Can thiết kế một can thiệp tham gia để cải thiện sức khỏe tâm thần của các góa phụ của người sử dụng ma túy tiêm chích ở Ấn Độ phía đông bắc như một chiến lược phòng ngừa HIV

BMC International Health and Human Rights - Tập 7 - Trang 1-8 - 2007
Alexandra Devine1, Michelle Kermode2, Prabha Chandra3, Helen Herrman3
1Australian International Health Institute, University of Melbourne, Carlton, Australia
2Australian International Health, University of Melbourne, Carlton, Australia
3Dept. of Psychiatry, National Institute of Mental Health & Neurosciences, India

Tóm tắt

Manipur và Nagaland, ở phía đông bắc Ấn Độ, được phân loại là các bang có tỷ lệ nhiễm HIV cao, và việc sử dụng ma túy tiêm chích là một con đường lây truyền quan trọng. Hầu hết người sử dụng ma túy tiêm chích (IDUs) là nam giới, ước tính 40% đã kết hôn, và tỷ lệ tử vong đã cao trong năm năm qua, do đó số lượng phụ nữ góa chồng của IDUs đã tăng lên. Nhiều phụ nữ góa chồng và con cái của họ bị nhiễm HIV và trải qua sức khỏe kém, sự phân biệt đối xử và nghèo đói; tất cả đều là những yếu tố có thể làm tổn hại đến sức khỏe tâm thần của họ. Những người có sức khỏe tâm thần kém có xu hướng tham gia vào những hành vi có nguy cơ lây nhiễm HIV. Sức khỏe tâm thần có thể được thúc đẩy thông qua các hoạt động y tế công cộng với các nhóm dân số dễ bị tổn thương. Chúng tôi đã thiết kế một nghiên cứu can thiệp để đánh giá tính khả thi và tác động của một quy trình hành động tham gia nhằm nâng cao sức khỏe tâm thần và phúc lợi của các góa phụ của IDUs tại Manipur và Nagaland, như một chiến lược giảm nguy cơ tham gia vào các hành vi rủi ro HIV. Bài báo này mô tả bối cảnh và lý do cho nghiên cứu, can thiệp, và phương pháp nghiên cứu một cách chi tiết. Phân tích sẽ được thực hiện sau. Nghiên cứu can thiệp này sẽ có đóng góp quan trọng cho các bằng chứng mới nổi hỗ trợ mối liên hệ giữa sức khỏe tâm thần và HIV. Khái niệm thúc đẩy sức khỏe tâm thần cho phụ nữ dễ bị nhiễm HIV hoặc đã nhiễm HIV như một chiến lược phòng ngừa HIV trong môi trường phát triển đang mở ra những hướng đi mới.

Từ khóa

#HIV #sức khỏe tâm thần #can thiệp tham gia #phụ nữ góa #ma túy tiêm chích #Manipur #Nagaland

