Nghiên cứu so sánh về độc tính của các băng gạc chứa bạc trong mô hình tế bào đơn lớp, mẫu mô và động vật
Tóm tắt
Trong thập kỷ qua, nhiều loại băng gạc chứa bạc tiên tiến đã được phát triển. Có sự khác biệt đáng kể về cấu trúc, thành phần và hàm lượng bạc của các chế phẩm mới này. Trong nghiên cứu hiện tại, chúng tôi đã khảo sát năm loại băng gạc chứa bạc có sẵn trên thị trường (Acticoat™, Aquacel® Ag, Contreet® Foam, PolyMem® Silver, Urgotul®SSD). Chúng tôi đã đánh giá độc tính tế bào của chúng trong mô hình nuôi cấy tế bào đơn lớp, mô hình nuôi cấy mô và mô hình vết thương cắt bỏ ở chuột. Kết quả cho thấy rằng Acticoat™, Aquacel® Ag và Contreet® Foam, khi được tiền xử lý bằng các chất hòa tan cụ thể, có khả năng gây ra ảnh hưởng độc tính tế bào đáng kể nhất đối với cả tế bào biểu bì và tế bào sợi, trong khi PolyMem® Silver và Urgotul®SSD cho thấy độc tính thấp nhất. Độc tính tế bào tương quan với hàm lượng bạc được giải phóng từ các băng gạc, được đo bằng nồng độ bạc trong môi trường nuôi cấy. Trong mô hình nuôi cấy mô, trong đó sự phát triển tế bào biểu bì được đánh giá, tất cả các băng gạc chứa bạc đều dẫn đến sự chậm trễ đáng kể trong việc tái biểu mô. Trong mô hình vết thương cắt bỏ ở chuột, Acticoat™ và Contreet® Foam cho thấy sự ức chế mạnh mẽ trong việc tái biểu mô vết thương vào ngày 7 sau phẫu thuật. Những phát hiện này có thể phần nào giải thích những quan sát lâm sàng về việc làm chậm quá trình chữa lành vết thương hoặc ức chế tái biểu mô vết thương sau khi sử dụng một số băng gạc bạc tại chỗ nhất định. Cần thận trọng khi sử dụng các băng gạc chứa bạc cho những vết thương sạch nông, chẳng hạn như vùng cho tạng và bỏng nông, cũng như khi các tế bào được nuôi cấy được áp dụng cho vết thương.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Bergin SM, 2006, Silver based wound dressings and topical agents for treating diabetic foot ulcers, Cochrane Database Syst Rev, 25, CD005082
Lansdown ABG., 2002, Silver I, its antibacterial properties and mechanism of action, 11, 125
Lansdown ABG., 2005, A guide to the properties and uses of silver dressings in wound care, Professional Nurse, 20, 41
Ip M, 2006, Antimicrobial activities of silver dressings, an in vitro comparison, 55, 59
Poon VK, 2004, In vitro cytotoxity of silver, implication for clinical wound care, 30, 140
Burd DA, 1991, Hyaluronan and wound healing, a new perspective, 44, 579
Hidalgo E, 1998, Silver nitrate, antimicrobial activity related to cytotoxicity in cultured human fibroblasts, 11, 140
Lansdown ABG., 2004, A review of the use of silver in wound care, facts and fallacies, 13, S6
Parsons D, 2005, Silver antimicrobial dressings in wound management, a comparison of antibacterial, physical, and chemical characteristics, 17, 222
AndersonMB.Letter to Editor.Wound2006 March.
DolmerM LarsenK JensenK.In vitro silver release profiles for various antimicrobial dressings. Paper presented at the 2nd WUWHS Meeting Paris July 2004.
Lansdown AB, 1997, Silver aids healing in the sterile skin wound, experimental studies in the laboratory rat, 137, 728
Innes ME, 2001, The use of silver coated dressings on donor site wounds, a prospective, controlled matched pair study, 27, 621