Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Ghép xương mào chậu tự thân so với ghép xương allograft đã ngân hàng trong phẫu thuật cong vẹo cột sống ở bệnh nhân mắc bệnh cơ nhũn Duchenne
Tóm tắt
Tổng cộng có 36 bệnh nhân không đi lại được mắc bệnh cơ nhũn Duchenne đã trải qua phẫu thuật cong vẹo cột sống. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm: nhóm ghép xương mào chậu tự thân (nhóm ICBG; 20 bệnh nhân) và nhóm ghép xương allograft (nhóm ALBG; 16 bệnh nhân). Đường cong trung bình trước phẫu thuật đo được là 87° và 31° tại lần theo dõi cuối cùng ở nhóm ICBG và 83° và 28° ở nhóm ALBG. Ở nhóm ICBG, ba (15%) bệnh nhân gặp phải tình trạng thâm nhập khớp cùng chậu trong phẫu thuật, năm (25%) có hiện tượng thâm nhập vỏ trong mào chậu và ba (15%) có tình trạng thoát dịch vết thương dài hạn sau phẫu thuật tại vị trí hiến tặng. Sau ba tháng phẫu thuật, cảm giác đau tại vị trí hiến tặng do thu hoạch xương được tìm thấy ở 50% bệnh nhân, trong đó 40% bệnh nhân cảm thấy đau nặng, ảnh hưởng đến chức năng thể chất và gây khó khăn trong việc ngồi xe lăn, trong khi những bệnh nhân thuộc nhóm ALBG đã trở lại mức chức năng trước phẫu thuật ngay sau phẫu thuật.
Từ khóa
#Duchenne muscular dystrophy #scoliosis surgery #autogenous iliac crest bone graft #allogenous bone graft.Tài liệu tham khảo
Askin GN, Hallettv R, Hare N, Webb JK (1997) The outcome of scoliosis surgery in the severely handicapped child. An objective and subjective assessment. Spine 22:44–50
Banwart JC, Asher MA, Hasanein RS (1995) Iliac crest bone graft harvest donor site morbidity. A statistical evaluation. Spine 20:1055–1060
Blanco JS, Sears CJ (1997) Allograft bone use during instrumentation and fusion in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis. Spine 22:1338–1342
Bridwell KH, Baldus C, Iffrig TM, Lenke LG, Blanke K (1999) Process measures and patient/parent evaluation of surgical management of spinal deformities in patients with progressive flaccid neuromuscular scoliosis (Duchenne’s muscular dystrophy and spinal muscular atrophy). Spine 24:1300–1309
Campbell DG, Li P, Oakeshott RD (1996) HIV infection of human cartilage. J Bone Joint Surg Br 78:22–25
Dodd CA, Fergusson CM, Freedmann L, Houghton GR, Thoman D (1988) Allograft versus auto graft bone in scoliosis surgery. J Bone Joint Surg Br 70:431–434
Fabry G (1991) Allograft versus auto graft bone in idiopathic scoliosis surgery: a multivariate statistical analysis. J Pediatr Orthop 4:465–468
Fernyhough JC, Schimandle JJ, Weigel MC, Edwards CC, Levine AM (1992) Chronic donor site pain complicating bone graft harvesting from the posterior iliac crest for spinal fusion. Spine 17:1474–1480
Grogan DP, Kalen V, Ross TI, Guidera KJ, Pugh LI (1999) Use of allograft bone for posterior spinal fusion in idiopathic scoliosis. Clin Orthop 369:273–278
Ito T, Sakano S, Sato K, Sugiura H, Iwata H, Murata Y, Seo H (1995) Sensitivity of osteoinductive activity of demineralized and defatted rat femur to temperature and duration of heating. Clin Orthop Relat Res 316:267–275
Izawa H, Hachiya Y, Kawai T, Muramatsu K, Narita Y, Ban N, Yoshizawa H (2001) The effect of heat-treated human bone morphogenetic protein on clinical implantation. Clin Orthop Relat Res 390:252–258
Kurz LT, Garfin SR, Booth RE Jr (1989) Harvesting autogenous iliac bone grafts: a review of complications and techniques. Spine 14:1324–1331
Lehmann TR, Spratt KF, Tozzi JE, Weinstein JN, EL-Khoury RSJ, GY CH (1987) Long-term follow-up of lower lumbar fusion in patients. Spine 12:97–104
Miller RG, Chalmers AC, Dao H, Filler-Katz A (1991) The effects of spine fusion on respiratory function in Duchenne muscular dystrophy. Neurology 41:38–45
Nemzek JA, Arnoczky SP, Swenson CL (1996) Retroviral transmission in bone allotransplantation. The effects of tissue processing. Clin Orthop 324:275–282
Robertson PA, Wray AC (2001) Natural history of posterior iliac crest bone graft donation for spinal surgery: a prospective analysis of morbidity. Spine 26:1473–1476
Sakai DN, Hsu JD, Bonnett DA, Brown JC (1977) Stabilization of the collapsing spine in Duchenne muscular dystrophy. Clin Orthop 128:256–260
Sengupta DK, Truumees E, Patel CK, Kazmierczak C, Hughes B, Elders G, Herkowitz HN (2006) Outcome of local bone versus autogenous iliac crest bone graft in the instrumented posterolateral fusion of the lumbar spine. Spine 31:985–991
Skaggs DL, Samuelson MA, Hale JM, Kay RM, Tolo VT (2000) Complications of posterior iliac crest bone grafting in spine surgery in children. Spine 25:2400–2402
Smith A, Koreska J, Mosley CF (1989) Progression of scoliosis in Duchenne muscular dystrophy. J Bone Joint Surg Am 71:1066–1074
Summers BN, Eisentein SM (1989) Donor site pain from the ilium. J Bone Joint Surg Am 71:677–680
Takaso M, Nakazawa T, Imura T, Takahira N, Itoman M, Takahashi K, Yamazaki M, Otori S, Akazawa T, Minami S, Kotani T (2009) Surgical management of severe scoliosis with high-risk pulmonary dysfunction in Duchenne muscular dystrophy. Int Orthop. doi:10.1007/s00264-009-0764-7
Tomford WW, Starkweather RJ, Goldman MH (1981) A study of the clinical incidence of infection in the use of banked allograft bone. J Bone Joint Surg Am 63A:244–248
Uchiyama K, Ujihira M, Mabuchi K, Takahira N, Komiya K, Itoman M (2005) Development of heating method by micro-wave for sterilization of bone allografts. J Orthop Science 10:77–83
Violas P, Chapuis M, Bracq H (2004) Local autograft bone in the surgical management of adolescent idiopathic scoliosis. Spine 29:189–192