Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng

Otolaryngology - Head and Neck Surgery - Tập 146 Số S3 - 2012
Robert J. Stachler1, Sujana S. Chandrasekhar2, Sanford M. Archer3, Richard M. Rosenfeld4, Seth Schwartz5, David M. Barrs6, Steven R. Brown7, Terry D. Fife8, Peg Ford9, Théodore G. Ganiats10, Deena B. Hollingsworth11, Christopher Lewandowski12, Joseph J. Montano13, Heidi Stöckl14, Debara L. Tucci15, Michael Valente16, Barbara Warren17,18, Kathleen Yaremchuk1, Peter J. Robertson19
1Department of Otolaryngology, Henry Ford Hospital, Detroit, Michigan, USA
2New York Otology, New York, New York, USA.
3Division of Otolaryngology–Head & Neck Surgery University of Kentucky Chandler Medical Center Lexington Kentucky USA
4Department of Otolaryngology, SUNY Downstate Medical Center and Long Island College Hospital, Brooklyn, New York, USA
5Department of Otolaryngology Virginia Mason Hospital and Medical Center Seattle Washington USA
6Department of Otolaryngology Mayo Clinic Arizona Phoenix Arizona USA
7Department of Family and Community Medicine University of Arizona School of Medicine Phoenix Arizona USA
8Department of Neurology University of Arizona Phoenix Arizona USA
9Coronado, California, USA
10Department of Family and Preventive Medicine, University of California, San Diego, La Jolla, California. USA
11ENT Specialists of Northern Virginia Falls Church Virginia USA
12Department of Emergency Medicine, Henry Ford Hospital, Detroit, Michigan, USA
13Weill Cornell Medical College, New York, New York, USA
14Dartmouth Hitchcock Medical Center, Lebanon, New Hampshire, USA
15Division of Otolaryngology, Head and Neck Surgery, Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina, USA.
16Department of Otolaryngology, Washington University School of Medicine, St. Louis, Missouri, USA
17City University of New York
18Center for LGBT Social Science & Public Policy Hunter College City University of New York New York New York USA
19American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation Alexandria Virginia USA

Tóm tắt

Mục tiêu

Mất thính lực đột ngột (SHL) là một triệu chứng đáng sợ thường dẫn đến việc bệnh nhân khẩn cấp đến gặp bác sĩ. Hướng dẫn này cung cấp các khuyến nghị dựa trên chứng cứ cho việc chẩn đoán, quản lý và theo dõi bệnh nhân trình bày với SHL. Hướng dẫn chủ yếu tập trung vào mất thính lực thần kinh đột ngột (SSNHL) ở bệnh nhân trưởng thành (từ 18 tuổi trở lên). Nhận diện kịp thời và quản lý SSNHL có thể cải thiện khả năng phục hồi thính lực và chất lượng cuộc sống (QOL) của bệnh nhân. Mất thính lực thần kinh đột ngột ảnh hưởng đến 5 đến 20 trên 100.000 dân số, với khoảng 4000 ca mới mỗi năm tại Hoa Kỳ. Hướng dẫn này hướng tới tất cả các bác sĩ lâm sàng chẩn đoán hoặc quản lý bệnh nhân trưởng thành trình bày với SHL.

Mục đích

Mục đích của hướng dẫn này là cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng những khuyến nghị dựa trên chứng cứ khi đánh giá bệnh nhân có SHL, với trọng tâm đặc biệt là quản lý SSNHL. Ban hội thẩm nhận thấy rằng bệnh nhân bước vào hệ thống chăm sóc sức khỏe với SHL như một triệu chứng chính không đặc hiệu. Do đó, các khuyến nghị ban đầu của hướng dẫn đề cập đến việc phân biệt hiệu quả SSNHL với các nguyên nhân khác của SHL vào thời điểm bệnh nhân trình bày. Bằng cách tập trung vào cơ hội cải thiện chất lượng, hướng dẫn này sẽ cải thiện độ chính xác trong chẩn đoán, tạo điều kiện can thiệp kịp thời, giảm sự khác biệt trong quản lý, giảm các xét nghiệm và quy trình hình ảnh không cần thiết, và cải thiện kết quả thính lực cũng như kết quả phục hồi cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng.

