Mức độ bầm máu xương sau khi đứt dây chằng chéo trước dự đoán sự tăng cao của chemokine MCP-1 liên quan đến thoái hóa khớp

Journal of Experimental Orthopaedics - Tập 9 Số 1 - 2022
Lukas G. Keil1, Douglas S. Onuscheck2, Lincoln F. Pratson1, Ganesh V. Kamath1, R. Alexander Creighton1, Daniel Nissman2, Brian Pietrosimone3, Jeffrey T. Spang1
1Department of Orthopaedic Surgery, School of Medicine, University of North Carolina, 130 Mason Farm Road, CB# 7055, Chapel Hill, NC, 27599-7055, USA
2Department of Radiology, University of North Carolina, Chapel Hill, NC, USA
3Department of Exercise and Sport Science, University of North Carolina, Chapel Hill, NC, USA

Tóm tắt

Tóm tắt Mục đích Rách dây chằng chéo trước có liên quan đến hiện tượng bầm máu xương đặc trưng ở khoảng 80% bệnh nhân, và điều này đã được liên kết với mức độ đau cao hơn. Bầm máu xương có thể chỉ ra tổn thương khớp làm tăng tình trạng viêm và khả năng thoái hóa khớp sau chấn thương. Chúng tôi tìm cách xác định mức độ nghiêm trọng của bầm máu xương sau chấn thương dây chằng chéo trước cấp tính và xác định xem nó có tương quan với mức độ của protein hóa học gây viêm monocyte chemoattractant protein-1 trong dịch khớp và huyết thanh, liên quan đến thoái hóa khớp sau chấn thương hay không. Phương pháp Đây là một phân tích hồi cứu dữ liệu thu thập theo phương pháp tiến cứu từ tháng 1 năm 2014 đến tháng 12 năm 2016. Tất cả bệnh nhân bị rách dây chằng cấp tính được đánh giá trong vòng 15 ngày kể từ khi chấn thương, thực hiện chụp cộng hưởng từ, và trải qua phẫu thuật tái tạo tự thân xương-gân xương đã được mời tham gia nghiên cứu. Mức độ bầm máu xương tổng thể trên hình ảnh cộng hưởng từ đã được phân loại (tổng từ 0 đến 3 điểm trong 13 khu vực của bề mặt khớp). Mức độ của protein hòa tan monocyte chemoattractant được đo trong huyết thanh và dịch khớp trong vòng 14 ngày sau chấn thương, và mức độ huyết thanh lại được đo sau 6 và 12 tháng phẫu thuật. Các mô hình hồi quy tuyến tính đơn biến riêng biệt đã được xây dựng để xác định mối liên hệ giữa protein hóa học gây viêm monocyte chemoattractant và mức độ bầm máu xương tại từng thời điểm. Kết quả Bốn mươi tám đối tượng đã được bao gồm trong nghiên cứu này. Họ có độ tuổi trung bình là 21,4 tuổi và 48% là nữ. Mức độ bầm máu xương tổng thể trung vị là 5 (phạm vi từ 0 đến 14). Mức độ bầm máu xương có mối tương quan với nồng độ protein hòa tan monocyte chemoattractant trong dịch khớp trước phẫu thuật (R2 = 0,18, p = 0,009) và với nồng độ huyết thanh sau 12 tháng phẫu thuật tái tạo (R2 = 0,12, p = 0,04). Kết luận Mức độ bầm máu xương sau khi rách dây chằng chéo trước có liên quan đến nồng độ cao hơn của cytokine gây viêm monocyte chemoattractant protein-1 trong dịch khớp ngay sau chấn thương và trong huyết thanh 12 tháng sau khi tái tạo dây chằng chéo trước. Điều này cho thấy bầm máu xương nghiêm trọng trên hình ảnh cộng hưởng từ sau khi rách dây chằng có thể chỉ ra nguy cơ gia tăng viêm khớp kéo dài và thoái hóa khớp sau chấn thương. Cấp độ bằng chứng III ― nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Bastos R, Andrade R, Vasta S, Pereira R, Papalia R, van der Merwe W et al (2019) Tibiofemoral bone bruise volume is not associated with meniscal injury and knee laxity in patients with anterior cruciate ligament rupture. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 27(10):3318–3326

Bordoni V, di Laura FG, Previtali D, Tamborini S, Candrian C, Cristallo Lacalamita M et al (2019) Bone Bruise and Anterior Cruciate Ligament Tears: Presence, Distribution Pattern, and Associated Lesions in the Pediatric Population. Am J Sports Med 47(13):3181–3186

Costa-Paz M, Muscolo DL, Ayerza M, Makino A, Aponte-Tinao L (2001) Magnetic resonance imaging follow-up study of bone bruises associated with anterior cruciate ligament ruptures. Arthroscopy 17(5):445–449

Cuéllar VG, Cuéllar JM, Golish SR, Yeomans DC, Scuderi GJ (2010) Cytokine profiling in acute anterior cruciate ligament injury. Arthroscopy 26(10):1296–1301

Cuéllar VG, Cuéllar JM, Kirsch T, Strauss EJ (2016) Correlation of Synovial Fluid Biomarkers With Cartilage Pathology and Associated Outcomes in Knee Arthroscopy. Arthroscopy 32(3):475–485

