A. Alijani1, G. B. Hanna1, M. Band2, A. D. Struthers2, A. Cuschieri1
1Department of Surgery, Ninewells Hospital and Medical School, Dundee, UK
2Department of Pharmacology, Ninewells Hospital and Medical School, Dundee, UK
Tóm tắt
Nghiên cứu này giả thuyết rằng những bệnh nhân phát triển nhịp tim chậm và huyết áp thấp khi khởi động capnoperitoneum áp lực dương có chức năng tim mạch tự động cơ bản suy yếu. Một nghiên cứu trường hợp - đối chứng đã được thực hiện để kiểm tra chức năng tự động cơ bản của các bệnh nhân có nhịp tim chậm và huyết áp thấp trong quá trình khởi động capnoperitoneum áp lực dương. Nhóm đối chứng bao gồm những bệnh nhân duy trì nhịp tim và huyết áp bình thường trong cùng một thủ tục. Hai nhóm bài kiểm tra đã được thực hiện: các bài kiểm tra căng thẳng tại giường về chức năng tự động tim mạch (phản ứng được phân loại từ 1 (bình thường) đến 4 (rất bất thường) và phân tích biến đổi nhịp tim (các thành phần miền tần số và miền thời gian). Nghiên cứu đánh giá 6 bệnh nhân trong nhóm nhịp tim chậm và 10 bệnh nhân trong nhóm đối chứng. Nhóm có nhịp tim chậm phát triển có điểm số kém đáng kể hơn trong các bài kiểm tra căng thẳng tại giường so với nhóm đối chứng (đối với các mức I đến IV: χ2 = 6.5, p = 0.022; đối với xu hướng: χ2 = 5.6, p = 0.018). Ngược lại, cả hai nhóm có tông tự động cơ bản tương đương, được đo bằng biến đổi nhịp tim. Những bệnh nhân phát triển nhịp tim chậm và huyết áp thấp khi khởi động capnoperitoneum áp lực dương có chức năng tự động tim mạch suy yếu, có thể nhận diện qua các bài kiểm tra căng thẳng tại giường về chức năng tự động.