Tóm tắtĐề cương: Dữ liệu đã công bố trước đây so sánh ropivacaine 0.2% với levobupivacaine 0.25% đã gợi ý rằng ropivacaine có thể liên quan đến việc giảm thiểu tắc nghẽn động cơ sớm sau phẫu thuật so với levobupivacaine. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là điều tra thêm vấn đề này bằng cách so sánh nồng độ bằng nhau (0.2%) của ropivacaine và levobupivacaine ở trẻ em phẫu thuật dưới rốn nhỏ.
Phương pháp: Sau khi gây mê chuẩn hóa, bệnh nhân (1–7 tuổi) được phân ngẫu nhiên theo kiểu mù đôi để nhận gây tê dưới bẹn với ropivacaine 0.2% (nhóm R, n = 30) hoặc levobupivacaine 0.2% (nhóm L, n = 30), tổng thể tích 1 ml·kg−1. Tắc nghẽn động cơ (thang điểm Bromage sửa đổi; điểm chính) và giảm đau [thang điểm đau sau phẫu thuật cho trẻ em và trẻ nhỏ (CHIPPS)] được đánh giá tại các thời điểm đã xác định trong 24 giờ đầu tiên sau phẫu thuật.
Kết quả: Tắc nghẽn động cơ chỉ được ghi nhận trong giờ đầu tiên sau phẫu thuật mà không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm (nhóm R n = 5, nhóm L n = 8). Điểm CHIPPS sau phẫu thuật gần như giống hệt nhau ở cả hai nhóm với chỉ bảy và sáu bệnh nhân yêu cầu giảm đau bổ sung (điểm CHIPPS ≥4) ở nhóm R và L, tương ứng.
Kết luận: Nồng độ 0.2% của ropivacaine hoặc levobupivacaine là tương tự nhau về mặt lâm sàng liên quan đến giảm đau sau phẫu thuật và tắc nghẽn động cơ không mong muốn sau phẫu thuật ở trẻ em phẫu thuật dưới rốn nhỏ.