Deshmane SL, Kremlev S, Amini S, Sawaya BE (2009) Monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1): an overview. J Interferon Cytokine Res 29(6):313–326

Filardo G, Andriolo L, di Laura FG, Napoli F, Zaffagnini S, Candrian C (2019) Bone bruise in anterior cruciate ligament rupture entails a more severe joint damage affecting joint degenerative progression. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 27(1):44–59

Frobell RB, Le Graverand MP, Buck R, Roos EM, Roos HP, Tamez-Pena J et al (2009) The acutely ACL injured knee assessed by MRI: changes in joint fluid, bone marrow lesions, and cartilage during the first year. Osteoarthritis Cartilage 17(2):161–167

Furman BD, Kimmerling KA, Zura RD, Reilly RM, Zlowodzki MP, Huebner JL et al (2015) Articular ankle fracture results in increased synovitis, synovial macrophage infiltration, and synovial fluid concentrations of inflammatory cytokines and chemokines. Arthritis Rheumatol 67(5):1234–1239

Gong JH, Ratkay LG, Waterfield JD, Clark-Lewis I (1997) An antagonist of monocyte chemoattractant protein 1 (MCP-1) inhibits arthritis in the MRL-lpr mouse model. J Exp Med 186(1):131–137

Graf BK, Cook DA, De Smet AA, Keene JS (1993) “Bone bruises” on magnetic resonance imaging evaluation of anterior cruciate ligament injuries. Am J Sports Med 21(2):220–223

Hanypsiak BT, Spindler KP, Rothrock CR, Calabrese GJ, Richmond B, Herrenbruck TM et al (2008) Twelve-year follow-up on anterior cruciate ligament reconstruction: long-term outcomes of prospectively studied osseous and articular injuries. Am J Sports Med 36(4):671–677

Hayashida K, Nanki T, Girschick H, Yavuz S, Ochi T, Lipsky PE (2001) Synovial stromal cells from rheumatoid arthritis patients attract monocytes by producing MCP-1 and IL-8. Arthritis Res 3(2):118–126

IBM Corp. Released 2019. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 16.0.0.2. Armonk, NY: IBM Corp.

Johnson DL, Bealle DP, Brand JC Jr, Nyland J, Caborn DN (2000) The effect of a geographic lateral bone bruise on knee inflammation after acute anterior cruciate ligament rupture. Am J Sports Med 28(2):152–155

Landis JR, Koch GG (1977) The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics 33(1):159–174

Li L, Jiang BE (2015) Serum and synovial fluid chemokine ligand 2/monocyte chemoattractant protein 1 concentrations correlates with symptomatic severity in patients with knee osteoarthritis. Ann Clin Biochem 52(Pt 2):276–282

Lisee C, Spang JT, Loeser R, Longobardi L, Lalush D, Nissman D, Schwartz T, Hu D, Pietrosimone B (2021) Tibiofemoral articular cartilage composition differs based on serum biochemical profiles following anterior cruciate ligament reconstruction. Osteoarthritis Cartilage 29(12):1732–1740

Marot V, Corin B, Reina N, Murgier J, Berard E, Cavaignac E (2021) Femoral and tibial bone bruise volume is not correlated with ALL injury or rotational instability in patients with ACL-deficient knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 29(3):900–6

Monibi F, Roller BL, Stoker A, Garner B, Bal S, Cook JL (2016) Identification of Synovial Fluid Biomarkers for Knee Osteoarthritis and Correlation with Radiographic Assessment. J Knee Surg 29(3):242–247

Nakamae A, Engebretsen L, Bahr R, Krosshaug T, Ochi M (2006) Natural history of bone bruises after acute knee injury: clinical outcome and histopathological findings. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14(12):1252–1258

Papalia R, Torre G, Vasta S, Zampogna B, Pedersen DR, Denaro V et al (2015) Bone bruises in anterior cruciate ligament injured knee and long-term outcomes. A review of the evidence. Open Access J Sports Med 6:37–48

Patel SA, Hageman J, Quatman CE, Wordeman SC, Hewett TE (2014) Prevalence and location of bone bruises associated with anterior cruciate ligament injury and implications for mechanism of injury: a systematic review. Sports Med 44(2):281–293

Peterfy CG, Guermazi A, Zaim S, Tirman PF, Miaux Y, White D et al (2004) Whole-Organ Magnetic Resonance Imaging Score (WORMS) of the knee in osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 12(3):177–190

Sanders TG, Medynski MA, Feller JF, Lawhorn KW (2000) Bone contusion patterns of the knee at MR imaging: footprint of the mechanism of injury. Radiographics 20:S135-51

Scanzello CR (2017) Chemokines and inflammation in osteoarthritis: Insights from patients and animal models. J Orthop Res 35(4):735–739

Vellet AD, Marks PH, Fowler PJ, Munro TG (1991) Occult posttraumatic osteochondral lesions of the knee: prevalence, classification, and short-term sequelae evaluated with MR imaging. Radiology 178(1):271–276

Watt FE, Paterson E, Freidin A, Kenny M, Judge A, Saklatvala J et al (2016) Acute Molecular Changes in Synovial Fluid Following Human Knee Injury: Association With Early Clinical Outcomes. Arthritis Rheumatol 68(9):2129–2140