Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đĩa đệm cổ, nhầm lẫn với khối u bao thần kinh, với phục hồi nhanh chóng tự phát: một báo cáo trường hợp
European Spine Journal - 2008
Tóm tắt
Thiết kế nghiên cứu bao gồm một báo cáo trường hợp và thảo luận lâm sàng. Tiềm năng của thoát vị đĩa đệm cấp tính suy giảm một cách tự phát đã được báo cáo trước đây. Tuy nhiên, hình ảnh radiology ban đầu có thể gây hiểu lầm, dẫn đến những cạm bẫy trong điều trị, đặc biệt khi sự hiện diện của bệnh myelopathy đòi hỏi can thiệp sớm. Chúng tôi trình bày trường hợp của một người phụ nữ 46 tuổi có khối u tăng cường trong tủy sống cổ, kèm theo sự tăng cường của rễ C6 và myelopathy, dẫn đến chẩn đoán giả định về khối u bao thần kinh. Bệnh nhân đã được đề nghị phẫu thuật, nhưng đã từ chối. Bệnh nhân trở lại sau 7 tuần với sự cải thiện lâm sàng đáng kể. Hình ảnh cộng hưởng từ sau đó cho thấy một đĩa đệm cổ bị thoát vị và sự suy giảm của myelopathy. Mặc dù sự tự phát hồi phục của thoát vị đĩa đệm và myelopathy đã được báo cáo trước đó, hình ảnh radiology ban đầu và khoảng thời gian ngắn của sự hồi phục trong trường hợp này nhấn mạnh sự cần thiết phải hiểu rõ về quá trình tự nhiên của thoát vị đĩa đệm cổ. Quan sát bảo tồn không phẫu thuật nên được coi là một lựa chọn điều trị cho một số thoát vị đĩa đệm cổ, điều này có khả năng suy giảm vì những lý do rất cụ thể và có thể dự đoán.
Từ khóa
#thoát vị đĩa đệm cổ #khối u bao thần kinh #phục hồi tự phát #myelopathy #hình ảnh cộng hưởng từTài liệu tham khảo
Krieger AJ, Maniker AH (1992) MRI-documented regression of a herniated cervical nucleus pulposus: a case report. Surg Neurol 37:457–459. doi:10.1016/0090-3019(92)90135-A
Vinas FC, Wilner H, Rengachary S (2001) The spontaneous resorption of herniated cervical discs. J Clin Neurosci 8:542–546. doi:10.1054/jocn.2000.0894
Song JH, Park HK, Shin KM (1999) Spontaneous regression of a herniated cervical disc in a patient with myelopathy. Case report. J Neurosurg 90:138–140
Mochida K, Komori H, Okawa A et al (1998) Regression of cervical disc herniation observed on magnetic resonance images. Spine 23:990–995. doi:10.1097/00007632-199805010-00005
Watanabe N, Ogura T, Kimori K et al (1997) Epidural hematoma of the lumbar spine, simulating extruded lumbar disk herniation: clinical, discographic, and enhanced magnetic resonance imaging features. A case report. Spine 22:105–109. doi:10.1097/00007632-199701010-00017
Naylor A (1971) The biochemical changes in the human intervertebral disc in degeneration and nuclear prolapse. Orthop Clin North Am 2:343–358
Komori H, Shinomiya K, Nakai O et al (1996) The natural history of herniated nucleus pulposus with radiculopathy. Spine 21:225–229. doi:10.1097/00007632-199601150-00013
Saal JS, Saal JA, Yurth EF (1996) Nonoperative management of herniated cervical intervertebral disc with radiculopathy. Spine 21:1877–1883. doi:10.1097/00007632-199608150-00008