Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Độc tính cấp tính của xạ trị điều biến cường độ sau phẫu thuật và hóa trị liệu cho ung thư nội mạc tử cung
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định độc tính cấp tính của xạ trị điều biến cường độ (IMRT) sau phẫu thuật có và không có hóa trị liệu ở những bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung. Tổng cộng có 19 bệnh nhân mắc ung thư nội mạc tử cung giai đoạn IB–IVB đã phẫu thuật và được kiểm tra IMRT sau phẫu thuật. Mục tiêu lập kế hoạch điều trị là che phủ mô có nguy cơ và giảm thiểu liều cho bàng quang, ruột và tủy xương. Liều trung vị là 50,4 Gy (phạm vi 49,6–51,2 Gy). Tổng cộng có 14 bệnh nhân đã được hóa trị; hầu hết được cho hóa chất carboplatin và paclitaxel. Độc tính được ghi điểm theo Tiêu chuẩn Thuật ngữ Chung cho Các sự kiện không mong muốn phiên bản 3.0 (CTCAE). Xạ trị theo phác đồ được thực hiện đầy đủ ở tất cả các bệnh nhân. Các chu kỳ hóa trị được chỉ định đều được hoàn thành ở 14 bệnh nhân, ngoại trừ một bệnh nhân đã nhận năm trong sáu chu kỳ do bị giảm tiểu cầu kéo dài. Hóa trị bị trì hoãn ở hai bệnh nhân (14%). Ba bệnh nhân cần hỗ trợ yếu tố tăng trưởng trong quá trình hóa trị, và một bệnh nhân cần truyền máu. Độc tính huyết học cấp tính loại 3–4 xảy ra ở 9 trong số 14 bệnh nhân (64%) đã được hóa trị. Không có bệnh nhân nào gặp phải độc tính cấp tính loại 3 hoặc 4 về đường tiết niệu hoặc tiêu hóa. Xạ trị IMRT hỗ trợ và hóa trị liệu sau phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung được dung nạp tốt và không dẫn đến việc điều chỉnh điều trị ở hầu hết các bệnh nhân.
Từ khóa
#xạ trị điều biến cường độ #hóa trị liệu #ung thư nội mạc tử cung #độc tính cấp tính #CTCAETài liệu tham khảo
J Aalders V Abeler P Kolstad M Onsrud (1980) ArticleTitlePostoperative external irradiation and prognostic parameters in stage I endometrial carcinoma: clinical and histopathologic study of 540 patients Obstet Gynecol 56 IssueID4 419–27 Occurrence Handle6999399 Occurrence Handle1:STN:280:DyaL3M%2FjtFChsQ%3D%3D
ACOG practice bulletin, clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists. Obstet Gynecol 2005;106(2):413–25
CL Creutzberg WL van Putten PC Koper ML Lybeert JJ Jobsen CC Warlam-Rodenhuis et al. (2000) ArticleTitleSurgery and postoperative radiotherapy versus surgery alone for patients with stage-1 endometrial carcinoma: multicentre randomised trial; PORTEC Study Group—Post Operative Radiation Therapy in Endometrial Carcinoma Lancet 355 IssueID9213 1404–11 Occurrence Handle10791524 Occurrence Handle10.1016/S0140-6736(00)02139-5 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3c3ltVWlsQ%3D%3D
HM Keys JA Roberts VL Brunetto RJ Zaino NM Spirtos JD Bloss et al. (2004) ArticleTitleA phase III trial of surgery with or without adjunctive external pelvic radiation therapy in intermediate risk endometrial adenocarcinoma: a Gynecologic Oncology Group study Gynecol Oncol 92 IssueID3 744–51 Occurrence Handle14984936 Occurrence Handle10.1016/j.ygyno.2003.11.048
KM Greven M Randall J Fanning M Bahktar P Duray A Peters et al. (1990) ArticleTitlePatterns of failure in patients with stage I, grade 3 carcinoma of the endometrium Int J Radiat Oncol Biol Phys 19 IssueID3 529–34 Occurrence Handle2211200 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK3M%2FgvVCrsQ%3D%3D
PW Grigsby CA Perez HM Camel M-S Kao AE Galakatos (1985) ArticleTitleStage II carcinoma of the endometrium: results of therapy and prognostic factors Int J Radiat Onc Biol Phys 11 1915–23 Occurrence Handle1:STN:280:DyaL28%2FjtlWlsA%3D%3D Occurrence Handle10.1016/0360-3016(85)90272-X
