Liệu sự thay đổi trong niềm tin tránh né sợ hãi, lòng thảm họa hóa và đánh giá về kiểm soát có dự đoán được sự thay đổi trong chứng đau lưng mãn tính và tàn tật hay không?

European Journal of Pain - Tập 8 Số 3 - Trang 201-210 - 2004
Steve Woby1,2, P. J. Watson3, Neil K. Roach4, Martin Urmston2
1Centre for Biophysical and Clinical Research into Human Movement, Department of Exercise and Sport Science, Manchester Metropolitan University, Alsager Campus, Hassall Road, Alsager, Stoke‐on‐Trent ST7 2HL, UK
2Department of Physiotherapy, North Manchester General Hospital, Manchester M8 5RB, UK
3University Department of Anaesthesia, Critical Care and Pain Management, Leicester General Hospital, Leicester LE5 4PW, UK
4Department of Exercise and Sport Science, Manchester Metropolitan University, ST7 2HL, UK

Tóm tắt

Tóm tắt

Các can thiệp đối với chứng đau lưng mãn tính (CLBP) thường cố gắng điều chỉnh mức độ thảm họa hóa của bệnh nhân, những niềm tin tránh né sợ hãi của họ, và các đánh giá về kiểm soát. Có thể nói rằng các can thiệp này dựa trên quan niệm rằng sự thay đổi trong các yếu tố nhận thức này liên quan đến sự thay đổi trong các thước đo điều chỉnh. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là khám phá xem liệu sự thay đổi trong các yếu tố nhận thức này có liên quan đến sự thay đổi trong CLBP và tàn tật hay không. Năm mươi bốn bệnh nhân CLBP đã hoàn thành một loạt các thước đo tự báo cáo trước khi bắt đầu một can thiệp dựa trên hành vi nhận thức và một lần nữa khi xuất viện. Điểm thay đổi (điểm sau điều trị trừ điểm trước điều trị) đã được tính toán cho từng thước đo tự báo cáo. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sự thay đổi trong các yếu tố nhận thức không có liên quan đáng kể đến sự thay đổi trong cường độ đau. Ngược lại, sự giảm sút trong các niềm tin tránh né sợ hãi liên quan đến công việc và hoạt động thể chất, cũng như sự gia tăng trong các cảm nhận về kiểm soát cơn đau có mối liên hệ duy nhất với sự giảm tàn tật, ngay cả khi đã kiểm soát cho sự giảm cường độ đau, tuổi tác và giới tính. Mô hình cuối cùng giải thích 71% sự biến thiên trong sự giảm tàn tật.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1016/S0005-7967(99)00062-5

10.1016/S0272-7358(98)00034-8

10.1097/00005650-198108000-00001

10.1007/978-1-4612-4444-8_1

10.1016/S0304-3959(98)00229-2

10.1136/jech.48.2.166

10.1136/bmj.316.7141.1356

10.1016/0304-3959(95)00164-6

10.1016/S0304-3959(01)00333-5

10.1097/00007632-198009000-00005

10.1002/1529-0131(200011)43:11<2493::AID-ANR17>3.0.CO;2-W

10.1016/0304-3959(94)00253-B

10.1053/apmr.2001.22623

10.1016/0304-3959(86)90228-9

10.1016/0304-3959(92)90156-6

10.1037/0022-006X.62.1.172

10.1016/S0304-3959(01)00390-6

10.1016/0304-3959(89)90152-8

Lazarus R.S., 1984, Stress, appraisals, and coping

10.1016/0005-7967(83)90009-8

10.1097/00007632-200005010-00017

10.1097/00007632-200104150-00015

10.1016/S0304-3959(96)03179-X

Mayer T.G., 1988, Functional restoration for spinal disorders: the sports medicine approach

10.1016/0304-3959(92)90113-P

10.1097/00002508-199312000-00006

10.1016/S0005-7967(96)00057-5

10.1016/S0005-7967(97)10039-0

10.1016/S0005-7967(01)00074-2

Menard S., 1995, Applied logistic regression analysis

10.1016/S0304-3959(98)00255-3

Myers R., 1990, Classical and modern regression with applications

10.1016/0304-3959(95)00208-1

10.1097/00007632-199509000-00009

10.1002/anr.1780320807

10.1097/00007632-198303000-00004

10.1097/00007632-200012150-00006

10.1016/0304-3959(83)90125-2

10.1097/00002508-200106000-00009

10.1016/0304-3959(89)90155-3

10.1016/0304-3959(91)90161-P

Stevens J.P., 1992, Applied multivariate statistics for the social sciences

Tabachnick B.G., 2001, Using multivariate statistics

10.1097/00002508-199306000-00006

10.1016/0304-3959(86)90121-1

10.1016/S0304-3959(99)00259-6

10.1016/S0304-3959(00)00469-3

10.1207/S15327558IJBM0802_04

10.1097/00007632-200010150-00024

10.1016/0304-3959(94)00279-N

10.1016/S0304-3959(99)00054-8

10.1016/S0304-3959(99)00242-0

10.1016/S0005-7967(99)00174-6

10.1097/00002508-200207000-00006

10.1155/2002/493463

10.1097/00007632-199206000-00001

10.1016/0304-3959(93)90127-B

10.1136/jech.46.3.227

10.1300/J094v05n04_05

10.1093/rheumatology/37.1.82

WobySR WatsonPJ RoachNK UrmstonM.Adjustment to chronic low back pain—the relative influence of fear‐avoidance beliefs catastrophizing and appraisals of control.Behav Res Ther2003{in press}.