Đặc điểm lâm sàng của COVID-19 ở người nhận ghép tạng rắn sau khi tiêm vaccine COVID-19: Một loạt ca đa trung tâm

Transplant Infectious Disease - Tập 24 Số 2 - 2022
Kapil Saharia1, Shweta Anjan2, Judy A. Streit3, Susan E. Beekmann3, Philip M. Polgreen3, Matthew J. Kuehnert4, Dorry L. Segev5, John W. Baddley1, Rachel Miller6
1Institute of Human Virology, Division of Infectious Diseases, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA
2Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, University of Miami Miller School of Medicine, Miami, Florida, USA
3Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, University of Iowa Carver College of Medicine, Iowa City, Iowa, USA
4Department of Medicine, Hackensack Meridian School of Medicine, Hackensack, New Jersey, USA
5Department of Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA
6Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, Duke University School of Medicine, Durham, North Carolina, USA

Tóm tắt

Đặt vấn đề

Các bệnh nhân nhận ghép tạng rắn (SOTR) có phản ứng miễn dịch dịch thể đối với vaccine COVID-19 bị suy giảm và tỷ lệ nhiễm COVID-19 breakthrough vaccine cao hơn so với dân số nói chung. Thông tin về mức độ nghiêm trọng của bệnh COVID-19 ở SOTR với nhiễm COVID-19 breakthrough vaccine còn hạn chế.

Phương pháp

Giữa ngày 4 tháng 7 năm 2021 và ngày 21 tháng 6 năm 2021, chúng tôi đã yêu cầu báo cáo ca thông qua danh sách gửi thư của Mạng Lưới Nhiễm Khuẩn Mới (EIN) về nhiễm SARS-CoV-2 sau tiêm vaccine COVID-19 ở SOTR. Thu thập dữ liệu trực tuyến bao gồm thông tin nhân khẩu học của bệnh nhân, thời gian tiêm vaccine COVID-19 và dữ liệu lâm sàng liên quan đến COVID-19. Chúng tôi đã thực hiện phân tích mô tả các yếu tố của bệnh nhân và đánh giá các biến liên quan đến bệnh nghiêm trọng hoặc cần nhập viện.

Kết quả

Đã thu thập 66 ca nhiễm SARS-CoV-2 sau khi tiêm vaccine ở SOTR. COVID-19 xảy ra sau liều vaccine thứ hai ở 52 (78,8%) ca, trong đó 43 (82,7%) xảy ra ≥14 ngày sau tiêm vaccine. Có sáu ca tử vong, ba ca xảy ra ở những người đã tiêm đầy đủ (7,0%, n = 3/43). Không có sự khác biệt về tỷ lệ bệnh nhân hồi phục sau COVID-19 (70,7% so với 72,2%, p = 0.90) giữa những người đã tiêm đầy đủ và một phần. Chúng tôi không phát hiện sự khác biệt nào trong việc nhập viện (60,5% so với 55,6%, p = 0.72) hoặc bệnh nghiêm trọng (20,9% so với 33,3%, p = 0.30) giữa những người đã tiêm đầy đủ và một phần.

Từ khóa

#COVID-19 #vaccine #ghép tạng rắn #phản ứng miễn dịch

Tài liệu tham khảo

10.1093/cid/ciaa1097

10.1111/ajt.15941

10.1056/NEJMoa2034577

10.1056/NEJMoa2035389

10.1056/NEJMoa2101544

10.1016/j.jhep.2021.04.020

10.1111/ajt.16615

10.1001/jama.2021.7489

10.1097/00007890-199811270-00014

10.1111/j.1600-6143.2007.01668.x

10.1097/01.TP.0000438024.10375.2d

Loinaz C, 1997, Hepatitis B vaccination results in 140 liver transplant recipients, Hepatogastroenterology, 44, 235

10.1097/TP.0000000000003902

10.1111/tid.13654

10.1111/ajt.16713

10.1097/TP.0000000000003907

10.15585/mmwr.mm7021e3

10.1093/cid/cit932

10.1097/TP.0000000000003908

Heldman MR, 2021, Changing trends in mortality among solid organ transplant recipients hospitalized for COVID‐19 during the course of the pandemic, Am J Transplant

Tenforde MW, 2021, Effectiveness of SARS‐CoV‐2 mRNA vaccines for preventing COVID‐19 hospitalization in the United States, Clin Infect Dis

10.1016/S0140-6736(21)01358-1

10.1056/NEJMoa2108891

10.1056/NEJMc2108861

10.1056/NEJMc2111462

10.7326/L21-0282

10.1016/S1473-3099(20)30483-7

COVID‐19 Treatment Guidelines Panel. Coronavirus disease 2019 (COVID‐19) treatment guidelines.National Institutes of Health. Accessed September 25 2021.https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/

Thông tin
Thông tin xuất bản

Transplant Infectious Disease

Tập 24 Số 2

Thông tin tác giả