Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mối liên quan giữa hẹp động mạch thắt lưng, các thay đổi thoái hóa ở đĩa và endplate với sự khuếch đại sau tiêm chất cản quang của đĩa liên đốt sống thắt lưng
Tóm tắt
Việc cung cấp dinh dưỡng giảm cho đĩa liên đốt sống có thể dẫn đến thoái hóa đĩa. Sự cung cấp chất dinh dưỡng có thể được mô phỏng trong cơ thể sống thông qua việc đo lường sự khuếch đại gadolinium của đĩa. Chúng tôi nhằm nghiên cứu những thay đổi liên quan đến thoái hóa đĩa có thể ảnh hưởng đến dinh dưỡng của đĩa, cụ thể là hẹp động mạch thắt lưng, các thay đổi Modic, các khuyết tật endplate và hệ số khuếch tán rõ ràng (ADC) trong nhân đệm. Hai mươi tình nguyện viên nam đã trải qua kiểm tra cột sống thắt lưng với độ mạnh 1.5 T để chụp ảnh giải phẫu, chụp ảnh khuếch tán, chụp cộng hưởng từ mạch máu, và để định lượng thời gian thư giãn T1 của sự khuếch đại tương phản của đĩa liên đốt sống. Sự khuếch đại của đĩa tăng lên cùng với sự thoái hóa. Sự hẹp không gian đĩa có liên quan chặt chẽ với sự khuếch đại (hệ số tương quan Pearson 0.46, P < 0.001). Tỷ lệ khuếch đại ở các đĩa liền kề với thay đổi loại Modic 2 là 24%, liền kề với thay đổi loại 1/2 là 58%, và 13% trong trường hợp không có thay đổi Modic. Các đĩa liền kề với các khuyết tật endplate khuếch đại 32% so với 10% ở các endplate bình thường. Hẹp động mạch thắt lưng hoặc ADC trong đĩa không có liên quan đến sự khuếch đại. Sự khuếch đại tăng của đĩa thoái hóa chủ yếu liên quan đến việc hẹp không gian đĩa và sự hiện diện của các thay đổi endplate thoái hóa và các khuyết tật endplate.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Urban JP, Smith S, Fairbank JC (2004) Nutrition of the intervertebral disc. Spine 29(23): 2700–2709
Niinimaki JL, Parviainen O, Ruohonen J, Ojala RO, Kurunlahti M, Karppinen J, Tervonen O, Nieminen MT (2006) In vivo quantification of delayed gadolinium enhancement in the nucleus pulposus of human intervertebral disc. J Magn Reson Imaging 24(4): 796–800
Rajasekaran S, Babu JN, Arun R, Armstrong BR, Shetty AP, Murugan S (2004) ISSLS prize winner: a study of diffusion in human lumbar discs: a serial magnetic resonance imaging study documenting the influence of the endplate on diffusion in normal and degenerate discs. Spine 29(23): 2654–2667
Nguyen-minh C, Haughton VM, Papke RA, An H, Censky SC (1998) Measuring diffusion of solutes into intervertebral disks with MR imaging and paramagnetic contrast medium. AJNR Am J Neuroradiol 19(9): 1781–1784
Nguyen-minh C, Riley L 3rd, Ho KC, Xu R, An H, Haughton VM (1997) Effect of degeneration of the intervertebral disk on the process of diffusion. AJNR Am J Neuroradiol 18(3): 435–442
Tokuda O, Okada M, Fujita T, Matsunaga N (2007) Correlation between diffusion in lumbar intervertebral disks and lumbar artery status: evaluation with fresh blood imaging technique. J Magn Reson Imaging 25(1): 185–191
Kurunlahti M, Kerttula L, Jauhiainen J, Karppinen J, Tervonen O (2001) Correlation of diffusion in lumbar intervertebral disks with occlusion of lumbar arteries: a study in adult volunteers. Radiology 221(3): 779–786
Kauppila LI, Tallroth K (1993) Postmortem angiographic findings for arteries supplying the lumbar spine: their relationship to low-back symptoms. J Spinal Disord 6(2): 124–129
Modic MT, Steinberg PM, Ross JS, Masaryk TJ, Carter JR (1988) Degenerative disk disease: assessment of changes in vertebral body marrow with MR imaging. Radiology 166(1 Pt 1): 193–199
Kealey SM, Aho T, Delong D, Barboriak DP, Provenzale JM, Eastwood JD (2005) Assessment of apparent diffusion coefficient in normal and degenerated intervertebral lumbar disks: initial experience. Radiology 235(2): 569–574
Kerttula LI, Jauhiainen JP, Tervonen O, Suramo IJ, Koivula A, Oikarinen JT (2000) Apparent diffusion coefficient in thoracolumbar intervertebral discs of healthy young volunteers. J Magn Reson Imaging 12(2): 255–260
Bammer R, Herneth AM, Maier SE, Butts K, Prokesch RW, Do HM, Atlas SW, Moseley ME (2003) Line scan diffusion imaging of the spine. AJNR Am J Neuroradiol 24(1): 5–12
Kuisma M, Karppinen J, Niinimaki J, Ojala R, Haapea M, Heliovaara M, Korpelainen R, Taimela S, Natri A, Tervonen O (2007) Modic changes in endplates of lumbar vertebral bodies: prevalence and association with low back and sciatic pain among middle-aged male workers. Spine 32(10): 1116–1122
Tofts PS, Lloyd D, Clark CA, Barker GJ, Parker GJ, McConville P, Baldock C, Pope JM (2000) Test liquids for quantitative MRI measurements of self-diffusion coefficient in vivo. Magn Reson Med 43(3): 368–374
Pfirrmann CW, Metzdorf A, Zanetti M, Hodler J, Boos N (2001) Magnetic resonance classification of lumbar intervertebral disc degeneration. Spine 26(17): 1873–1878
Modic MT, Masaryk TJ, Ross JS, Carter JR (1988) Imaging of degenerative disk disease. Radiology 168(1): 177–186
Grunhagen T, Wilde G, Soukane DM, Shirazi-Adl SA, Urban JP (2006) Nutrient supply and intervertebral disc metabolism. J Bone Joint Surg Am 88(suppl 2): 30–35
Urban JP, Winlove CP (2007) Pathophysiology of the intervertebral disc and the challenges for MRI. J Magn Reson Imaging 25(2): 419–432
Nerlich AG, Schaaf R, Walchli B, Boos N (2007) Temporo-spatial distribution of blood vessels in human lumbar intervertebral discs. Eur Spine J 16(4): 547–555
Ibrahim MA, Haughton VM, Hyde JS (1995) Effect of disk maturation on diffusion of low-molecular-weight gadolinium complexes: an experimental study in rabbits. AJNR Am J Neuroradiol 16(6): 1307–1311
Akansel G, Haughton VM, Papke RA, Censky S (1997) Diffusion into human intervertebral disks studied with MR and gadoteridol. AJNR Am J Neuroradiol 18(3): 443–445
Moore RJ (2000) The vertebral end-plate: what do we know?. Eur Spine J 9(2): 92–96