Tổn thương thận cấp ở bệnh nhân nhiễm bệnh Coronavirus 2019: Một nghiên cứu phân tích tổng hợp

Blood Purification - Tập 50 Số 1 - Trang 35-41 - 2021
Lila Bouadma1, Filomena Puntillo2, Stefano Romagnoli3, Luigi Tritapepe4
1Department of Emergency and Organ Transplantation, University of Bari ‘Aldo Moro’, Bari, Italy
2Department of Interdisciplinary Medicine, University of Bari “Aldo Moro”, Bari, Italy
3Department of Anesthesia and Resuscitation, Careggi University Hospital, University of Florence, Florence, Italy
4Department of Anesthesia and Intensive Care, San Camillo Forlanini Hospital, Rome, Italy

Tóm tắt

<b><i>Giới thiệu:</i></b> Trong các báo cáo lâm sàng về bệnh coronavirus 2019 (COVID-19), tỷ lệ tổn thương thận cấp (AKI) rất khác nhau, mặc dù AKI được mô tả là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với tỷ lệ tử vong. Một phân tích tổng hợp đã được thực hiện nhằm làm rõ tỷ lệ và ảnh hưởng của AKI liên quan đến COVID-19 đến tỷ lệ tử vong. <b><i>Phương pháp:</i></b> Tất cả các thử nghiệm báo cáo tỷ lệ AKI ở bệnh nhân COVID-19 đã được tìm kiếm bằng các cơ sở dữ liệu MEDLINE, Thư viện Cochrane, và EMBASE (cập nhật lần cuối ngày 26 tháng 4 năm 2020). <b><i>Kết quả:</i></b> Mười thử nghiệm với mẫu gồm 5.166 bệnh nhân đã được đưa vào. AKI xảy ra ở 947 trong số 5.166 (18,3%) bệnh nhân. Tỷ lệ AKI cao hơn trong các trường hợp nặng: 62/305 bệnh nhân nặng phát triển AKI (20%) so với 27/1.268 bệnh nhân không nặng (2%) (<i>p</i> = 0,00001). AKI xảy ra ở 475 trong số 915 (52%) bệnh nhân tử vong so với 183 trong số 2.678 (7%) bệnh nhân sống sót (<i>p</i> = 0,00001). Việc điều trị thay thế thận liên tục thường xuyên hơn ở các trường hợp nặng và ở bệnh nhân đã tử vong. <b><i>Kết luận:</i></b> Đã quan sát thấy tỷ lệ tử vong tăng đáng kể ở các bệnh nhân COVID phát triển AKI, và tỷ lệ AKI cũng cao hơn ở các trường hợp nặng. Bất kỳ chiến lược hỗ trợ nào để bảo vệ thận có thể đại diện cho can thiệp có giá trị để giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân COVID-19 nặng.

Từ khóa

#COVID-19 #Tổn thương thận cấp #Tử vong #Phân tích tổng hợp #Điều trị thay thế thận

Tài liệu tham khảo

10.1056/nejmoa2001316

10.1016/j.jinf.2020.02.016

10.1016/s0140-6736(20)30211-7

10.1016/s0140-6736(20)30183-5

10.1111/j.1523-1755.2005.67130.x

10.1016/j.ijsu.2010.02.007

10.1136/bmj.m1091

10.1001/jama.2020.1585

10.1007/s00134-020-06037-y

10.1681/ASN.2006050423

10.1038/nrd.2015.37

10.1007/s00134-020-06026-1

10.1016/j.kint.2020.04.003

10.1128/MMBR.05015-11

10.1186/s13613-019-0552-5

Thông tin
Thông tin xuất bản

Blood Purification

Tập 50 Số 1

35-41

Thông tin tác giả