Viêm tủy ngang cấp tính trong nhiễm COVID-19

BMJ Case Reports - Tập 13 Số 8 - Trang e236720 - 2020
Chian Chiang Nicholas Chow1, John Magnussen1, Jerome Ip1,2, Yuen Su1
1Emergency Department, Hornsby Ku-ring-gai Hospital, Sydney, New South Wales, Australia
2Sydney Adventist Hospital Ltd, Sydney, New South Wales, Australia

Tóm tắt

Một bệnh nhân nam 60 tuổi nhập viện với triệu chứng yếu liệt hai chi dưới, giữ nước tiểu và táo bón. Bệnh nhân đã được chẩn đoán nhiễm COVID-19 cách đây 10 ngày. Khám lâm sàng cho thấy tình trạng yếu toàn thân, tăng trương lực cơ, phản xạ tăng và cảm giác tê bì theo từng mảng ở hai chi dưới. Các xét nghiệm máu ban đầu cho thấy protein C-reactive và tốc độ lắng erythrocyte hơi tăng nhưng xét nghiệm khác thì không có gì đáng chú ý. Chụp MRI toàn bộ cột sống cho thấy tín hiệu T2 tăng cường từ T7 đến T10, gợi ý viêm tủy ngang cấp tính. Chọc dò tủy sống cho thấy lượng protein tăng nhưng mức glucose và số lượng bạch cầu thì bình thường. Kết quả xét nghiệm huyết thanh đối với các virus khác là âm tính. Các triệu chứng thần kinh của bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt sau khi điều trị bằng methylprednisolone tĩnh mạch. Trường hợp này làm nổi bật một biến chứng thần kinh tiềm tàng của nhiễm COVID-19.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Mao, 2020, Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China, JAMA Neurol, 77, 683, 10.1001/jamaneurol.2020.1127

Wu, 2020, Nervous system involvement after infection with COVID-19 and other coronaviruses, Brain Behav Immun, 87, 18, 10.1016/j.bbi.2020.03.031

Asadi-Pooya, 2020, Central nervous system manifestations of COVID-19: a systematic review, J Neurol Sci, 413, 10.1016/j.jns.2020.116832

Phua, 2020, Intensive care management of coronavirus disease 2019 (COVID-19): challenges and recommendations, Lancet Respir Med, 8, 506, 10.1016/S2213-2600(20)30161-2

10.1016/j.ijid.2020.03.062

Zhu, 2020, Clinical value of immune-inflammatory parameters to assess the severity of coronavirus disease 2019, Int J Infect Dis, 95, 332, 10.1016/j.ijid.2020.04.041

10.1016/S0140-6736(20)30566-3

10.1007/s00134-020-05991-x

Zhao K , Huang J , Dai D , et al . Acute myelitis after SARS-CoV-2 infection: a case report. medRxiv 2020;2020.

Thông tin
Thông tin xuất bản

BMJ Case Reports

Tập 13 Số 8

e236720

Thông tin tác giả