Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đặc điểm lâm sàng và nhân khẩu học của bệnh nhân mắc chứng đau đầu do lạm dụng thuốc tại Argentina và Chile: Phân tích phần Latin Mỹ của dự án COMOESTAS
Tóm tắt
Dữ liệu về các đặc điểm của chứng đau đầu do lạm dụng thuốc (MOH) ở khu vực Mỹ Latinh (LA) vẫn còn hạn chế. Trong nghiên cứu này, chúng tôi báo cáo các đặc điểm về nhân khẩu học và lâm sàng của bệnh nhân MOH từ Argentina và Chile tham gia dự án đa quốc gia COMOESTAS trong giai đoạn 2008–2010. Dân số LA bao gồm 240 bệnh nhân MOH, trong đó 110 từ Chile và 130 từ Argentina, những người này đến điều trị tại các trung tâm đau đầu địa phương. Tại mỗi trung tâm, các bác sĩ thần kinh được đào tạo đặc biệt đã phỏng vấn và xác nhận chẩn đoán dựa trên tiêu chuẩn ICHD-II. Một lịch sử bệnh chi tiết được thu thập thông qua biểu mẫu hồ sơ bệnh nhân điện tử. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 38,6 tuổi, với tỷ lệ nữ/nam là 8:2. Thời gian trung bình kể từ khi khởi phát cơn đau đầu nguyên phát là 21 năm, trong khi đó thời gian mắc chứng MOH là 3,9 năm. Cơn đau đầu nguyên phát chủ yếu là migraine không có aura (77,5%) và migraine có aura (18,8%). Bốn mươi hai phần trăm bệnh nhân tự báo cáo gặp căng thẳng về cảm xúc liên quan đến việc đau đầu mãn tính; 43,8% báo cáo bị mất ngủ. Các loại thuốc bị lạm dụng nhiều nhất là các thuốc kết hợp cấp tính có chứa ergotamin (70%), NSAIDs (33,8%) và triptan (5,4%). Mặc dù ít được mô tả, MOH cũng tồn tại ở khu vực LA, nơi chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trong những thập kỷ hoạt động tích cực nhất của cuộc đời. Một số sự khác biệt nổi bật về các đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng của chứng MOH trong quần thể này so với châu Âu hoặc Bắc Mỹ. Điều đáng lo ngại hơn cả về MOH tại Argentina và Chile là hầu hết bệnh nhân lạm dụng ergotamin, một loại thuốc có thể gây ra các biến cố bất lợi nghiêm trọng khi được sử dụng lâu dài. Những phát hiện này một lần nữa nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán và điều trị chính xác chứng MOH.
Từ khóa
#đau đầu #lạm dụng thuốc #chứng đau đầu do lạm dụng thuốc #Argentina #Chile #COMOESTASTài liệu tham khảo
Munskgaard S, Jensen R (2014) Medication overuse headache. Headache 54(7):1251–1257
Silberstein S (2003) Chronic daily headache. Continuum: Headache Update 9:121–143
Zeeberg P, Olesen J, Jensen R (2005) Efficacy of multidisciplinary treatment in a tertiary referral headache centre. Cephalalgia 25(12):1159–1167
Diener HC, Limmroth V (2004) Medication-overuse headache: a worldwide problem. Lancet Neurol 3(8):475–483
Haag G, Baar H, Grotemeyer KH et al. (1999) Prophylaxis and treatment of drug-induced persistent headache. Therapy recommendation of the German Society for Migraine and Headache. Schmerz 13(1):52–57
Kristoffersen E, Lundqvist C (2014) Medication-overuse headache: a review (2014). J Pain Res 26:367–378
Ghiotto N, Sances G, Galli F et al. (2009) Medication overuse headache and applicability of the ICHD-II diagnostic criteria: 1-year follow-up study (CARE I protocol). Cephalalgia 29:233–243
Katsarava Z, Obermann M (2013) Medication-overuse headache. Curr Opin Neurol 26(3):276–281
Hagen K, Linde M, Steiner T et al (2012) Risk factor for medication-overuse headache: an 11 year- follow-up study. The Nord- Trondelag Health Studies. Pain 153:56–61
Zebenholzer K, Andree C, Lechner A, Broessner G, Lampl C, Luthringshausen G, Wuschitz A, Obmann SM, Berek K, Wöber C (2015) Prevalence, management and burden ofepisodic and chronic headaches--a cross-sectional multicentre study in eightAustrian headache centres. J Headache Pain 16:531
Westergaard ML, Glümer C, Hansen EH, Jensen RH (2014) Prevalence of chronic headache with and without medication overuse: associations with socioeconomic position and physical and mental health status. Pain 155:2005–2013
Steiner TJ, Stovner LJ, Katsarava Z, Lainez JM, Lampl C, Lantéri-Minet M, Rastenyte D, Ruiz de la Torre E, Tassorelli C, Barré J, Andrée C (2014) The impact ofheadache in Europe: principal results of the Eurolight project. J Headache Pain 15:31
Vinding GR, Zeeberg P, Lyngberg A et al. (2007) The burden of headache in a patient population from a specialized headache centre. Cephalalgia 27(3):263–270
Rapoport A, Stang P, Gutterman DL, Cady R, Markley H, Weeks R et al. (1996) Analgesic rebound headache in clinical practice: data from a physician survey. Headache 36(1):14–19
Nogales-Gaete J (1992) Jaqueca por dependencia de tartrato de ergotamina. Rev Med Chile 120(7):797–799
Castillo J, Muñoz P, Guitera V et al. (1999) Epidemiology of chronic daily headache in general population. Headache 39(3):190–196
Bendtsen L, Munksgaard S, Tassorelli C et al. (2014) Disability, anxiety and depression associated with medication-overuse headache can be considerably reduced by detoxification and prophylactic treatment. Results from a multicentre, multinational study (COMOESTAS project). Cephalalgia 34(6):426–433
Tassorelli C, Jensen R, Allena M et al. (2014) A consensus protocol for the management of medication-overuse headache: Evaluation in a multicentric, multinational study. Cephalalgia 34(9):645–655
Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2013) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia 33:629–808
Headache Classification Committee of International Headache Society (2004) The International Classification of Headache Disorders. 2nd ed. Cephalalgia 24(Suppl 1):1–160
Headache Classification Committee (2006) New appendix criteria open for a broader concept of chronic migraine. Cephalalgia 26:742–746
Jonsson P, Linde M, Hensing G, Hedenrud T (2012) Sociodemographic differences inmedication use, health-care contacts and sickness absence among individuals with medication-overuse headache. J Headache Pain 13(4):281–290
Diener HC, Dahlöf CGH (1999) Headache associated with chronic use of substances. In: Oleson J, Tfelt-Hansen P, Welch KMA (eds) The headaches, 2nd edn. Lippincott, Philadelphia, pp 871–878
Atasoy HT, Atasoy N, Unal AE, Emre U, Sumer M (2005) Psychiatric comorbidity inmedication overuse headache patients with pre-existing headache type of episodic tension-type headache. Eur J Pain 9(3):285–291