Chỉ số tăng cường động mạch chủ phụ thuộc vào bên cơ thể ở những người trẻ khỏe mạnh

High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention - Tập 26 - Trang 375-382 - 2019
Sandra Einstein1, Kristjan Pilt1, Merlin Palmar1, Kalju Meigas1, Margus Viigimaa1
1Department of Health Technologies, Tallinn University of Technology, Tallinn, Estonia

Tóm tắt

Chỉ số tăng cường động mạch chủ (AIx) là một chỉ số thường được sử dụng để đánh giá độ cứng của các động mạch lớn có tính đàn hồi. Chỉ số này đã được dùng như một dấu hiệu đánh giá nguy cơ tim mạch trong thực hành lâm sàng. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá sự khác biệt của chỉ số AIx động mạch chủ thu được từ tay trái và tay phải trong một nhóm những người trẻ khỏe mạnh bằng cách sử dụng các thiết bị SphygmoCor và Arteriograph. 32 đối tượng đã được tham gia vào nghiên cứu này (27 ± 7 tuổi), bao gồm 16 nam và 16 nữ tình nguyện viên. Cả hai nhóm giới tính đều có một nửa là người thuận tay trái và một nửa là người thuận tay phải. Kết quả cho thấy các giá trị AIx động mạch chủ được đo từ các mẫu áp lực của tay phải và tay trái có sự khác biệt và có giá trị cao hơn một cách có ý nghĩa ở tay trái. Sử dụng thiết bị SphygmoCor, sự chênh lệch trung bình giữa các giá trị AIx động mạch chủ từ tay phải và tay trái trong toàn bộ nhóm nghiên cứu được tìm thấy là − 4.78 ± 4.31%, trong khi sử dụng Arteriograph thì các giá trị AIx động mạch chủ là − 3.92 ± 3.90%. Các giá trị AIx động mạch chủ được đo từ tay phải và tay trái có mối quan hệ tuyến tính với nhau cho cả hai thiết bị. Hơn nữa, các giá trị AIx động mạch chủ không phụ thuộc vào thuận tay của đối tượng. Điều quan trọng là phải chỉ ra rằng những đối tượng không thể được đánh giá chỉ số AIx động mạch chủ từ một bên cơ thể có thể có giá trị AIx khác nhau được ước lượng từ mẫu dạng sóng áp lực ghi nhận từ bên cơ thể còn lại.

Từ khóa

#AIx #động mạch chủ #độ cứng động mạch #sức khỏe tim mạch #thuận tay

Tài liệu tham khảo

Herrington W, Lacey B, Sherliker P, Armitage J, Lewington S. Epidemiology of atherosclerosis and the potential to reduce the global burden of atherothrombotic disease. Circ Res. 2016;118:535–46. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.115.307611.

Durham AL, Speer MY, Scatena M, Giachelli CM, Shanahan CM. Role of smooth muscle cells in vascular calcification: implications in atherosclerosis and arterial stiffness. Cardiovasc Res. 2018;114(4):590–600. https://doi.org/10.1093/cvr/cvy010.

Butlin M, Avolio AP. Age-related changes in the mechanical properties of arteries. New York: Springer; 2015. p. 37–74. https://doi.org/10.1007/978-3-319-03970-1_3.

Low Wang CC, Hess CN, Hiatt WR, Goldfine AB. Clinical update: cardiovascular disease in diabetes mellitus atherosclerotic cardiovascular disease and heart failure in type 2 diabetes mellitus—mechanisms, management, and clinical considerations. Circulation. 2016;133(24):2459–502. https://doi.org/10.1161/circulationaha.116.022194.

Schiffrin EL, Lipman ML, Mann JF. Chronic kidney disease, effects on the cardiovascular system. Circulation. 2007;116(1):85–97. https://doi.org/10.1161/circulationaha.106.678342.

Betge S, Kretzschmar D, Figulla HR, Lichtenauer M, Jung C. Predictive value of the augmentation index derived vascular age in patients with newly diagnosed atherosclerosis. Heart Vessels. 2017;32:252. https://doi.org/10.1007/s00380-016-0868-0.

McEniery CM, Hall YR, Qasem A, Wilkinson IB, Cockcroft JR. Normal vascular aging: differential effects on wave reflection and aortic pulse wave velocity: the anglo-cardiff collaborative trial (ACCT). J Am Coll Cardiol. 2005;46(9):1753–60. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2005.07.037.

Fantin F, Mattocks A, Bulpitt CJ, Banya W, Rajkumar C. Is augmentation index a good measure of vascular stiffness in the elderly? Age Ageing. 2007. https://doi.org/10.1093/ageing/afl115.

Butlin M, Qasem A. Large artery stiffness assessment using sphygmocor technology. Pulse. 2017;4(4):180–92. https://doi.org/10.1159/000452448.

Rajzer MW, Wojciechowska W, Klocek M, Palka I, Brzozowska-Kiszka M, Kawecka-Jaszcz K. Comparison of aortic pulse wave velocity measured by three techniques: Complior, SphygmoCor and Arteriograph. J Hypertens. 2008;26(10):2001–7. https://doi.org/10.1097/HJH.0b013e32830a4a25.

Horváth IG, Németh A, Lenkey Z, Alessandri N, Tufano F, Kis P et al. Invasive validation of a new oscillometric device (Arteriograph) for measuring augmentation index, central blood pressure and aortic pulse wave velocity. J Hypertens. 2010;28(10):2068–75. https://doi.org/10.1097/HJH.0b013e32833c8a1a.

Hwang MH, Yoo JK, Kim HK, Hwang CL, Mackay K, Hemstreet O et al. Validity and reliability of aortic pulse wave velocity and augmentation index determined by the new cuff-based SphygmoCor Xcel. J Hum Hypertens. 2014;28(8):475–81. https://doi.org/10.1038/jhh.2013.144.