Kiểm Soát Đường Huyết Bằng Hệ Thống Khép Kín Ở Bệnh Nhân Nặng

Anaesthesia and Intensive Care - Tập 30 Số 3 - Trang 295-307 - 2002
F. Chee1, Tyrone Fernando1, Peter Vernon van Heerden2
1Department of Electrical and Electronic Engineering, the University of Western Australia, Perth, W.A.
2Department of Intensive Care, Sir Charles Gairdner Hospital and Department of Pharmacology, the University of Western Australia, Perth, W.A.

Tóm tắt

Một hệ thống điều khiển khép kín đã được xây dựng để tự động truyền insulin tĩnh mạch nhằm kiểm soát mức đường huyết (BSL) ở những bệnh nhân nặng. Chúng tôi mô tả quá trình phát triển của hệ thống. Tổng cộng có chín bệnh nhân đã được chiêu mộ để thử nghiệm lâm sàng hệ thống điều khiển. Ở những bệnh nhân trải qua điều khiển BSL khép kín, bộ điều khiển đã quản lý để kiểm soát được mức đường huyết của một bệnh nhân mà không cần can thiệp thủ công. Mức BSL trung bình đạt được trong quá trình điều khiển khép kín gần đạt đến khoảng mục tiêu 6-10 mmol/l, và có độ lệch ít hơn so với khi BSL được duy trì bằng tay.

Chúng tôi kết luận rằng việc kiểm soát BSL khép kín bằng thuật toán thang trượt là khả thi. Thiếu sót chính trong hệ thống hiện tại là độ tin cậy của cảm biến glucose dưới da khi được sử dụng trong môi trường này. Thiếu sót này yêu cầu sự cảnh giác cao trong quá trình sử dụng hệ thống khi nó đang được phát triển.

Từ khóa

#kiểm soát đường huyết #hệ thống khép kín #insulin #bệnh nhân nặng #cảm biến glucose

Tài liệu tham khảo

Pfeiffer E.F., 1987, Diabetologia, 30, 51, 10.1007/BF00274572

10.2337/diacare.21.3.444

10.2337/diab.23.5.397

Clemens A.H., 1977, Horm Metab Res, 8, 23, 10.1159/000178776

Pfeiffer E.F., 1990, Horm Metab Res, 24, 154

10.3109/03091908409018186

10.2337/diacare.13.9.955

10.1055/s-2007-1001763

Pickup J., 1999, MBJ, 139, 1

10.1001/jama.280.4.312-JMN0722-2-1

10.1007/BF02221686

10.1007/BF00404077

10.2337/diacare.17.5.387

10.1007/BF00285330

10.1007/BF00250158

10.2337/diab.33.12.1200

Mastrototaro J.J., 1992, Proceedings of the Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society, 14, 154

Morff R.J., 1990, Proceedings of the Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society, 12, 483

10.1109/51.897829

MiniMed Pty Ltd, MiniMed cgms™ continuous glucose monitoring system User Manual, March 2000.

Welborn T.A., 1997, Churchill Livingstone, Medical Division of Pearson Professional Limited,, 585

Chee F., Trans Inf Technol Biomed

10.2337/diacare.10.5.622

Altman D.G., 1991, Practical statistics for medical research

10.1152/ajpendo.1999.277.3.E561

10.1056/NEJMoa011300