Kết quả

Ban hội thẩm đã đưa ra những khuyến nghị mạnh mẽ rằng các bác sĩ lâm sàng nên (1) phân biệt mất thính lực thần kinh từ mất thính lực dẫn truyền ở một bệnh nhân trình bày với SHL; (2) giáo dục bệnh nhân có mất thính lực thần kinh đột ngột vô căn (ISSNHL) về lịch sử tự nhiên của tình trạng này, những lợi ích và rủi ro của các can thiệp y tế, và những hạn chế của bằng chứng hiện tại về hiệu quả; và (3) tư vấn cho bệnh nhân với việc hồi phục thính lực không hoàn chỉnh về những lợi ích có thể có của việc khuếch đại và công nghệ hỗ trợ thính lực cũng như những biện pháp hỗ trợ khác. Ban hội thẩm đã đưa ra các khuyến nghị rằng các bác sĩ lâm sàng nên (1) đánh giá bệnh nhân có SSNHL nghi ngờ về SHL hai bên, các đợt SHL tái phát, hoặc các dấu hiệu thần kinh khu trú; (2) chẩn đoán ISSNHL nghi ngờ nếu audiometry xác nhận mất thính lực 30 dB ở 3 tần số liên tiếp một tình trạng cơ bản không thể được xác định qua lịch sử và khám lâm sàng; (3) đánh giá bệnh nhân có ISSNHL để tìm kiếm bệnh lý retrocochlear bằng cách thực hiện chụp cộng hưởng từ, phản ứng thân não thính giác, hoặc theo dõi audiometric; (4) cung cấp tiêm steroid nội nhĩ khi bệnh nhân có hồi phục không hoàn chỉnh từ ISSNHL sau khi quản lý ban đầu không thành công; và (5) thực hiện đánh giá thính lực theo dõi trong vòng 6 tháng kể từ lúc chẩn đoán cho bệnh nhân có ISSNHL. Ban hội thẩm đã đề xuất như là tuỳ chọn rằng các bác sĩ lâm sàng có thể cung cấp (1) corticosteroids như liệu pháp ban đầu cho bệnh nhân có ISSNHL và (2) liệu pháp oxy áp lực cao trong vòng 3 tháng kể từ khi chẩn đoán ISSNHL. Ban hội thẩm đã đưa ra một khuyến nghị chống lại việc các bác sĩ lâm sàng thường xuyên kê đơn thuốc kháng virus, thuốc tiêu huyết khối, thuốc giãn mạch, các chất có tác dụng mạch hoặc chất chống oxy hóa cho bệnh nhân có ISSNHL. Ban hội thẩm đã đưa ra những khuyến nghị mạnh mẽ chống lại việc các bác sĩ lâm sàng (1) yêu cầu chụp cắt lớp vi tính sọ não trong đánh giá ban đầu của một bệnh nhân có SSNHL nghi ngờ và (2) thực hiện các xét nghiệm xét nghiệm thường quy cho bệnh nhân có ISSNHL.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1002/lary.5540870515

10.1177/000348947708600406

National Institute of Deafness and Communication Disorders.Sudden deafness.2000.http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/sudden.htm. Accessed May 18 2011.

