Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp các can thiệp tâm lý xã hội cho các cặp vợ chồng đối mặt với ung thư
Tóm tắt
Chất lượng cuộc sống (QOL) là một khái niệm đa chiều bao gồm sức khỏe thể chất, tâm lý và mối quan hệ.
Chúng tôi đã thực hiện một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu kiểm soát ngẫu nhiên được công bố từ năm 1980 đến 2012 về các can thiệp được thực hiện với cả bệnh nhân ung thư và bạn đời của họ nhằm cải thiện QOL. Sử dụng phần mềm thư mục và đánh giá thủ công, hai người đánh giá độc lập đã xem xét 752 bài báo với một quy trình hệ thống để hòa giải sự bất đồng, từ đó thu được 23 bài báo cho đánh giá hệ thống và 20 bài cho phân tích tổng hợp.
Hầu hết các nghiên cứu được thực hiện trong các nhóm dân số ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt. Các tham gia nghiên cứu (N = 2645) chủ yếu ở độ tuổi trung niên (trung bình = 55 tuổi) và chủ yếu là người da trắng (84%). Đối với bệnh nhân, kích thước hiệu ứng trung bình có trọng số (g) qua các nghiên cứu là 0,25 (95% CI = 0,12–0,32) cho các kết quả tâm lý (17 nghiên cứu), 0,31 (95% CI = 0,11–0,50) cho các kết quả thể chất (12 nghiên cứu), và 0,28 (95% CI = 0,14–0,43) cho các kết quả mối quan hệ (10 nghiên cứu). Đối với bạn đời, kích thước hiệu ứng trung bình có trọng số là 0,21 (95% CI = 0,08–0,34) cho các kết quả tâm lý (12 nghiên cứu) và 0,24 (95% CI = 0,06–0,43) cho các kết quả mối quan hệ (7 nghiên cứu).
Do đó, các can thiệp dựa trên cặp vợ chồng có tác động nhỏ nhưng có lợi trong việc cải thiện nhiều khía cạnh của QOL cho cả bệnh nhân và bạn đời của họ. Còn nhiều câu hỏi về thời điểm nên thực hiện các can thiệp như vậy và trong bao lâu. Việc xác định các trung gian dựa trên lý thuyết và các đặc điểm chính phân biệt các can thiệp dựa trên cặp vợ chồng với những can thiệp chỉ dành cho bệnh nhân có thể giúp tăng cường hiệu quả của chúng đối với QOL của bệnh nhân và bạn đời.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Baider L, 1996, Cancer in the Family, 173
Baik OM, 2010, Improving the well being of couples facing cancer: a review of couples based psychosocial interventions, J Marital Fam Ther, 1
Martire LM, 2010, Review and meta‐analysis of couple‐oriented interventions for chronic illness, Ann Behav Med, 1
Centers for Disease Control and Prevention, 2000, Measuring Healthy Days: Population Assessment of Health‐Related Quality of Life
Lipsey MW, 2001, Practical Meta‐Analysis
Baucom DH, 2009, Enhancing Couples: The Shape of Couple Therapy to Come, 79
Comprehensive meta‐analysis, 2006, Book Comprehensive Meta‐Analysis
Duval S, 2000, Trim and fill: a simple funnel‐plot‐based method of testing and adjusting for publication bias in meta‐analysis, Biometrics, 455, 10.1111/j.0006-341X.2000.00455.x
Heinrichs N, 2011, Cancer distress reduction with a couple‐based skills training: a randomized controlled trial, Ann Behav Med, 1
McCorkle R, 2007, Effects of advanced practice nursing on patient and spouse depressive symptoms, sexual function, and marital interaction after radical prostatectomy, Urol Nurs, 27, 65
Manne SL, 2011, Intimacy enhancing psychological intervention for men diagnosed with prostate cancer and their partners: a pilot study, J Sex Med
Thoits PA, 1986, Social support as coping assistance, J Consult Clin Psychol, 54, 416, 10.1037/0022-006X.54.4.416
Walster E, 1978, Equity: Theory and Research
Bodenmann G, 1997, Dyadic coping – a systemic‐transactional view of stress and coping among couples: theory and empirical findings, Eur Rev Appl Psychol, 47, 137
Kayser K, 2005, The Psychology of Couples and Illness, 175
Porter LS, 2011, Reactions to a partner‐assisted emotional disclosure intervention: direct observation and self‐report of patient and partner communication, J Marital Fam Ther
Kenny D, 2006, Dyadic Data Analysis
Scott C, 1991, Cognition in Close Relationships, 37