Trao đổi hồng cầu tự động như một phương pháp điều trị bổ sung cho sốt rét nặng do Plasmodium falciparum tại Bệnh viện Tổng hợp Vienna, Áo: một nghiên cứu nhóm hồi cứu
Tóm tắt
Sốt rét nặng do falciparum liên quan đến tỷ lệ tử vong cao, bất chấp việc điều trị bằng thuốc chống sốt rét thích hợp. Do khả năng sống sót tổng thể liên quan đến khối lượng ký sinh trùng toàn bộ, truyền máu thay thế đã được đề xuất như một phương pháp tiềm năng để giảm nhanh tình trạng ký sinh trùng ngoại vi. Tuy nhiên, bằng chứng hiện tại cho thấy phương pháp điều trị này có thể không cải thiện kết quả. Trao đổi hồng cầu tự động (còn được gọi là “erythrocytapheresis”) đã được khuyến nghị như một phương pháp thay thế để loại bỏ nhanh ký sinh trùng từ máu lưu thông mà không ảnh hưởng đến thể tích và tình trạng điện giải của bệnh nhân. Tuy nhiên, chỉ có bằng chứng hạn chế từ các báo cáo ca và các loạt ca cho phương pháp điều trị bổ sung này. Nghiên cứu nhóm hồi cứu này mô tả việc sử dụng trao đổi hồng cầu tự động để điều trị sốt rét nặng tại Đại học Y Vienna.
Từ khóa
#sốt rét nặng #Plasmodium falciparum #trao đổi hồng cầu tự động #nghiên cứu hồi cứu #điều trị bổ sungTài liệu tham khảo
WHO: Guidelines for the treatment of malaria. 2010, WHO, Geneva, Second
Dondorp A, Nosten F, Stepniewska K, Day N, White N, South East Asian Quinine Artesunate Malaria Trial (SEAQUAMAT) group: Artesunate versus quinine for treatment of severe falciparum malaria: a randomised trial. Lancet. 2005, 366: 717-725.
Trang TT, Phu NH, Vinh H, Hien TT, Cuong BM, Chau TT, Mai NT, Waller DJ, White NJ: Acute renal failure in patients with severe falciparum malaria. Clin Infect Dis. 1992, 15: 874-880. 10.1093/clind/15.5.874.
Robak O, Bojic A, Locker GJ, Laczika K, Ramharter M, Staudinger T: The use of drotrecogin alfa in severe falciparum malaria. Anaesth Intensive Care. 2010, 38: 751-754.
Kurth F, Bélard S, Basra A, Ramharter M: Pyronaridine-artesunate combination therapy for the treatment of malaria. Curr Opin Infect Dis. 2011, 24: 564-569. 10.1097/QCO.0b013e32834cabdb.
Ramharter M, Oyakhirome S, Klein Klouwenberg P, Adégnika AA, Agnandji ST, Missinou MA, Matsiégui PB, Mordmüller B, Borrmann S, Kun JF, Lell B, Krishna S, Graninger W, Issifou S, Kremsner PG: Artesunate-clindamycin versus quinine-clindamycin in the treatment of Plasmodium falciparum malaria: a randomized controlled trial. Clin Infect Dis. 2005, 40: 1777-1784. 10.1086/430309.
Meremikwu M, Marson AG: Routine anticonvulsants for treating cerebral malaria. Cochrane Database Syst Rev. 2002, 2: CD002152-
Brandts CH, Ndjavé M, Graninger W, Kremsner PG: Effect of paracetamol on parasite clearance time in Plasmodium falciparum malaria. Lancet. 1997, 350: 704-709. 10.1016/S0140-6736(97)02255-1.
Warrell DA, Looareesuwan S, Warrell MJ, Kasemsarn P, Intaraprasert R, Bunnag D, Harinasuta T: Dexamethasone proves deleterious in cerebral malaria. A double-blind trial in 100 comatose patients. N Engl J Med. 1982, 306: 313-319. 10.1056/NEJM198202113060601.
Miller KD, Greenberg AE, Campbell CC: Treatment of severe malaria in the United States with a continuous infusion of quinidine gluconate and exchange transfusion. N Engl J Med. 1989, 321: 65-70. 10.1056/NEJM198907133210201.
Riddle MS, Jackson JL, Sanders JW, Blazes DL: Exchange transfusion as an adjunct therapy in severe Plasmodium falciparum malaria: a meta-analysis. Clin Infect Dis. 2002, 34: 1192-1198. 10.1086/339810.
Files JC, Case CJ, Morrison FS: Automated erythrocyte exchange in fulminant falciparum malaria. Ann Intern Med. 1984, 100: 396-
Watanaboonyongcharoen P, Park YA, Poisson JL, Brecher ME: Rapid increases in parasitemia following red cell exchange for malaria. J Clin Apher. 2011, 26: 315-319. 10.1002/jca.20309.
Harris P, Price S, Senthuran S, Cochupanachimootil J, Norton R: Automated erythrocytapheresis for severe falciparum malaria. Intern Med J. 2011, 41: 60-63. 10.1111/j.1445-5994.2010.02362.x.