10.1016/S0194-59989570140-0

10.1056/NEJMcp0802129

10.1001/archotol.133.6.582

10.1001/archotol.133.6.573

Fetterman BL, 1996, Prognosis and treatment of sudden sensorineural hearing loss, Am J Otol, 17, 529

10.1097/01.mlg.0000245058.11866.15

10.1016/S1808-8694(15)31268-4

10.1097/01.mao.0000185065.04834.95

Nadol J, Controversy in Otolaryngology, 22

10.1001/jama.2011.679

Byl FM, 1984, Sudden hearing loss: eight years’ experience and suggested prognostic table, Laryngoscope, 94, 647, 10.1288/00005537-198405000-00014

10.1055/s-0028-1128133

Wei BP, 2006, Steroids for idiopathic sudden sensorineural hearing loss, Cochrane Database Syst Rev, 1, CD003998

10.1288/00005537-197603000-00008

Chiossoine‐Kerdel JA, 2000, An investigation of the audiologic handicap associated with unilateral sudden sensorineural hearing loss, Am J Otol, 21, 645

Wie OB, 2010, Unilateral deafness in adults: effects on communication and social interaction, Ann Otol Rhinol Laryngol, 119, 772

10.1044/1059-0889(2010/07-0043)

10.3109/14992027.2010.533705

10.1097/MAO.0b013e31817e5d03

Rosenfeld RM, 2009, Clinical practice guideline development manual: a quality‐driven approach for translating evidence into action, Otolaryngol Head Neck Surg, 140, S1

ShiffmanRN ShekelleP OverhageJM SlutskyJ GrimshawJ DeshpandeAM.Standardized reporting of clinical practice guidelines: a proposal from the Conference on Guideline Standardization.Ann Intern Med.2003;139(6):493‐498.

10.1186/1472-6947-5-23

10.1542/peds.2004-1260

OCEBM Levels of Evidence Working Group. The Oxford2011Levels of Evidence.Oxford Centre for Evidence‐Based Medicine.http://www.cebm.net/index.aspx?o=5653

Eddy DM, 1992, A Manual for Assessing Health Practices and Designing Practice Policies: The Explicit Approach

10.1001/jama.287.5.612

10.1503/cmaj.061181

10.1016/j.otohns.2008.06.026

10.1288/00005537-197912000-00009

10.1093/milmed/153.9.456

10.1001/jama.295.4.416

Miltenburg DM, 1994, The validity of tuning fork tests in diagnosing hearing loss, J Otolaryngol, 23, 254

10.1017/S0022215100107923

10.1002/lary.20873

Haberkamp TJ, 1999, Management of idiopathic sudden sensorineural hearing loss, Am J Otol, 20, 587

10.1097/MOO.0b013e32833d3164

10.1097/00002281-199901000-00008

McCabe BF, 1991, Autoimmune inner ear disease: results of therapy, Adv Otorhinolaryngol, 46, 78

10.1161/01.STR.0000098902.69855.A9

10.1161/01.STR.0000249057.44420.4b

10.1161/STR.0b013e3181f7d043

10.1001/archneur.1993.00540020032014

10.1212/WNL.42.12.2274

10.1161/STROKEAHA.109.564682

10.1136/jnnp.74.12.1644

10.1016/S1052-3057(10)80139-9

10.1001/archneur.58.8.1287

10.1016/S0022-510X(01)00663-3

10.1212/WNL.44.3_Part_1.515

10.1212/WNL.38.9.1490

10.1016/0093-934X(80)90053-X

10.1093/brain/114.6.2385

10.1080/000164800750000207

10.1016/j.jns.2004.10.016

10.1161/STROKEAHA.108.519090

10.1001/archneur.60.1.113

10.1097/00129492-200405000-00008

10.1016/j.otc.2007.10.007

American College of Radiology (ACR).Appropriateness criteria—rating round information.http://www.acr.org/secondarymainmenucategories/quality_safety/app_criteria.aspx

American College of Radiology (ACR).Expert Panel on Neurologic Imaging:Turski PA Wippold FJ II Cornelius RS et al. ACR appropriateness criteria vertigo and hearing loss.1996(last review date: 2008).http://www.acr.org/SecondaryMainMenuCategories/quality_safety/app_criteria/pdf/ExpertPanelonNeurologicImaging/VertigoandHearingLossDoc14.aspx

