the pattern of sensorineural degeneration in the human cochlea. Acta Otolaryngol [Suppl] (Stockh) 1990(suppl 470): 88–96.
Engström H, 1955, Pract Otorhinolaryngol, 17, 69
Crowe SJ, 1934, Bull Johns Hopkins Hosp, 54, 315
Kraus H. Quantitativ-cytochemische Untersuchungen am Innenohr junger und seniler Meerschweinchen. Acta Otolaryngol [Suppl] (Stockh) 1970(suppl 278).