PW Grigsby C Perez RR Kuske M Kao A Galakatos (1987) ArticleTitleResults of therapy, analysis of failures, and prognostic factors for clinical and pathologic stage III adenocarcinoma of the endometrium Gynecol Oncol 27 44–57 Occurrence Handle3570049 Occurrence Handle10.1016/0090-8258(87)90229-0 Occurrence Handle1:STN:280:DyaL2s7pt1ahug%3D%3D
NA Mayr BC Wen JA Benda JI Sorosky CS Davis RW Fuller et al. (1995) ArticleTitlePostoperative radiation therapy in clinical stage I endometrial cancer: corpus, cervical, and lower uterine segment involvement—patterns of failure Radiology 196 IssueID2 323–8 Occurrence Handle7617840 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK2MzktlSqsg%3D%3D
ME Randall VL Filiaci H Muss NM Spirtos RS Mannel J Fowler et al. (2006) ArticleTitleRandomized phase III trial of whole-abdominal irradiation versus doxorubicin and cisplatin chemotherapy in advanced endometrial carcinoma: a Gynecologic Oncology Group study J Clin Oncol 24 IssueID1 36–44 Occurrence Handle16330675 Occurrence Handle10.1200/JCO.2004.00.7617 Occurrence Handle1:CAS:528:DC%2BD28Xot1Chug%3D%3D
CP Morrow BN Bundy HD Homesley WT Creasman NB Hornback R Kurman et al. (1990) ArticleTitleDoxorubicin as an adjuvant following surgery and radiation therapy in patients with high-risk endometrial carcinoma, stage I and occult stage II: a Gynecologic Oncology Group study Gynecol Oncol 36 IssueID2 166–71 Occurrence Handle2298404 Occurrence Handle10.1016/0090-8258(90)90166-I Occurrence Handle1:STN:280:DyaK3c7ivVCgtQ%3D%3D
ME O'Brien M Killackey (1994) ArticleTitleAdjuvant therapy in “high risk” endometrial adenocarcinoma (abstract) Proc ASCO 13 249
K Greven K Winter K Underhill J Fontenesci J Cooper T Burke (2004) ArticleTitlePreliminary analysis of RTOG 9708: adjuvant postoperative radiotherapy combined with cisplatin/paclitaxel chemotherapy after surgery for patients with high-risk endometrial cancer Int J Radiat Oncol Biol Phys 59 IssueID1 16–73 Occurrence Handle10.1016/j.ijrobp.2003.10.019
Intensity-modulated radiotherapy: current status and issues of interest. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2001;51(4):880–914
S Beriwal SK Jain DE Heron H Kim K Gerszten RP Edwards et al. (2006) ArticleTitleClinical outcome with adjuvant treatment of endometrial carcinoma using intensity-modulated radiation therapy Gynecol Oncol 102 IssueID2 195–9 Occurrence Handle16647748 Occurrence Handle10.1016/j.ygyno.2006.01.062
CJ Brixey JC Roeske AE Lujan SD Yamada J Rotmensch AJ Mundt (2002) ArticleTitleImpact of intensity-modulated radiotherapy on acute hematologic toxicity in women with gynecologic malignancies Int J Radiat Oncol Biol Phys 54 IssueID5 1388–96 Occurrence Handle12459361 Occurrence Handle10.1016/S0360-3016(02)03801-4
AE Lujan AJ Mundt SD Yamada J Rotmensch JC Roeske (2003) ArticleTitleIntensity-modulated radiotherapy as a means of reducing dose to bone marrow in gynecologic patients receiving whole pelvic radiotherapy Int J Radiat Oncol Biol Phys 57 IssueID2 516–21 Occurrence Handle12957265 Occurrence Handle10.1016/S0360-3016(03)00521-2
AJ Mundt AE Lujan J Rotmensch SE Waggoner SD Yamada G Fleming et al. (2002) ArticleTitleIntensity-modulated whole pelvic radiotherapy in women with gynecologic malignancies Int J Radiat Oncol Biol Phys 52 IssueID5 1330–7 Occurrence Handle11955746 Occurrence Handle10.1016/S0360-3016(01)02785-7
InstitutionalAuthorNameFIGO (1989) ArticleTitleInternational Federation of Gynecology and Obstetrics: classification and staging of malignant tumors in the female pelvis—annual report on the results of treatment in gynecological cancer Int J Gynaecol Obstet 28 189 Occurrence Handle10.1016/0020-7292(89)90482-7
