Sàng lọc nhanh các rối loạn nhận thức nhẹ trong bệnh lý mạch máu thiếu máu cục bộ vùng dưới vỏ: Nghiên cứu so sánh giữa Đánh giá Nhận thức Montreal và Bài kiểm tra Trạng thái Tinh thần Mini
Tóm tắt
<b><i>Bối cảnh và Mục tiêu:</i></b> Đánh giá tính hợp lệ của Đánh giá Nhận thức Montreal (MoCA) và Bài kiểm tra Trạng thái Tinh thần Mini (MMSE) trong việc phát hiện rối loạn nhận thức nhẹ mạch máu (VaMCI) ở bệnh nhân mắc bệnh mạch máu thiếu máu cục bộ vùng dưới vỏ (SIVD). <b><i>Phương pháp:</i></b> Trong số 102 bệnh nhân SIVD, điểm ngưỡng của MMSE và MoCA để phân biệt VaMCI với không rối loạn nhận thức (NCI) hoặc phân biệt VaMCI với mất trí nhớ mạch máu (VaD) đã được xác định bằng phân tích đặc điểm hoạt động của người nhận (ROC). Độ nhạy tối ưu với độ chính xác của điểm ngưỡng đã được thiết lập sau khi các điểm thô được điều chỉnh theo trình độ học vấn. <b><i>Kết quả:</i></b> Sau khi điều chỉnh theo trình độ học vấn, điểm ngưỡng của MoCA để phân biệt VaMCI với NCI là 24/25 và điểm để phân biệt VaMCI với VaD là 18/19. Sau khi áp dụng các điểm MoCA đã điều chỉnh từ 19 đến 24 để xác định VaMCI ở tất cả bệnh nhân SIVD, độ nhạy đạt 76.7% và độ chính xác đạt 81.4% (κ = 0.579). Điểm ngưỡng đã điều chỉnh của MMSE để phân biệt VaMCI với NCI là 28/29 và điểm để phân biệt VaMCI với VaD là 25/26. Độ nhạy và độ chính xác của MMSE đã điều chỉnh là 58.1% và 71.2%, tương ứng, khi sử dụng điểm từ 26 đến 28 để xác định VaMCI ở bệnh nhân SIVD (κ = 0.294). <b><i>Kết luận:</i></b> MoCA phát hiện VaMCI vùng dưới vỏ tốt hơn MMSE.