American College of Radiology (ACR).Appropriateness criteria radiation dose assessment introduction.http://www.acr.org/SecondaryMainMenuCategories/quality_safety/app_criteria/RRLInformation.aspx

10.1288/00005537-198407000-00005

Meijenhorst GC, 1984, High‐resolution CT and air CT cisternography in the diagnosis of acoustic neuromas, Diagn Imaging Clin Med, 53, 120

10.1002/hed.2890050607

10.1227/00006123-199108000-00004

Kamei T, 1989, Comparison between air CT and MRI in the detection of small acoustic neurinomas, Radiat Med, 7, 16

Wilms G, 1989, Magnetic resonance imaging in acoustic neurinoma: comparison with CT, J Belge Radiol, 72, 151

10.3109/00016489109131472

10.1177/000348948609500104

10.1288/00005537-198704000-00012

10.1007/BF00548194

10.1016/S0887-2171(01)90009-5

10.1001/archotol.1980.00790360050013

10.1201/b15118-290

American Speech‐Language‐Hearing Association.Preferred practice patterns for the profession of audiology.2006.www.asha.org/policy

American National Standards Institute (ANSI), 2003, Maximum Permissible Ambient Noise Levels for Audiometric Test Rooms (ANSI S3.1‐R2003)

American National Standards Institute (ANSI), 2004, Specifications for Audiometers (ANSI S3.6‐R2004)

American Speech‐Language‐Hearing Association.Guidelines for manual pure‐tone threshold audiometry.2005.www.asha.org/policy

American National Standards Institute (ANSI), 1978, Methods for Manual Pure‐Tone Threshold Audiometry (ANSI S3.21‐1978, R‐1986)

American Speech‐Language‐Hearing Association.Guidelines for audiometric symbols.1990.www.asha.org/policy

10.1097/00129492-200601000-00020

10.1044/jshr.2103.507

10.1080/000164800750061688

10.1080/000164802753648105

10.1177/000348940411300605

10.1177/000348940611500307

10.1080/00016480152602276

10.1016/j.otohns.2005.10.064

10.1080/00016480410016216

10.1177/000348941011900203

10.1001/archotol.124.6.633

10.1080/00016480510030246

10.1016/S1808-8694(15)31193-9

10.1177/000348941011900908

10.3109/00016480903161541

10.3310/hta13180

10.1111/j.1365-2273.2004.00822.x

10.1097/MLG.0b013e3181453a07

10.1016/j.jocn.2010.01.018

10.3171/jns.2005.102.1.0010

10.3171/2008.12.JNS08611

10.1007/s11060-009-9842-3

10.3109/02688690903272634

10.1097/00005537-200503000-00011

10.1097/00129492-200207000-00024

10.1177/014107688908200606

10.1016/S0194-5998(98)70080-4

Fitzgerald DC, 1998, Sudden hearing loss: frequency of abnormal findings on contrast‐enhanced MR studies, AJNR Am J Neuroradiol, 19, 1433

10.1097/00129492-200111000-00016

10.2310/7070.2006.0066

10.1186/1472-6815-10-6

10.2214/AJR.10.4885

10.1016/j.juro.2008.05.005

Montaguti M, 2007, Comparative evaluation of ABR abnormalities in patients with and without neurinoma of VIII cranial nerve, Acta Otorhinolaryngol Ital, 27, 68

Chandrasekhar SS, 1995, Utility of auditory brainstem response audiometry in diagnosis of acoustic neuromas, Am J Otol, 16, 63

10.1097/00003446-200006000-00010

10.1001/archotol.127.1.19

10.1177/019459988609400506

National Institute for Occupational Safety and Health.Hearing loss prevention.http://www.cdc.gov/niosh/programs/hlp/risks.html. Accessed July 25 2011.

