Cắt gan một phần bảo tồn thùy đuôi cho bệnh nhân sỏi gan nguyên phát

British Journal of Surgery - Tập 99 Số 10 - Trang 1423-1428 - 2012
Jin‐Yong Dong1, Wan Yee Lau2,1, Wei Lü1, W. Zhang1, Jing Wang1, Wenbin Ji1
1Hospital and Institute of Hepatobiliary Surgery, Chinese People's Liberation Army General Hospital, Chinese PLA Postgraduate Medical School, Beijing, China.
2Faculty of Medicine, the Chinese University of Hong Kong, Shatin, Hong Kong, China

Tóm tắt

Tóm tắt Nền tảng Các bệnh nhân bị cơn tấn công viêm đường mật nguy hiểm đến tính mạng do sỏi gan nguyên phát hai bên với tình trạng teo gan chính và phình đại thùy đuôi đã được đánh giá để thực hiện cắt gan một phần bảo tồn thùy đuôi. Phương pháp Đây là một nghiên cứu hồi cứu dựa trên dữ liệu thu thập tiến hành từ trước của các bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt gan một phần bảo tồn thùy đuôi (cắt bỏ 7 phân khúc gan, chỉ để lại thùy đuôi) từ tháng 3 năm 2003 đến tháng 12 năm 2009. Tất cả bệnh nhân đã thực hiện kiểm tra đường mật đồng thời và soi đường mật. Các kết quả trong và sau phẫu thuật đã được phân tích. Kết quả Đã đạt được loại bỏ sỏi ngay lập tức ở cả 12 bệnh nhân tham gia nghiên cứu. Hai bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật giãn mạch cho ống mật đuôi bị hẹp. Không có trường hợp tử vong tại bệnh viện và có sáu biến chứng xảy ra ở ba bệnh nhân. Tại thời điểm theo dõi trung bình là 51 tháng, một bệnh nhân đã bị sỏi tái phát ở ống mật thùy đuôi sau 8 tháng và chết do viêm đường mật purulent cấp tính, 17 tháng sau phẫu thuật. 11 bệnh nhân còn lại không có triệu chứng và không còn cơn tấn công viêm đường mật cấp tính nào khác.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Yang, 2010, Hepatectomy for bilateral primary hepatolithiasis: a cohort study, Ann Surg, 251, 84, 10.1097/SLA.0b013e3181b2f374

Digby, 1930, Common-duct stones of liver origin, Br J Surg, 17, 578, 10.1002/bjs.1800176804

Cook, 1954, Recurrent pyogenic cholangitis, Br J Surg, 42, 188, 10.1002/bjs.18004217211

Lau, 2003, Surgical Management of Hepatobiliary and Pancreatic Disorders, 237

Black, 2002, A scientist revisits the atrophy–hypertrophy complex: hepatic apoptosis and regeneration, Surg Oncol Clin N Am, 11, 849, 10.1016/S1055-3207(02)00031-5

Urata, 1995, Calculation of child and adult standard liver volume for liver transplantation, Hepatology, 21, 1317, 10.1002/hep.1840210515

Pugh, 1973, Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices, Br J Surg, 60, 646, 10.1002/bjs.1800600817

Mann, 2007, Hepatocellular Carcinoma, 51

Lau, 2010, Applied Anatomy: Liver Resection and Liver Transplantation, 22

Ortale, 2004, Anatomy of the portal branches and the hepatic veins in the caudate lobe of the liver, Surg Radiol Anat, 26, 384

Murakami, 2002, Human liver caudate lobe and liver segment, Anat Sci Int, 77, 211, 10.1046/j.0022-7722.2002.00033.x

Watanabe, 1999, Assessment of hepatic functional reserve in cirrhotic patients by computed tomography of the caudate lobe, Dig Dis Sci, 44, 2554, 10.1023/A:1026663811723

Boozari, 2008, Ultrasonography in patients with Budd–Chiari syndrome: diagnostic signs and prognostic implications, J Hepatol, 49, 572, 10.1016/j.jhep.2008.04.025

Düşünceli, 2005, Primary sclerosing cholangitis: MR cholangiopancreatography and T2-weighted MR imaging findings, Diagn Interv Radiol, 11, 213

Zhou, 2007, Liver volume variation in patients with virus-induced cirrhosis: findings on MDCT, AJR Am J Roentgenol, 189, W153, 10.2214/AJR.07.2181

Thông tin
Thông tin xuất bản

British Journal of Surgery

Tập 99 Số 10

1423-1428

Thông tin tác giả