Phân tích hành vi của hệ hô hấp với lưu lượng hít vào không đổi

Journal of Applied Physiology - Tập 58 Số 6 - Trang 1840-1848 - 1985
Jason H. T. Bates, Andrea Rossi, J. Milic‐Emili

Tóm tắt

Đối với một hệ hô hấp có độ đàn hồi (compliance) và trở kháng (resistance) không đổi, lưu lượng không đổi có thể xuất hiện trong một phần hoặc toàn bộ giai đoạn hít vào trong hai tình huống: (1) khi lưu lượng được duy trì không đổi trong suốt quá trình hít vào, như ở một số máy thở cơ học, và (2) khi áp lực cung cấp là một hàm tăng đều (hay còn gọi là “ramp”), có thể xảy ra trong cả thông khí cơ học và thở tự nhiên. Sau khi các nhiễu động ban đầu về áp lực và lưu lượng lắng xuống, cả hai tình huống đều dẫn đến quan hệ tuyến tính giữa thể tích – thời gian và áp lực – thời gian. Độ dốc của đường áp lực – thể tích tương ứng cho phép ước tính độ đàn hồi toàn phần của hệ hô hấp, và giá trị chặn (intercept), khi chia cho lưu lượng hít vào không đổi, sẽ cung cấp trở kháng toàn phần. Về lý thuyết, đối với mô hình gồm hai khoang (compartment) song song, độ đàn hồi tổng bằng đúng độ đàn hồi tĩnh, và bằng tổng độ đàn hồi của từng khoang. Hơn nữa, độ đàn hồi này không phụ thuộc vào tần số thở. Tuy nhiên, về tổng thể, trở kháng toàn phần là một hàm của cả trở kháng và độ đàn hồi của hai khoang. Khi hằng số thời gian (time constants) của cả hai khoang bằng nhau, trở kháng toàn phần đạt giá trị cực tiểu và không còn phụ thuộc vào độ đàn hồi. Ta có thể thu được giá trị cực tiểu này bằng cách chia độ sụt áp ngay lập tức ở cửa mở đường thở (airway opening pressure), quan sát được sau khi tạm occlude trong trạng thái hít vào ổn định, cho lưu lượng hít vào, bất kể hằng số thời gian của hai khoang.


Tài liệu tham khảo