Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đánh giá khả năng dự đoán trước phẫu thuật bằng chụp cắt lớp vi tính về độ hiển thị và khả năng tiếp cận màng cửa sổ tròn trong phẫu thuật cấy ghép ốc tai
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là đánh giá khả năng dự đoán trước phẫu thuật của chụp cắt lớp vi tính đa mặt cắt đối với độ hiển thị và khả năng tiếp cận màng cửa sổ tròn (RWM) qua hốc cửa sổ tròn (RWN) trong quá trình phẫu thuật. Bệnh nhân và phương pháp: Các hình ảnh chụp cắt lớp vi tính của 61 bệnh nhân cấy ghép ốc tai trưởng thành với cấu trúc xương thái dương bình thường đã được nghiên cứu để xác định độ rộng của RWN bằng hai phương pháp. Phương pháp đầu tiên là sự điều chỉnh phương pháp của Park và các cộng sự, và một phương pháp đơn giản khác do nhóm chúng tôi đề xuất. Độ hiển thị của RWN qua RWN đã được đánh giá trong quá trình phẫu thuật sau khi thực hiện mở nhĩ sau và lộ rõ RWN. Phân tích thống kê đã được thực hiện. Phương pháp điều chỉnh của Park và các cộng sự cho thấy có ý nghĩa thống kê trong việc dự đoán độ hiển thị của RWM (P=0.018) và một điểm cắt được phát hiện ở mức lớn hơn hoặc bằng 0.7 với độ đặc hiệu là 69.23% cho độ hiển thị thấp hoặc không có của RWM. Phương pháp do chúng tôi đề xuất cũng có ý nghĩa thống kê (P=0.001) với điểm cắt là lớn hơn hoặc bằng 1.43mm và độ đặc hiệu là 96.15%. Độ sâu của RWN đã được nghiên cứu nhiều lần trong tài liệu nhưng hiếm khi có mối tương quan với các phát hiện trong quá trình phẫu thuật. Các phương pháp này cũng thường liên quan đến thi thể hoặc hình ảnh học phức tạp, do đó có giá trị lâm sàng nghi ngờ. Trong nghiên cứu hiện tại, hai phương pháp đã được sử dụng và được phát hiện có ý nghĩa trong việc dự đoán mức độ hiển thị của RWN qua RWM. Các phương pháp điều chỉnh của Park và phương pháp do chúng tôi đề xuất đều có thể dự đoán có ý nghĩa thống kê độ hiển thị của RWM qua RWN. Tuy nhiên, phương pháp của chúng tôi có độ đặc hiệu cao hơn và giá trị P nhỏ hơn.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Connor SEJ. Contemporary imaging of auditory implants. Clin Radiol 2018; 73:19–34.
Toth M, Alpar A, Bodon G, Moser G, Patonay L. Surgical anatomy of the cochlea for cochlear implantation. Ann Anat 2006; 188:363–370.
Lavinsky-Wolff M, Lavinsky L, Dall’Igna C, Lavinsky J, Setogutti E, Viletti MC. Transcanal cochleostomy in cochlear implant surgery: long-term results of a cohort study. Braz J Otorhinolaryngol 2012; 78:118–123.
Lee DH, Kim JK, Seo JH, Lee BJ. Anatomic limitations of posterior tympanotomy: what is the major radiologic determinant for the view field through posterior tympanotomy? J Craniofac Surg 2012; 23:817–820.
Takahashi H, Takagi A, Sando I. Computer-aided three-dimensional reconstruction and measurement of the round window and its membrane. Otolaryngol Head Neck Surg 1989; 101:517–521.
Proctor B, Bollobas B, Niparko JK. Anatomy of the round window niche. Ann Otol Rhinol Laryngol 1986; 95 (Part 1):444–446.
Toth M, Alpar A, Patonay L, Olah I. Development and surgical anatomy of the round window niche. Ann Anat 2006; 188:93–101.
Atturo F, Barbara M, Rask-Andersen H. On the anatomy of the ‘hook’ region of the human cochlea and how it relates to cochlear implantation. Audiol Neurootol 2014; 19:378–385.
Adunka O, Gstoettner W, Hambek M, Unkelbach MH, Radeloff A, Kiefer J. Preservation of basal inner ear structures in cochlear implantation. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2004; 66:306–312.