10.1001/jama.2010.1208

Elwyn G, 2009, Shared Decision‐Making in Health Care: Achieving Evidence‐Based Patient Choice, 10.1093/oso/9780199546275.001.0001

10.1111/j.1365-2753.2004.00502.x

O’Connor AM, 2009, Decision aids for people facing health treatment or screening decisions, Cochrane Database Syst Rev, CD001431

10.2165/00003495-198836060-00005

10.1097/AUD.0b013e3181c351f2

10.1002/lary.21011

Moskowitz D, 1984, Steroid use in idiopathic sudden sensorineural hearing loss, Laryngoscope, 94, 664, 10.1288/00005537-198405000-00016

Stokroos RJ, 1996, Therapy of idiopathic sudden sensorineural hearing loss: a review of the literature, Acta Otorhinolaryngol Belg, 50, 77

10.1097/00129492-200309000-00006

10.1136/emj.2005.029066

10.1016/j.otohns.2005.05.015

10.1080/00016480500504234

10.1007/BF00464440

10.1097/00005537-199907001-00001

10.1097/01.mao.0000185052.07513.5a

10.1177/000348940711600405

10.1097/MAO.0b013e31816fdcb4

10.3109/00365527809182199

UpToDate Inc. Methylprednisolone: drug information.http://www.uptodate.com/contents/methylprednisolone‐drug‐information. Accessed May 15 2011.

SaagKG FurstDE.Major side effects of systemic glucocorticords.http://www.uptodate.com/contents/major‐side‐effects‐of‐systemic‐glucocorticoids?source=search_result&selectedTitle=1~150. Accessed May 18 2011.

Drugs.com. MethylPREDNISolone Dose Pack.http://www.drugs.com/mtm/methylprednisolone‐dose‐pack.html. Accessed May 18 2011.

10.2165/00003495-197816030-00006

Holland EG, 1991, Glucocorticoids in clinical practice, J Fam Pract, 32, 512

10.1177/0194599810390470

10.1097/MAO.0b013e3181a52773

10.1097/BOR.0b013e3282f51031

10.1097/00129492-200101000-00005

10.1016/j.otohns.2005.01.024

10.1097/MAO.0b013e318168da7a

10.1097/MLG.0b013e3181585428

10.3109/00016481003793766

10.1097/MAO.0b013e3181f7aba3

10.1097/01.mao.0000224092.79635.ee

10.1016/j.otohns.2009.06.084

10.1067/mhn.2000.102578

10.1159/000313506

10.1097/MOO.0b013e32830ce796

10.1159/000241894

10.1097/00129492-200411000-00031

10.1007/s00405-006-0065-3

10.1097/01.moo.0000244190.51560.6b

10.1093/qjmed/hch074

Bennett MH, 2007, Hyperbaric oxygen for idiopathic sudden sensorineural hearing loss and tinnitus, Cochrane Database Syst Rev, CD004739

CavallazziG PignataroL CapaccioP.Italian experience in hyperbaric oxygen therapy for idiopathic sudden sensorineural hearing loss.Paper presented at: International Joint Meeting on Hyperbaric and Underwater Medicine;September 5‐8 1996;Milan Italy.

10.1177/014556130108000911

Hoffman G, 1995, Proceedings of the Eleventh International Congress on Hyperbaric Medicine

Hoffmann G, 1995, Proceedings of the Eleventh International Congress on Hyperbaric Medicine

10.1055/s-2007-1008158

Schwab B, 1998, EUBS Diving and Hyperbaric Medicine, Collected Manuscripts of XXIV Annual Scientific Meeting of the European Underwater and Baromedical Society

10.1007/s00405-003-0688-6

10.1017/S0022215109004277

Plafki C, 2000, Complications and side effects of hyperbaric oxygen therapy, Aviat Space Environ Med, 71, 119

10.1288/00005537-199201000-00009

10.1007/s00405-010-1336-6

10.1159/000111048

10.1097/00129492-200205000-00012

10.1016/S0194-59980300004-4

10.1177/000348940311201113

10.1080/00016489850154603

Fisch U, 1984, Sudden hearing loss: circulatory, Am J Otol, 5, 488

10.3109/00016487309121486

10.1288/00005537-195906000-00001

Mattox DE, 1989, Idiopathic sudden sensorineural hearing loss, Am J Otol, 10, 242

