Hình ảnh cơ thể và các vấn đề về tình dục ở phụ nữ trẻ mắc ung thư vú

Psycho-Oncology - Tập 15 Số 7 - Trang 579-594 - 2006
Pat Fobair1, Susan L. Stewart2, Subo Chang3, Carol N. D’Onofrio3, Priscilla J. Banks3, Joan R. Bloom4
1Stanford University - USA > > > >
2University of California , San Francisco , USA
3Northern California Cancer Center, USA
4University of California, Berkeley, USA.

Tóm tắt

Tóm tắt

Mục đích: Mục đích của nghiên cứu này là xác định tần suất các vấn đề về hình ảnh cơ thể và tình dục trong những tháng đầu sau điều trị ở phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú ở độ tuổi 50 trở xuống.

Thành phần nền: Điều trị ung thư vú có thể có tác động nghiêm trọng đến cơ thể của những phụ nữ trẻ. Điều trị phẫu thuật có thể gây biến dạng, hóa trị có thể gây mãn kinh đột ngột, và việc thay thế hormone không được khuyến cáo.

Phương pháp: Một mẫu dân số đa sắc tộc gồm 549 phụ nữ trong độ tuổi 22–50 đã kết hôn hoặc đang trong mối quan hệ chung sống ổn định đã được phỏng vấn trong vòng bảy tháng sau khi chẩn đoán mắc ung thư vú in situ, cục bộ, hoặc vùng.

Kết quả: Nhiều phụ nữ đã gặp phải các vấn đề về hình ảnh cơ thể và tình dục trong những tháng đầu sau chẩn đoán. Một nửa trong số 546 phụ nữ gặp phải hai hoặc nhiều vấn đề về hình ảnh cơ thể trong một số thời điểm (33%), hoặc ít nhất một vấn đề trong phần lớn thời gian (17%). Trong số những phụ nữ có hoạt động tình dục, các vấn đề về hình ảnh cơ thể cao hơn có liên quan đến phẫu thuật cắt bỏ vú và khả năng tái tạo, rụng tóc do hóa trị, lo ngại về tăng hoặc giảm cân, tình trạng sức khỏe tinh thần kém, tự ti thấp, và sự khó khăn của bạn đời trong việc hiểu cảm xúc của mình. Trong số 360 phụ nữ có hoạt động tình dục, một nửa (52%) báo cáo có một ít vấn đề trong hai hoặc nhiều lĩnh vực hoạt động tình dục (24%), hoặc một vấn đề rõ ràng hoặc nghiêm trọng trong ít nhất một lĩnh vực (28%). Các vấn đề tình dục cao hơn có liên quan đến khô âm đạo, tình trạng sức khỏe tinh thần kém, việc đang kết hôn, khó khăn của bạn đời trong việc hiểu cảm xúc của mình, và nhiều vấn đề về hình ảnh cơ thể hơn, và cũng có sự khác biệt sắc tộc đáng kể trong mức độ nghiêm trọng được báo cáo.

Kết luận: Những khó khăn liên quan đến tình dục và hoạt động tình dục là phổ biến và xảy ra ngay sau khi điều trị phẫu thuật và điều trị bổ sung. Giải quyết những vấn đề này là cần thiết để cải thiện chất lượng cuộc sống của những phụ nữ trẻ mắc ung thư vú. Bản quyền © 2005 John Wiley & Sons, Ltd.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

American Cancer Society: Cancer Facts & Figures 2002.2002. American Cancer Society: Atlanta GA;9–17

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(4th edn).1994. American Psychiatric Association: Washington DC.

10.1080/00224499109551619

10.1002/1097-0142(20010901)92:5<1288::AID-CNCR1450>3.0.CO;2-E

Ashcroft JJ, 1985, Breast cancer—patient choice of treatment: Preliminary communication, J R Soc Med, 78, 43, 10.1177/014107688507800109

10.1002/(SICI)1097-0142(19990115)85:2<418::AID-CNCR20>3.0.CO;2-9

10.1002/pon.750

10.1002/pon.744

10.1016/0360-3016(85)90161-0

Beckmann J, 1983, Psychological reactions in younger women operated on for breast cancer. Amputation versus resection of the breast with special reference to body‐image, sexual identity and sexual function, Dan Med Bull, 30, 10

Bloom JR, 1999, A psycho‐educational group intervention for young women with breast cancer: Design and process evaluation, Cancer Res Ther Control, 8, 93