Tài liệu tham khảo

National AIDS Control Organization: HIV/AIDS Epidemiological Surveillance & Estimation Report for the year 2005. 2006, Ministry of Health and Family Welfare Chandrasekaran P, Dallabetta G, Loo V, Rao S, Gayle H, Alexander A: Containing HIV/AIDS in India: the unfinished agenda. Lancet Infectious Disease. 2006, 6: 508-521. 10.1016/S1473-3099(06)70551-5. Chandra PS, Desai G, Ranjan S: HIV & psychiatric disorders. Indian Journal of Medical Research. 2005, 121: 445-467. Population Health Institute: Assessment of Situation and Response on CSWs in Manipur, 2005. 2005, Population Health Institute Singh HD, Sharma M: The Rapid Situation Assessment of Drug Use in Imphal (1999–2000.). 2000, Kripa Society Chakrabarti S, Panda S, Chatterjee A: HIV-1 subtypes in injecting drug user & their non-injetcing wives in Manipur, India. Indian Journal of Medical Research. 2000, 111: 189-94. Waikhom R: A situation assessment amongst widows of injecting drug users engaged in sex work and their peers in Manipur. Edited by: Kermode M, Thomson A. Australian International Health Institute, University of Melbourne in collaboration with Emmanuel Hospital Association Baingana F, Thomas R, Comblain C: HIV/AIDS and Mental Health. World Bank, Health, Nutrition and Population. 2005 Freeman M, Patel V, Collins P, Bertolote J: Integrating mental health in global initiatives for HIV/AIDS. The British Journal of Psychiatry. 2005, 187: 1-3. 10.1192/bjp.187.1.1. World Health Organization: Promoting Mental Health, Concepts, Emerging evidence, Practice, Summary Report, A report of the World Health Organization. Edited by: Herrman H, Saxena S, Moodie R. 2005, WHO Department of Mental Health and Substance Abuse in collaboration with the Victorian Health Promotion Foundation and The University of Melbourne World Health Organization: Promoting Mental Health, Concepts, Emerging evidence, Practice. Edited by: Herrman H, Saxena S, Moodie R. 2005, WHO Department of Mental Health and Substance Abuse in collaboration with the Victorian Health Promotion Foundation and The University of Melbourne Herrman H, Saxena S, Moodie R, Walker L: Promoting mental health as a public health priority. Promoting Mental Health: concepts, emerging evidence, practice. Geneva. 2005, World Health Organization Patel V, Kleinman A: Poverty and common mental disorders in developing countries. Bulletin of the World Health Organization. 2003, 81: 609-615. Desjarlais R, Eisenberg L, Good B, Kleinman A: World Mental Health: Problems and Priorities in Low-Income Countries. OUP. 1995 Walker L, Verins I, Moodie R, Webster K: Responding to the Social and Economic Determinants of Mental Health: A Conceptual Framework for Action. Promoting Mental Health: concepts, emerging evidence, practice. Edited by: Herrman H, Saxena S, Moodie R. 2005, WHO Victorian Health Promotion Foundation: A Plan for Action 2005-2007, Promoting Mental Health and Wellbeing. 2005, Victorian Health Promotion Foundation Elford J, Hart G: If HIV prevention works, why are rates of high-risk sexual behaviour increasing among MSM. AIDS Education and Prevention. 2003, 15: 294-308. 10.1521/aeap.15.5.294.23825. Adderley-Kelly B, Green PM: Strategies for successful conduct of research with low-income African American populations. Nursing Outlook. 2005, 53: 147-52. 10.1016/j.outlook.2005.03.004. Busza J, Schunter BT: From competition to community: participatory learning and action among young, debt-bonded Vietnamese sex workers in Cambodia. Reproductive Health Matters. 2001, 9 (17): 72-81. 10.1016/S0968-8080(01)90010-2. Olshansky E, Sacco D, Braxter B, Dodge P, Hughes E, Ondeck M, Stubbs ML, Upvall MJ: Participatory action research to understand and reduce health disparities. Nursing Outlook. 2005, 53: 121-6. 10.1016/j.outlook.2005.03.002. Costello A, Osrin D, Manandhar D: Reducing maternal and neonatal mortality in the poorest communities. British Medical Journal. 2004, 329: 1166-1168. 10.1136/bmj.329.7475.1166. Manandhar DS, Osrin D, Shrestha BP, Mesko N, Morrison J, Tumbahangphe KM, Tameng S, Thapa S, Shrestha D, Thapa B, Shrestha JR, Wade A, Borghi J, Standing H, Manandhar M, Costello A: Effect of a participatory intervention with women's groups on birth outcomes in Nepal: cluster-randomised controlled trial. The Lancet Health Module. 2004, 364: 9438- Morrison J, Tamang S, Mesko N, Osrin D, Shrestha B, manandhar M, Manandhar D, Standing H, Costello A: Women's health groups to improve perinatal care in rural Nepal. BMC Pregnancy and Childbirth. 2005, 5 (6): International Institute for Sustainable Development: Appreciative Inquiry & Community Development, from Problems to Strength. 2000, International Institute for Sustainable Development Fosters M, Mathie A: Situating Asset-Based Community Development in the International Development Context. 2001, Coady International Institute Ashford G, Patkar S: The Positive Path, Using Appreciative Inquiry in Rural Indian Communities. 2001, Department of International Development, Institute for Sustainable Development and Myrada Goldberg DP, Gater R, Sartorius N, Ustun TB, Piccinelli M, Gureje O, Rutter C: The validity of two versions of the GHQ in the WHO study of mental illness in general health care. Psychological Medicine. 1997, 27 (1): 191-197. 10.1017/S0033291796004242. Dart J, Drysdale G, Cole D, Saddington M: The Most Significant Change approach for monitoring an Australian Extension project. PLA Notes: International Institute for Environment and Development. 2000, 38: 47-53. Davies R, Dart J: The 'Most Significant Change" (MSC) Technique, A Guide to its Use. 2004 The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1472-698X/7/3/prepub