A Taylor AG Rockall RH Reznek ME Powell (2005) ArticleTitleMapping pelvic lymph nodes: guidelines for delineation in intensity-modulated radiotherapy Int J Radiat Oncol Biol Phys 63 IssueID5 1604–12 Occurrence Handle16198509 Occurrence Handle10.1016/j.ijrobp.2005.05.062
DE Heron K Gerszten RN Selvaraj GC King D Sonnik H Gallion et al. (2003) ArticleTitleConventional 3D conformal versus intensity-modulated radiotherapy for the adjuvant treatment of gynecologic malignancies: a comparative dosimetric study of dose-volume histograms small star, filled Gynecol Oncol 91 IssueID1 39–45 Occurrence Handle14529660 Occurrence Handle10.1016/S0090-8258(03)00461-X Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3svmvVWisA%3D%3D
JC Roeske A Lujan J Rotmensch SE Waggoner D Yamada AJ Mundt (2000) ArticleTitleIntensity-modulated whole pelvic radiation therapy in patients with gynecologic malignancies Int J Radiat Oncol Biol Phys 48 IssueID5 1613–21 Occurrence Handle11121668 Occurrence Handle10.1016/S0360-3016(00)00771-9 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3M%2FnvVWgtA%3D%3D
CL Creutzberg WL van Putten PC Koper ML Lybeert JJ Jobsen CC Warlam-Rodenhuis et al. (2001) ArticleTitleThe morbidity of treatment for patients with stage I endometrial cancer: results from a randomized trial Int J Radiat Oncol Biol Phys 51 IssueID5 1246–55 Occurrence Handle11728684 Occurrence Handle10.1016/S0360-3016(01)01765-5 Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3Mnot1yntA%3D%3D
FE Yang F Vaida L Ignacio A Houghton J Nauityal H Halpern et al. (1995) ArticleTitleAnalysis of weekly complete blood counts in patients receiving standard fractionated partial body radiation therapy Int J Radiat Oncol Biol Phys 33 IssueID3 617–17 Occurrence Handle7558950 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK28%2FislOksQ%3D%3D
B Zachariah SS Jacob C Gwede A Cantor J Patil L Casey et al. (2001) ArticleTitleEffect of fractionated regional external beam radiotherapy on peripheral blood cell count Int J Radiat Oncol Biol Phys 50 IssueID2 465–72 Occurrence Handle11380235 Occurrence Handle10.1016/S0360-3016(00)01587-X Occurrence Handle1:STN:280:DC%2BD3M3psF2nug%3D%3D
A Lissoni A Gabriele G Gorga S Tumolo F Landoni C Mangioni et al. (1997) ArticleTitleCisplatin-, epirubicin- and paclitaxel-containing chemotherapy in uterine adenocarcinoma Ann Oncol 8 IssueID10 969–72 Occurrence Handle9402169 Occurrence Handle10.1023/A:1008221310453 Occurrence Handle1:STN:280:DyaK1c%2FmtlOlsw%3D%3D
P Mauch L Constine J Greenberger W Knospe J Sullivan JL Liesveld et al. (1995) ArticleTitleHematopoietic stem cell compartment: acute and late effects of radiation therapy and chemotherapy Int J Radiat Oncol Biol Phys 31 IssueID5 1319–39 Occurrence Handle7713791 Occurrence Handle10.1016/0360-3016(94)00430-S Occurrence Handle1:STN:280:DyaK2M3ivFCrsw%3D%3D
PG Rose JA Blessing GS Lewandowski WT Creasman KD Webster (1996) ArticleTitleA phase II trial of prolonged oral etoposide (VP-16) as second-line therapy for advanced and recurrent endometrial carcinoma: a Gynecologic Oncology Group study Gynecol Oncol 63 IssueID1 101–4 Occurrence Handle8898177 Occurrence Handle10.1006/gyno.1996.0286 Occurrence Handle1:CAS:528:DyaK28XmtlyitLk%3D
MM Turbow SC Ballon BI Sikic MM Koretz (1985) ArticleTitleCisplatin, doxorubicin, and cyclophosphamide chemotherapy for advanced endometrial carcinoma Cancer Treat Rep 69 IssueID5 465–7 Occurrence Handle4039978 Occurrence Handle1:STN:280:DyaL2M3ivVSltA%3D%3D
