Dự Phòng Nấm Dựa Trên Itraconazole Trong Tình Trạng Giảm Bạch Cầu Kéo Dài: Mối Liên Hệ Với Nồng Độ Trong Huyết Thanh

Mycoses - Tập 32 Số s1 - Trang 103-108 - 1989
Marc Boogaerts1, G. Verhoef1, Pierre Zachée1, Hilde Demuynck1, L. Verbist1, K. De Beule2
1University Hospital, Hematology, Microbiology, Leuven, Belgium
2Janssen Research Foundation, Beerse, Belgium

Tóm tắt

Tóm tắt: Bảy mươi hai bệnh nhân mắc các bệnh lý huyết học đã được điều trị dự phòng bằng itraconazole trong quá trình điều trị khởi phát khả năng hồi phục.

Tỷ lệ xảy ra nhiễm trùng nấm đã được xác định là 18%, trong đó 12.5% là tử vong. Aspergillus, TomlopsisCandida đã được chứng minh là các tác nhân xâm lấn chính. Nồng độ itraconazole trong huyết thanh đã được theo dõi ở tất cả bệnh nhân.

Sự xuất hiện của nhiễm trùng nấm cao hơn đáng kể ở nhóm không đạt được nồng độ huyết thanh điều trị trong ít nhất hai tuần.

Có một nhu cầu rõ ràng về việc nhanh chóng thu thập thông tin về nồng độ itraconazole trong huyết thanh để điều chỉnh liều lượng trong điều trị dự phòng cho các bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Ảnh hưởng của itraconazole đến các xét nghiệm chức năng gan không thể tách rời khỏi việc điều trị đồng thời bằng hóa trị liệu hoặc kháng sinh. Không có dấu hiệu vàng da nào được tìm thấy mà có liên quan trực tiếp đến itraconazole.

Trong suốt giai đoạn dự phòng bằng itraconazole, có thể thấy sự chuyển dịch từ các tác nhân gây bệnh cổ điển như AspergillusCandida sang Fusarium, TorulopsisMucor.

Từ khóa

#itraconazole #dự phòng nấm #nhiễm trùng nấm #giảm bạch cầu #bệnh lý huyết học

Tài liệu tham khảo

Boogaerts M.A., 1988, Problems of infection treatment in immunocomuromised Datients, Res. Clin. Forums, 10, 10

Booaaerts M.A., 1989, Risks of selective decontamination of the digesthe tract, Acta Clinica Belgica, 44, 83, 10.1080/17843286.1989.11717994

Boogaerts M.A., 1988, Itraconazole prophylaxis of invasive fungal infection in prolonged neutropenia, Proc. ICAAC, 210

10.7326/0003-4819-100-3-345

Hawkins C., 1984, Fungal infections in the immunocompromised host, Clin. Haematol., 13, 599, 10.1016/S0308-2261(21)00447-1

10.1093/clinids/9.Supplement_1.S94

10.1128/AAC.26.4.527