Điều trị chứng chán ăn tâm lý: Một đánh giá hệ thống các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng
Tóm tắt
Trung tâm Thực hành Dựa trên Bằng chứng RTI International-Đại học Bắc Carolina tại Chapel Hill (RTI-UNC EPC) đã tiến hành đánh giá hệ thống về hiệu quả điều trị chứng chán ăn tâm lý (AN), những tác hại liên quan đến điều trị, các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị, và kết quả khác nhau theo các đặc điểm xã hội-dân số.
Chúng tôi đã tìm kiếm sáu cơ sở dữ liệu chính để nghiên cứu về điều trị AN từ năm 1980 đến tháng 9 năm 2005, bằng tất cả các thứ tiếng phù hợp với các tiêu chí bao gồm/loại trừ
Báo cáo có 32 nghiên cứu điều trị liên quan đến chỉ thuốc, chỉ can thiệp hành vi, và kết hợp thuốc plus các can thiệp hành vi cho người lớn hoặc thanh thiếu niên. Tài liệu về điều trị bằng thuốc và điều trị hành vi cho người lớn bị AN là rất ít và không kết luận rõ ràng. Liệu pháp hành vi nhận thức có thể giảm nguy cơ tái phát cho người lớn bị AN sau khi phục hồi cân nặng, mặc dù hiệu quả của nó trong trạng thái thiếu cân vẫn chưa được biết. Các biến thể của liệu pháp gia đình có hiệu quả ở thanh thiếu niên, nhưng không có ở người lớn.
Bằng chứng về điều trị AN là yếu; bằng chứng về các tác hại liên quan đến điều trị và các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị cũng yếu; và bằng chứng cho kết quả khác nhau theo các yếu tố xã hội-dân số là không tồn tại. Cần chú ý đến kích thước mẫu và sức mạnh thống kê, tiêu chuẩn hóa các biện pháp kết quả, giữ lại bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng, và những khác biệt phát triển trong sự phù hợp và kết quả điều trị. © 2007 bởi Wiley Periodicals, Inc. Int J Eat Disord 2007
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Berkman N, 2006, Management of eating disorders
West S, 2002, Systems to rate the strength of scientific evidence. Evidence report, Technology Assessment No. 47
Greer N, 2000, A practical approach to evidence grading, Jt Comm J Qual Improv, 26, 700
Klerman G, 1984, Interpersonal Psychotherapy of Depression
Fairburn CG, 1993, New Applications of Interpersonal Psychotherapy, 355
Lock J, 2001, Treatment Manual for Anorexia Nervosa: A Family‐Based Approach