Behandlungsstrategien beim stumpfen Bauchtrauma

Nền tảng: Khoảng một phần ba số trường hợp đa chấn thương sẽ xảy ra tổn thương các cơ quan nội tạng trong ổ bụng. Rủi ro đến tính mạng của những bệnh nhân này chủ yếu phụ thuộc vào mức độ tổn thương của các cơ quan tạng liên quan. Phương pháp: Một cái nhìn tổng quan sẽ trình bày quy trình chuẩn trong điều trị tổn thương các cơ quan nội tạng trong ổ bụng so với tài liệu hiện có. Kết quả: Với 40%, lách là cơ quan bị tổn thương nhiều nhất trong chấn thương bụng kín. Do ý nghĩa miễn dịch của nó, việc bảo tồn cơ quan này cần được khuyến khích tùy thuộc vào mô hình tổn thương thông qua phương pháp khâu lách hoặc cắt một phần. Trong điều trị chấn thương gan, vai trò của việc quản lý bảo tồn đã tăng lên trong những năm gần đây. Phẫu thuật có thể đạt được tỷ lệ sống sót dự đoán thuận lợi từ 40% đến 80% ngay cả với chấn thương gan nặng nhờ vào việc nén tạm thời quanh gan cho đến khi bệnh nhân ổn định và thực hiện việc sửa chữa khi cần thiết trong quá trình tái khám dự kiến. Trong cuộc phẫu thuật khẩn cấp cho chấn thương bụng kín, cần mở túi mạc nối và kiểm tra tuyến tụy để loại trừ tình trạng tổn thương của nó. Tổn thương của các cơ quan rỗng xảy ra trong 2 đến 10% các trường hợp đa chấn thương và được điều trị bằng cách khâu hoặc cắt bỏ các phần bị tổn thương. Kết luận: Sự xác định trước phẫu thuật tối ưu và việc sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật hiệu quả, tiêu chuẩn hóa có thể cải thiện đáng kể tiên lượng cho các tổn thương cơ quan trong chấn thương bụng kín.