Fernández-Fuertes LF, Tapia-Martín M, Angel-Moreno A, Pisos-Alamo E, Losada-Castillo MC, Díaz-Cremades JM, Pérez-Arellano JL: Eritrocitaféresis automatizada en el tratamiento de la malaria grave: estudio de 6 pacientes. Med Clin (Barc). 2008, 131: 298-301.
Nieuwenhuis JA, Meertens JH, Zijlstra JG, Ligtenberg JJ, Tulleken JE, van der Werf TS: Automated erythrocytapheresis in severe falciparum malaria: A critical appraisal. Acta Trop. 2006, 98: 201-206. 10.1016/j.actatropica.2006.05.003.
Macallan DC, Pocock M, Robinson GT, Parker-Williams J, Bevan DH: Red cell exchange, erythrocytapheresis, in the treatment of malaria with high parasitaemia in returning travellers. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2000, 94: 353-356. 10.1016/S0035-9203(00)90101-9.
Vachon F, Wolff M, Clair B, Regnier B: Treatment of severe malaria by exchange transfusion. N Engl J Med. 1990, 322: 58-59.
Mordmüller B, Kremsner PG: Hyperparasitemia and blood exchange transfusion for treatment of children with falciparum malaria. Clin Infect Dis. 1998, 26: 850-852. 10.1086/513926.
Kernoff LM, Botha MC, Jacobs P: Exchange transfusion in sickle cell disease using a continuous-flow blood cell separator. Transfusion. 1977, 17: 269-271. 10.1046/j.1537-2995.1977.17377196364.x.
Szczepiorkowski ZM, Winters JL, Bandarenko N, Kim HC, Linenberger ML, Marques MB, Sarode R, Schwartz J, Weinstein R, Shaz BH: Guidelines on the use of therapeutic apheresis in clinical practice–evidence-based approach from the Apheresis Applications Committee of the American Society for Apheresis. J Clin Apher. 2010, 25: 83-177. 10.1002/jca.20240.
Lalloo DG, Shingadia D, Pasvol G, Chiodini PL, Whitty CJ, Beeching NJ, Hill DR, Warrell DA, Bannister BA: UK malaria treatment guidelines. J Infect. 2007, 54: 111-121. 10.1016/j.jinf.2006.12.003.
Griffith KS, Lewis LS, Mali S, Parise ME: Treatment of malaria in the United States: a systematic review. JAMA. 2007, 297: 2264-2277. 10.1001/jama.297.20.2264.
Kollaritsch H, Ramharter M, Thalhammer F, Gattringer R, Haditsch M, Hollenstein U, Kobbe R, Körner C, Krause R, Laferl H, Nödl H, Robak O, Schmutzhard E, Staudinger T, Weiss G, Wenisch C, Winkler S: Consensus statement - Malaria Prävention, Diagnostik und Therapie. Ärztezeitung. [http://www.oeginfekt.at/download/cs-malaria.pdf]
WHO: Severe falciparum malaria. World Health Organization: Communicable Diseases Cluster. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2000, 94 (Suppl 1): 1-90.
Ramharter M, Wernsdorfer WH, Kremsner PG: In vitro activity of quinolines against Plasmodium falciparum in Gabon. Acta Trop. 2004, 90: 55-60. 10.1016/j.actatropica.2003.11.001.
Jahresstatistik meldepflichtiger Infektionskrankheiten ab. 2000, [http://www.bmg.gv.at/home/Schwerpunkte/Krankheiten/Uebertragbare_Krankheiten/Statistiken/Jahresstatistik_meldepflichtiger_Infektionskrankheiten_ab_2000]
Field JW: Blood examination and prognosis in acute falciparum malaria. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1949, 43: 33-48. 10.1016/0035-9203(49)90022-X.
Dondorp AM, Desakorn V, Pongtavornpinyo W, Sahassananda D, Silamut K, Chotivanich K, Newton PN, Pitisuttithum P, Smithyman AM, White NJ, Day NP: Estimation of the total parasite biomass in acute falciparum malaria from plasma PfHRP2. PLoS Med. 2005, 2: e204-10.1371/journal.pmed.0020204.
Ramharter M, Willheim M, Winkler H, Wahl K, Lagler H, Graninger W, Winkler S: Cytokine profile of Plasmodium falciparum-specific T cells in non-immune malaria patients. Parasite Immunol. 2003, 25: 211-219. 10.1046/j.1365-3024.2003.00628.x.
Burkhardt D, Wiesner J, Stoesser N, Ramharter M, Uhlemann AC, Issifou S, Jomaa H, Krishna S, Kremsner PG, Borrmann S: Delayed parasite elimination in human infections treated with clindamycin parallels ‘delayed death’ of Plasmodium falciparum in vitro. Int J Parasitol. 2007, 37: 777-785. 10.1016/j.ijpara.2006.12.010.
Ramharter M, Noedl H, Winkler H, Graninger W, Wernsdorfer WH, Kremsner PG, Winkler S: In vitro activity and interaction of clindamycin combined with dihydroartemisinin against Plasmodium falciparum. Antimicrob Agents Chemother. 2003, 47: 3494-3499. 10.1128/AAC.47.11.3494-3499.2003.
Noedl H, Se Y, Schaecher K, Smith BL, Socheat D, Fukuda MM: Evidence of artemisinin-resistant malaria in western Cambodia. N Engl J Med. 2008, 359: 2619-2620. 10.1056/NEJMc0805011.