Tuccar E, Tekdemir I, Aslan A, Elhan A, Deda H. Radiological anatomy of the intratemporal course of facial nerve. Clin Anat 2000; 13:83–87.
Palabiyik FB, Hacikurt K, Yazici Z. Facial nerve anomalies in paediatric cochlear implant candidates: radiological evaluation. J Laryngol Otol 2017; 131:26–31.
Leong AC, Jiang D, Agger A, Fitzgerald-O’Connor A. Evaluation of round window accessibility to cochlear implant insertion. Eur Arch Otorhinolaryngol 2013; 270:1237–1242.
Mackeith S, Joy R, Robinson P, Hajioff D. Pre-operative imaging for cochlear implantation: magnetic resonance imaging, computed tomography, or both? Cochlear Implants Int 2012; 13:133–136.
Sahni D, Singla A, Gupta A, Gupta T, Aggarwal A. Relationship of cochlea with surrounding neurovascular structures and their implication in cochlear implantation. Surg Radiol Anat 2015; 37:913–919.
Woolley AL, Oser AB, Lusk RP, Bahadori RS. Preoperative temporal bone computed tomography scan and its use in evaluating the pediatric cochlear implant candidate. Laryngoscope 1997; 107:1100–1106.
Fouad YA, Elaassar AS, El-Anwar MW, Sabir E, Abdelhamid A, Ghonimy M. Role of multislice CT imaging in predicting the visibility of the round window in pediatric cochlear implantation. Otol Neurotol 2017; 38:1097–1103.
Hasaballah MSHTA. Evaluation of facial nerve course, posterior tympanotomy width and visibility of round window in patients with cochlear implantation by performing oblique sagittal cut computed tomographic scan temporal bone. Egypt J Otolaryngol 2014; 30: 317–321.
Casselman JW, Gieraerts K, Volders D, Delanote J, Mermuys K, De Foer B, et al. Cone beam CT: non-dental applications. JBR-BTR 2013; 96:333–353.
Guldner C, Diogo I, Bernd E, Drager S, Mandapathil M, Teymoortash A, et al. Visualization of anatomy in normal and pathologic middle ears by cone beam CT. Eur Arch Otorhinolaryngol 2017; 274:737–742.
Kashio A, Sakamoto T, Karino S, Kakigi A, Iwasaki S, Yamasoba T. Predicting round window niche visibility via the facial recess using high-resolution computed tomography. Otol Neurotol 2015; 36: e18–e23.
Elzayat S, Mandour M, Lotfy R, Mahrous A. Predicting round window visibility during cochlear implantation using high resolution CT scan. J Int Adv Otol 2018; 14:15–17.
Panda NKM, Patro SK, Saran S, Nayak G. Evaluation of round window accessibility for electrode insertion: validation study from two centers. J Otolaryngol ENT Res 2017; 8:00263.
Cohen D, Blinder G, Perez R, Raveh D. Standardized computed tomographic imaging and dimensions of the round-window niche. Int Tinnitus J 2005; 11:158–162.
Park E, Amoodi H, Kuthubutheen J, Chen JM, Nedzelski JM, Lin VY. Predictors of round window accessibility for adult cochlear implantation based on pre-operative CT scan: a prospective observational study. J Otolaryngol Head Neck Surg 2015; 44:20.
Nomura Y. Otological significance of the round window. Adv Otorhinolaryngol 1984; 33:1–162.
Roland PS, Wright CG, Isaacson B. Cochlear implant electrode insertion: the round window revisited. Laryngoscope 2007; 117:1397–1402.
Shakeel M, Spielmann PM, Jones SE, Hussain SS. Direct measurement of the round window niche dimensions using a 3-dimensional moulding technique –a human cadaveric temporal bone study. Clin Otolaryngol 2015; 40:657–661.
Lloyd SK, Kasbekar AV, Kenway B, Prevost T, Hockman M, Beale T, et al. Developmental changes in cochlear orientation-implications for cochlear implantation. Otol Neurotol 2010; 31:902–907.
Li PM, Wang H, Northrop C, Merchant SN, Nadol JB Jr. Anatomy of the round window and hook region of the cochlea with implications for cochlear implantation and other endocochlear surgical procedures. Otol Neurotol 2007; 28:641–648.
Franz BK, Clark GM, Bloom DM. Surgical anatomy of the round window with special reference to cochlear implantation. J Laryngol Otol 1987; 101:97–102.