Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt: đánh giá sự đáp ứng điều trị bằng MRI tăng cường độ tương phản động
Tóm tắt
Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (BPH) là một bệnh lý chính và liệu pháp không phẫu thuật là một lĩnh vực nghiên cứu quan trọng. Mục đích của nghiên cứu này là thiết lập các tham số tưới máu ở chó beagle mắc BPH bằng cách sử dụng MRI tăng cường độ tương phản động (DCE) và điều tra những thay đổi do ảnh hưởng của điều trị bằng finasteride. Mười hai chú beagle đực (độ tuổi trung bình 4.4±0.9 năm) được chia thành nhóm kiểm soát và nhóm điều trị nhận liều hàng ngày 1 mg/kg finasteride. MRI DCE được thực hiện trên một máy quét lâm sàng sử dụng chuỗi echo gradient 3D spoiled trước và trong quá trình điều trị. Chất tương phản (gadoteridol) được đưa vào với liều 0.2 mmol/kg tại tốc độ tiêm 0.2 ml/s, sau đó là 15 ml dung dịch saline để rửa. Đánh giá sự tăng cường độ tương phản được thực hiện thông qua lập bản đồ dược lý học của mô hình hai ngăn với hình ảnh phủ màu cùng với phân tích ROI theo vùng. Các tham số định lượng được xác định bởi biên độ tăng cường độ tương phản A, tỷ lệ trao đổi kep và thời gian đạt độ tăng cường tín hiệu tối đa. Các nghiên cứu MRI DCE của tuyến tiền liệt cho thấy hai vùng riêng biệt, một vùng trong, xung quanh niệu đạo và một vùng ngoài, vùng nhu mô. Vùng xung quanh niệu đạo có tính chất giàu mạch máu, trong khi vùng nhu mô có mức độ mạch máu trung bình khi so với các cơ quan nhu mô khác. Trong quá trình điều trị, tại vùng nhu mô, cường độ tăng cường (biên độ A) và thời gian đạt cường độ tín hiệu tối đa tăng lên, trong khi tỷ lệ trao đổi kep giảm. MRI tăng cường độ tương phản động của BPH cho thấy những khác biệt rõ rệt giữa các vùng riêng lẻ trong tuyến tiền liệt. Hơn nữa, những thay đổi trong quá trình điều trị thành công cho thấy tăng thể tích máu trên đơn vị thể tích mô và giảm độ rò rỉ của mạch máu.
Từ khóa
#tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt #MRI tăng cường độ tương phản động #finasteride #tưới máu #phân tích ROITài liệu tham khảo
Juniewicz PE, Berry SJ, Coffey DS, Strandberg JD, Ewing LL (1994) The requirement of the testis in establishing the sensitivity of the canine prostate to develop benign prostatic hyperplasia. J Urol 152:996–1001
Berry SJ, Coffey DS, Ewing LL (1986) Effects of aging on prostate growth in beagles. Am J Physiol 250:R1039–R1046
Brendler CB, Berry SJ, Ewing LL, McCullough AR, Cochran RC, Strandberg JD, Zirkin BR, Coffey DS, Wheaton LG, Hiler ML, Bordy MJ, Niswender GD, Scott WW, Walsh PC (1983) Spontaneous benign prostatic hyperplasia in the beagle: age-associated changes in serum hormone levels, and the morphology and secretory function of the canine prostate. J Clin Invest 71:1114–1123
Gloyna RE, Siiteri PK, Wilson JD (1970) Dihydrotestosterone in prostatic hypertrophy. II . The formation and content of dihydrotestosterone in the hypertrophic canine prostate and the effect of dihydrotestosterone on prostate growth in the dog. J Clin Invest 49:1746–1753
Chang WY, Shidaifat F, Chang CJ, Kulp SK, Sugimoto Y, Canatan H, Brueggemeier RW, Lin YC (1996) Experimentally-induced prostatic hyperplasia in young beagles: a model to evaluate the chemotherapeutic effects of gossypol. Res Commun Mol Pathol Pharmacol 92:341–360
Murakoshi M, Ikeda R, Fukui N (2001) The effects of chlormadinone acetate (CMA), antiandrogen, on the pituitary, testis, prostate and adrenal gland of the dog with spontaneous benign prostatic hyperplasia. J Toxicol Sci 26:119–127
Berry SJ, Strandberg JD, Saunders WJ, Coffey DS (1986) Development of canine benign prostatic hyperplasia with age. Prostate 9:363–373
Moore RJ, Gazak JM, Quebbeman JF, Wilson JD (1979) Concentration of dihydrotestosterone and 3 alpha-androstanediol in naturally occurring and androgen-induced prostatic hyperplasia in the dog. J Clin Invest 64:1003–1010
Gambert SR, Gupta K (1995) Endocrine aspects of aging. Endocrinology and metabolism clinics of North America 8:213–457
Murakoshi M, Inada R, Makino M, Suzuki M, Mieda M, Honma S, Yamanaka H (1990) Effect of anti-androgen (TZP-4238) on steroid-induced canine prostatic hyperplasia. Light and electron microscopic investigations. Acta Pathol Jpn 40:871–879
de la Rosette JJ, Gravas S, Muschter R, Rassweiler J, Joyce A (2003) Present practice and development of minimally invasive techniques, imaging and training in European urology: results of a survey of the European society of uro-technology (ESUT). Eur Urol 44:346–351
Brierly RD, Hindley RG, McLarty E, Harding DM, Thomas PJ (2003) A prospective evaluation of detrusor ultrastructural changes in bladder outlet obstruction. BJU Int 91:360–364
Hoffmann AL, Laguna MP, de la Rosette JJ, Wijkstra H (2003) Quantification of prostate shrinkage after microwave thermotherapy: a comparison of calculated cell-kill versus 3D transrectal ultrasound planimetry. Eur Urol 43:181–187
Tubaro A, Trucchi A, Miano L (2003) Investigation of benign prostatic hyperplasia. Curr Opin Urol 13:17–22
Cohen SM, Taber KH, Malatesta PF, Shpungin J, Berman C, Carlin JR, Werrmann JG, Prahalada S, Bryan RN, Cordes EH (1991) Magnetic resonance imaging of the efficacy of specific inhibition of 5 alpha-reductase in canine spontaneous benign prostatic hyperplasia. Magn Reson Med 21:55–70
Choyke PL, Dwyer AJ, Knopp MV (2003) Functional tumor imaging with dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging. J Magn Reson Imaging 17:509–520
Knopp MV, Giesel FL, Marcos H, Tengg-Kobligk H, Choyke P (2001) Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging in oncology. Top Magn Reson Imaging 12:301–308
Brix G, Semmler W, Port R, Schad LR, Layer G, Lorenz WJ (1991) Pharmacokinetic parameters in CNS Gd-DTPA enhanced MR imaging. J Comput Assist Tomogr 15:621–628
Berry SJ, Coffey DS, Strandberg JD, Ewing LL (1986) Effect of age, castration, and testosterone replacement on the development and restoration of canine benign prostatic hyperplasia. Prostate 9:295–302
Brooks JR, Berman C, Garnes D, Giltinan D, Gordon LR, Malatesta PF, Primka RL, Reynolds GF, Rasmusson GH (1986) Prostatic effects induced in dogs by chronic or acute oral administration of 5 alpha-reductase inhibitors. Prostate 9:65–75