Agnes Glaus1, Rosemary Crow2, Sean Hammond3
1Medizinische Klinik C, Kantonsspital, St. Gallen, Switzerland
2Department of Nursing and Midwifery, University of Surrey, Guildford, UK
3Department of Psychology, University of Surrey, Guildford, UK
Tóm tắt
Sự quan tâm đến nghiên cứu về mệt mỏi đã gia tăng kể từ khi phát hiện rằng mệt mỏi/kiệt sức là triệu chứng được báo cáo nhiều nhất ở bệnh nhân ung thư và trong quá trình điều trị của họ. Tuy nhiên, mặc dù nhiều tác giả đã cố gắng khái niệm hóa mệt mỏi, nhưng cơ chế của nó vẫn chưa được hiểu rõ. Mục tiêu của nghiên cứu này là hai phần: (a) khám phá mệt mỏi ở bệnh nhân ung thư theo cách suy diễn, và (b) so sánh trải nghiệm về mệt mỏi/kiệt sức của những người khỏe mạnh với những người bệnh ung thư để xác định mệt mỏi/kiệt sức đặc thù cho ung thư và các khái niệm liên quan. Một chiến lược nghiên cứu định tính đã được áp dụng bằng cách sử dụng phương pháp lý thuyết cơ sở. Nghiên cứu tiềm năng được thực hiện tại khoa ung thư của bệnh viện Kantonsspital, St. Gallen, Thụy Sĩ, với mẫu gồm 20 bệnh nhân ung thư và 20 người khỏe mạnh. Các cuộc phỏng vấn không cấu trúc, được ghi âm, đã được tiến hành để thu thập dữ liệu. Bản ghi lại cuộc phỏng vấn đã được phân tích bằng cách sử dụng phân tích nội dung và so sánh liên tục. Các chủ đề khác nhau đã xuất hiện giữa hai nhóm mặc dù cả hai đều phù hợp với một hệ thống phân loại phân loại mệt mỏi thành các biểu hiện thể chất, tình cảm và nhận thức của mệt mỏi/kiệt sức. Các dấu hiệu thể chất thường xuyên hơn so với các dấu hiệu tình cảm và nhận thức ở cả hai nhóm. Ở bệnh nhân ung thư, mệt mỏi liên quan đến suy giảm khả năng thể chất, mệt mỏi cực độ, bất thường, yếu sức và nhu cầu nghỉ ngơi không bình thường, điều này khác biệt hoàn toàn với những người khỏe mạnh. Sự căng thẳng về mặt tình cảm và nhận thức cũng nổi bật hơn ở bệnh nhân ung thư. Thú vị là, khái niệm khó ở không được xác định bởi cả hai mẫu và không được hiểu là một biểu hiện của mệt mỏi bởi dân số nói tiếng Đức này. Sự khác biệt ngôn ngữ trong việc mô tả mệt mỏi/kiệt sức giữa những người khỏe mạnh và những người bệnh đã tiết lộ những nhận thức khác nhau về hiện tượng này. Một lý thuyết dạng bậc, giải thích sự hình thành mệt mỏi/kiệt sức đã được đưa ra một cách thận trọng với sự tham gia của nociception, sự cảm nhận và biểu hiện của sự kiệt sức. Các khái niệm đang nổi lên đã phân chia sự kiệt sức/mệt mỏi thành các biểu hiện thể chất, tình cảm và nhận thức. Trải nghiệm là khác nhau giữa những người khỏe mạnh và bệnh nhân ung thư. Cần cẩn thận khi rút ra những kết luận tổng quát nhưng kết quả của nghiên cứu đã xác định và làm rõ các ý tưởng có thể tạo thành cơ sở quan trọng cho các nghiên cứu có kiểm soát tiếp theo.