10.1080/000164801316878854

10.1007/BF00470614

Agarwal L, 2009, Vasodilators and vasoactive substances for idiopathic sudden sensorineural hearing loss, Cochrane Database Syst Rev, CD003422

10.1080/0036554021000028082

10.1111/j.1365-2273.1989.tb00336.x

10.1016/S0363-0188(76)80006-0

10.1016/S1043-1810(01)80009-9

10.1080/00016480701477602

10.1097/00005537-200407000-00010

10.1016/j.otohns.2005.03.081

10.1002/lary.20074

10.1080/00016480601126952

10.1080/00016480510037898

Lee HS, 2008, Results of intratympanic dexamethasone injection as salvage treatment in idiopathic sudden hearing loss, J Otolaryngol Head Neck Surg, 37, 263

10.1097/MAO.0b013e31802fba7a

10.1097/MAO.0b013e3181c34f18

10.1016/j.otohns.2006.10.021

10.1044/leader.FTR2.13152008.14

10.1097/00003446-199012000-00004

10.1001/archotol.1996.01890140029007

10.1097/00003446-198205000-00006

10.3766/jaaa.18.2.7

ValenteM AbramsH BensonB et al.Guidelines for the audiologic management of adult hearing impairment.2008.http://www.audiology.org/resources/documentlibrary/Documents/haguidelines.pdf

10.3766/jaaa.16.7.8

10.1258/0022215011909323

10.1007/s004059900206

10.1258/ijsa.2007.007221

10.1159/000393099

Federspil P, 1981, Drug‐induced sudden hearing loss and vestibular disturbances, Adv Otorhinolaryngol, 27, 144

10.1097/00005537-199709000-00003

10.1017/S0022215100111028

Chandrasekhar SS, 1992, Histopathologic and ultrastructural changes in the temporal bones of HIV‐infected human adults, Am J Otol, 13, 207

Mahmoudian T, 2009, Blood lead levels in children with neurological disorders: a single centre preliminary study, Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi, 11, 873

10.1093/bmb/63.1.73

10.1007/s00439-002-0762-y

10.1093/brain/123.1.82

10.1097/00005537-200308000-00018

10.1097/00005537-199606000-00021

10.1097/MLG.0b013e3180303ed0

10.1161/01.STR.24.1.132

10.1212/WNL.52.1.40

10.1016/j.jns.2005.01.001

10.1177/019459989210600134

10.1177/019459988609400103

10.4295/audiology.49.284

10.1177/014556131109000111

10.1002/jca.20081

10.1046/j.1365-2273.2002.00620.x

10.4103/0970-9185.74937

10.1017/S0022215109992052

10.1067/mhn.2002.121915

10.3950/jibiinkoka.103.506

Desloovere C, 2006, Hyperbaric oxygen therapy after failure of conventional therapy for sudden deafness, B‐ENT, 2, 69

10.1097/00129492-200411000-00010

Lamm K, 1998, Effect of hyperbaric oxygen therapy in comparison to conventional or placebo therapy or no treatment in idiopathic sudden hearing loss, acoustic trauma, noise‐induced hearing loss and tinnitus: a literature survey, Adv Otorhinolaryngol, 54, 86

Ohno K, 2010, Secondary hyperbaric oxygen therapy for idiopathic sudden sensorineural hearing loss in the subacute and chronic phases, J Med Dent Sci, 57, 127

10.1016/j.anl.2007.06.003

10.1007/s00405-007-0272-6

10.1097/01.mlg.0000205183.29986.f6

10.1159/000093093

10.1016/j.otohns.2006.03.035

10.1016/j.otohns.2007.01.022

10.1007/s00405-004-0772-6

10.1177/014556139607500806

10.1097/00129492-200107000-00011