Quản lý chảy máu cho các phẫu thuật mở hộp sọ và phẫu thuật chỉnh hình mặt ở trẻ em
Tóm tắt
Các bệnh nhân nhi khi thực hiện phẫu thuật mở hộp sọ và phẫu thuật chỉnh hình mặt có thể gặp phải sự mất máu đáng kể. Lượng máu mất và độ nghiêm trọng sẽ phụ thuộc vào tính chất của quy trình phẫu thuật, khoảng cách đến các mạch máu lớn, cũng như độ tuổi và trọng lượng của bệnh nhân. Mục tiêu nên là duy trì sự ổn định huyết động và khả năng vận chuyển oxy, ngăn ngừa và điều trị tình trạng hyperfibrinolysis và rối loạn đông máu do pha loãng. Cần tối thiểu hóa tình trạng truyền máu quá mức và các tác dụng phụ liên quan đến truyền máu. Bài viết này sẽ làm nổi bật các yếu tố quan trọng trong việc quản lý chảy máu lớn ở bệnh nhân nhi khi thực hiện phẫu thuật mở hộp sọ và phẫu thuật chỉnh hình mặt. Các hướng dẫn của Bắc Mỹ và châu Âu về việc quản lý dịch và sản phẩm máu trong quá trình phẫu thuật sẽ được thảo luận.
Từ khóa
#quản lý chảy máu #phẫu thuật mở hộp sọ #phẫu thuật chỉnh hình mặt #trẻ em #Đông máu #ổn định huyết độngTài liệu tham khảo
GoobieSM ProctorMR MearaJGet al.Can we predict which infants have more adverse events post craniofacial surgery?15th Congress of the International Society of Craniofacial Surgery; Jackson Hole Wyoming2013.
Tsuda H, 1988, Tissue‐type plasminogen activator in patients with intracranial meningiomas, Thromb Haemost, 60, 508, 10.1055/s-0038-1647001
Edgington TS, 1980, Activation of the coagulation system in association with neoplasia, J Lab Clin Med, 96, 1
Society of Pediatric Anesthesia.Hyperkalemia statement www.pedsanesthesia.org 2011. Available at:www.wakeupsafe.org/hyperkalemia_statement.pdf. Accessed 15 January 2014.
World Health Organization.Sixty‐third World Health Assembly WHA63/2010/REC/1 Resolutions and decisions 2010.2010. Available at:http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA63-REC1/WHA63_REC1-en.pdf. Accessed 15 January 2014.
The American Medical Association.Proceedings from the National Summit On Overuse 2012. Available at:www.ama-assn.org/resourses/doc/cqi/overuse-proceedings-paper.pdf. Accessed 15 January 2014.
World Health Organization2014. Available at:www.who.int/medical_devices/initiatives/anaemia_control/en/. Accessed 15 January 2014.
Perel P, 2011, Colloids versus crystalloids for fluid resuscitation in critically ill patients, Cochrane Database Syst Rev, CD000567
Perel P, 2007, Colloids versus crystalloids for fluid resuscitation in critically ill patients, Cochrane Database Syst Rev, CD000567
Hildebrandt B, 2007, Intraoperative fresh‐frozen plasma versus human albumin in craniofacial surgery–a pilot study comparing coagulation profiles in infants younger than 12 months, Thromb Haemost, 98, 172, 10.1160/TH06-08-0475
The Canadian Medical Association Expert Working Group, 1997, Guidelines for red blood cell and plasma transfusion for adults and children, Can Med Assoc J, 156, S1
FDA.Human Fibrinogen Concentrate Pasteurized (Riastap) Indication: For the treatment of congenital fibrinogen deficiency. Available at:http://www.fda.gov/downloads/BiologicsBloodVaccines/BloodBloodProducts/ApprovedProducts/LicensedProductsBLAs/FractionatedPlasmaProducts/UCM162780.pdf. Accessed 15 January 2014.
RiaSTAP™Distribution www.blood.ca. Customer Letter # 2013‐04. Available at:http://www.bloodservices.ca/CentreApps/Internet/UW_V502_MainEngine.nsf/resources/CustomerLetters2013/$file/CL2013-04.pdf. Accessed 15 January 2014.
Goerlinger K, 2011, First‐line therapy with coagulation factor concentrates combined with point‐of‐care coagulation testing is associated with decreased allogeneic blood transfusion in cardiovascular surgery: a retrospective, single‐center cohort study, Anesthesiology, 115, 1179, 10.1097/ALN.0b013e31823497dd
Simpson E, 2012, Recombinant factor VIIa for the prevention and treatment of bleeding in patients without haemophilia, Cochrane Database Syst Rev, CD005011
Goobie SM, 2013, The case for the use of tranexamic acid, Pediatr Anesth, 23, 281
Pharmacia and Upjohn Co DoP, 2008, Cyklokapron Drug Description
Xanodyne Pharmaceuticals I, 2005, Amicar Package Insert