Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phân tích cơ chế thất bại trong việc thu hồi các thanh cột sống điều khiển bằng từ
Tóm tắt
Chúng tôi nhằm mô tả một cơ chế thất bại trong các thanh cột sống điều khiển bằng từ, được sử dụng để điều chỉnh tình trạng gù lưng phát triển sớm. Nghiên cứu thu hồi này liên quan đến chín thanh cột sống điều khiển bằng từ, cùng một thiết kế, đã được chỉnh sửa từ năm bệnh nhân do bị bẩn kim loại, tiến triển của bệnh gù, sưng, đứt pin điều khiển, và phẫu thuật cố định cuối cùng. Tất cả các thanh thu hồi đều đã được chụp X-quang và được đánh giá cả vi mô và vĩ mô để phát hiện tổn thất vật liệu. Hai thiết bị cấy ghép đã được phân tích thêm bằng cách quét micro-CT và sau đó được cắt ra để cho phép kiểm tra cơ chế bên trong. Không có nguồn tài trợ nào được tìm kiếm để phân tích các thiết bị cấy ghép này. Không có bất kỳ xung đột lợi ích nào được phát hiện. Các hình chụp X-quang cho thấy ba trong số chín thanh thu hồi đã có một pin bị đứt. Tất cả đều có bằng chứng về sự phân hủy bề mặt trên thanh ống mở rộng. Đã có sự ăn mòn đáng kể dọc theo cơ chế nội bộ. Chúng tôi phát hiện rằng một phần ba trong số các thanh cột sống điều khiển bằng từ đã thất bại do đứt pin thứ phát là do sự ăn mòn của cơ chế nội bộ. Chúng tôi khuyến nghị rằng các bác sĩ phẫu thuật nên xem xét rằng bất kỳ khả năng nào của các thanh cột sống điều khiển bằng từ không thể tạo lực kéo có thể do sự tích tụ chất thải ăn mòn bên trong cơ chế, do đó ngăn cản chức năng bình thường.
Từ khóa
#cột sống #gù lưng #cơ chế thất bại #thanh điều khiển từ #ăn mòn #vi mô #thu hồiTài liệu tham khảo
Gillingham BL, Fan RA, Akbarnia BA (2006) Early onset idiopathic scoliosis. J Am Acad Orthop Surg 14(2):101–112
Campbell RM, Smith MD, Mayes TC, Mangos JA, Willey-Courand DB, Kose N et al (2003) The characteristics of thoracic insufficiency syndrome associated with fused ribs and congenital scoliosis. J Bone Jt Surg Am 85(3):399–408
Goldberg C, Gillic I, Connaughton O, Moore D, Fogarty E, Canny G et al (2003) Respiratory function and cosmesis at maturity in infantile-onset scoliosis. Spine 28(20):2397–2406
Cunin V (2015) Early-onset scoliosis–current treatment. Orthop Traumatol Surg Res 101(1):S109–S118
Mehta M (2005) Growth as a corrective force in the early treatment of progressive infantile scoliosis. J Bone Jt Surg Br 87(9):1237–1247
Yoon WW, Sedra F, Shah S, Wallis C, Muntoni F, Noordeen H (2014) Improvement of pulmonary function in children with early-onset scoliosis using magnetic growth rods. Spine. 39(15):1196–1202
La Rosa G, Oggiano L, Ruzzini L (2015) Magnetically controlled growing rods for the management of early-onset scoliosis: a preliminary report. J Pediatr Orthop. doi:10.1097/BPO.0000000000000597
Hickey B, Towriss C, Baxter G, Yasso S, James S, Jones A et al (2014) Early experience of MAGEC magnetic growing rods in the treatment of early onset scoliosis. Eur Spine J 23(1):61–65
Jenks M, Craig J, Higgins J, Willits I, Barata T, Wood H et al (2014) The MAGEC system for spinal lengthening in children with scoliosis: a NICE Medical Technology Guidance. Appl Health Econ Health Policy 12(6):587–599
Akbarnia BA, Marks DS, Boachie-Adjei O, Thompson AG, Asher MA (2005) Dual growing rod technique for the treatment of progressive early-onset scoliosis: a multicenter study. Spine 30(17S):S46–S57
Cheung KMC, Cheung JPY, Samartzis D, Mak KC, Wong YW, Cheung WY et al (2012) Magnetically controlled growing rods for severe spinal curvature in young children: a prospective case series. Lancet 379(9830):1967–1974
Keskinen H, Helenius I, Nnadi C, Cheung K, Ferguson J, Mundis G, Pawelek J, Akbarnia BA (2016) Preliminary comparison of primary and conversion surgery with magnetically controlled growing rods in children with early onset scoliosis. Eur Spine J 25(10):3294–3300
Stokes OM, O’ Donovan EJ, Samartzis D, Bow CH, Luk KDK, Cheung KMC (2014) Reducing radiation exposure in early-onset scoliosis surgery patients: novel use of ultrasonography to measure lengthening in magnetically-controlled growing rods. Spine J 14(10):2397–2404
Yoon WY, Chang AC, Tyler P, Butt S, Raniga S, Noordeen H (2015) The use of ultrasound in comparison to radiography in magnetically controlled growth rod lengthening measurement: a prospective study. Eur Spine J 24:1422–1426
Teoh KH, Winson DM, James SH, Jones A, Howes J, Davies PR et al (2016) Magnetic controlled growing rods for early onset scoliosis: a 4-year follow up. Spine J 16(4 Suppl):S34–S39
Jones CS, Stokes OM, Patel SB, Clarke AJ, Hutton M (2015) Actuator pin fracture in magnetically controlled growing rods: two cases. Spine J 16(4):e287–e291
Cheung JP, Cahill P, Yaszay B, Akbarnia BA, Cheung KMC (2015) Special article: update on the magnetically controlled growing rod: tips and pitfalls. J Orthop Surg 23(3):383–390
Annual Meeting of the British Scoliosis Society (2016)
Akazawa T, Minami S, Takahashi K, Kotani T, Hanawa T, Moriya H (2005) Corrosion of spinal implants retrieved from patients with scoliosis. J Orthop Sci 10(2):200–205
Bess S, Akbarnia BA, Thompson GH, Sponseller PD, Shah SA, El Sebaie H et al (2010) Complications of growing-rod treatment for early-onset scoliosis. J Bone Jt Surg Am 92(15):2533–2543
Caldas JCS, Pais-Ribeiro JL, Carneiro SR (2004) General anesthesia, surgery and hospitalization in children and their effects upon cognitive, academic, emotional and sociobehavioral development—a review. Pediatr Anesth 14(11):910–915
Yang JS, Sponseller PD, Thompson GH, Akbarnia BA, Emans JB, Yazici M et al (2011) Growing rod fractures: risk factors and opportunities for prevention. Spine. 36(20):1639–1644
Yamanaka K, Mori M, Yamazaki K, Kumagai R, Doita M, Chiba A (2015) Analysis of the fracture mechanism of Ti-6Al-4V alloy rods that failed clinically after spinal instrumentation surgery. Spine 40(13):E767