Bloom JR, 1994, Risk and timing of counseling and support interventions for younger women with breast cancer, J Natl Cancer Inst Monogr, 16, 199

Bloom JR, 1999, Design and Impact of a Psycho‐Educational Group Intervention on the Quality of Life of Young Women with Breast Cancer

10.1002/(SICI)1099-1611(199803/04)7:2<89::AID-PON293>3.0.CO;2-E

10.1188/02.ONF.E16-E25

10.1097/00006842-199803000-00010

Cohen MZ, 1998, Beyond body image: The experience of breast cancer, Oncol Nurs Forum, 25, 835

D'OnofrioCN.1989.The use of self‐reports on sensitive behaviors in health program evaluation. In Evaluating Health Promotion Programs. New Directions in Program Evaluation Braverman MT (ed).43:59–74.

Ganz PA, 1995, Impact of quality of life outcomes on clinical practice, Oncology, 9, 61

10.1007/BF01806673

10.1093/jnci/87.18.1372

10.1200/JCO.1999.17.8.2371

10.1093/jnci/94.1.39

10.1200/JCO.2003.04.196

10.1093/jnci/djh060

10.1016/0895-4356(92)90096-6

10.1200/JCO.1998.16.2.501

10.1007/978-3-642-45769-2_38

10.1007/BF01805761

Goldberg JA, 1992, Psychological morbidity in the first year after breast surgery, Eur J Surg Oncol, 18, 327

10.1089/jwh.1996.5.445

de Haes JC, 1986, The effect of radical and conserving surgery on the quality of life of early breast cancer patients, Eur J Surg Oncol, 12, 337

10.1002/1097-0142(19890815)64:4<969::AID-CNCR2820640433>3.0.CO;2-O

10.1097/00002820-200102000-00009

10.1016/0959-8049(93)90193-J

10.1097/00002820-200006000-00011

Kagawa‐Singer M, 2002, Breast cancer patients' perceptions of their husbands' support in a cross‐cultural context, Psycho‐Oncology, 11, 1

10.1023/A:1005314602587

10.1002/1097-0142(19880915)62:6<1231::AID-CNCR2820620631>3.0.CO;2-8

10.1016/0021-9681(87)90010-5

Laumann EE, 1994, Sexual Practices in the United States

10.1001/jama.281.6.537

10.1016/0959-8049(92)90514-3

10.1300/J077v07n01_08

10.1200/JCO.1998.16.4.1380

10.1080/00926239908403998

10.1002/1097-0142(20001201)89:11<2176::AID-CNCR5>3.0.CO;2-6

Mo B, 1992, Modesty, sexuality, and breast health in Chinese‐American women, West J Med, 157, 260

10.1097/00006199-199305000-00006

10.1093/phr/116.S1.223

10.1300/J013v11n03_08

10.1037/0278-6133.22.6.632

10.1097/00005053-197702000-00001

10.1200/JCO.1992.10.8.1292

10.1080/00926239308404902

10.1515/9781400876136

10.1093/jnci/92.17.1422

10.1002/1097-0142(19811115)48:10<2341::AID-CNCR2820481034>3.0.CO;2-3

SchainW.1979.Breast Cancer Problems Checklist Unpublished.

10.1002/1097-0142(19940215)73:4<1221::AID-CNCR2820730416>3.0.CO;2-S

10.3322/canjclin.41.2.112

10.1037/0278-6133.18.2.159

10.1176/ajp.142.1.34

10.1002/pon.616

Ware JE, 1993, SF‐36 Health Survey: Manual and Interpretation Guide

10.1016/S0033-3182(89)72241-6

10.1002/1099-1611(200005/06)9:3<183::AID-PON446>3.0.CO;2-L

Wilmoth MC, 1997, Women's perception. Breast cancer treatment and sexuality, Cancer Pract, 5, 353

Wilmoth MC, 2001, Accept me for myself: African American women's issues after breast cancer, Oncol Nurs Forum, 28, 875

10.1002/1097-0142(19890415)63:8<1645::AID-CNCR2820630835>3.0.CO;2-8

Wyatt GE, 1998, Sexual functioning and intimacy in African American and white breast cancer survivors: A descriptive study, Womens Health, 4, 385

10.1097/00002820-199608000-00007

10.1037/0022-006X.68.4.697

Thông tin
Thông tin xuất bản

Psycho-Oncology

Tập 15 Số 7

579-594

Thông tin tác giả