Ung thư tuyến giáp đẳng hình: sinh bệnh học phân tử và các liệu pháp đang nổi lên

Endocrine-Related Cancer - Tập 16 Số 1 - Trang 17-44 - 2009
Robert C. Smallridge1, Laura A. Marlow, John A. Copland
1Department of Internal Medicine, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida 32224, USA. [email protected]

Tóm tắt

Ung thư tuyến giáp đẳng hình (ATC) là một loại ác tính hiếm gặp. Mặc dù liệu pháp bức xạ chùm tia ngoài đã cải thiện kiểm soát tại chỗ, nhưng thời gian sống trung bình khoảng 4 tháng vẫn không thay đổi trong hơn nửa thế kỷ do di căn hệ thống không kiểm soát. Mục tiêu của nghiên cứu này là xem xét tài liệu để xác định các chiến lược tiềm năng mới trong điều trị loại ung thư có tỷ lệ gây chết cao này. Các tìm kiếm trên PubMed là nguồn chính của những bài báo được xem xét. Sinh bệnh học phân tử của ATC bao gồm các đột biến trong các gen BRAF, RAS, catenin (protein liên kết cadherin), beta 1, PIK3CA, TP53, AXIN1, PTEN, và APC, và các bất thường nhiễm sắc thể là khá phổ biến. Nhiều nghiên cứu microarray đã xác định các gen và con đường bị ảnh hưởng một cách ưu tiên, và các hồ sơ microRNA bị rối loạn khác với ung thư tuyến giáp biệt hóa. Nhiều protein liên quan đến các yếu tố phiên mã, con đường tín hiệu, phân bào, tăng sinh, chu kỳ tế bào, apoptosis, bám dính, di cư, di truyền biểu sinh, và sự phân hủy protein đều bị ảnh hưởng. Một loạt các tác nhân đã thành công trong việc kiểm soát sự phát triển tế bào ATC cả in vitro và trong các khối u lười của chuột nude. Mặc dù nhiều hợp chất mới này đang trong các thử nghiệm lâm sàng về ung thư, nhưng có rất ít nghiên cứu được tiến hành cho ATC. Với việc hiểu biết gần đây về nhiều gen và protein quan trọng bị ảnh hưởng trong ATC, và dãy các liệu pháp nhắm mục tiêu được phát triển cho bệnh nhân ung thư, có những cơ hội mới để thiết kế các thử nghiệm lâm sàng dựa trên hồ sơ phân tử của khối u và các nghiên cứu tiền lâm sàng về các liệu pháp mới kết hợp có thể tương hợp.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo