Can thí nghiệm can thiệp nhận thức-vận động sử dụng trò chơi video khiêu vũ để cải thiện độ chính xác của vị trí bàn chân và đi bộ trong các điều kiện đa nhiệm ở người cao tuổi: một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát

BMC Geriatrics - Tập 12 Số 1 - 2012
Giuseppe Pichierri1, Kurt Murer1, Eling D. de Bruin1
1Department Health Sciences and Technology (D-HEST), Institute of Human Movement Sciences and Sport, ETH Zurich, Zurich, Switzerland

Tóm tắt

Abstract Thông tin nền Các can thiệp dựa trên máy tính đã chứng minh tác động tích cực liên tục đến nhiều khả năng thể chất ở người cao tuổi. Nghiên cứu này nhằm so sánh hai nhóm tập luyện đạt được lượng bài tập sức mạnh và cân bằng tương tự, trong đó một nhóm nhận được can thiệp bao gồm trò chơi video khiêu vũ bổ sung. Mục tiêu là điều tra các tác động khác nhau của các chương trình tập luyện đối với các tham số thể chất và tâm lý của người cao tuổi. Phương pháp Ba mươi một người tham gia (tuổi trung bình ± SD: 86.2 ± 4.6 năm), cư dân của hai nhà trọ cho người cao tuổi ở Thụy Sĩ, được phân ngẫu nhiên vào nhóm khiêu vũ (n = 15) hoặc nhóm đối chứng (n = 16). Nhóm khiêu vũ đã tham gia chương trình tập luyện vận động-cognitive kéo dài mười hai tuần, hai lần mỗi tuần, bao gồm đào tạo sức mạnh và cân bằng tiến bộ, bổ sung bằng trò chơi video khiêu vũ. Nhóm đối chứng chỉ thực hiện các bài tập sức mạnh và cân bằng trong suốt thời gian này. Các biện pháp kết quả bao gồm độ chính xác của việc đặt chân, hiệu suất đi bộ trong các điều kiện đơn nhiệm và đa nhiệm, và hiệu suất ngăn ngừa ngã. Kết quả Sau can thiệp, so sánh giữa các nhóm cho thấy sự khác biệt đáng kể về tốc độ đi bộ (U = 26, P = .041, r = .45) và thời gian hỗ trợ đơn (U = 24, P = .029, r = .48) trong điều kiện đi bộ nhanh khi thực hiện đa nhiệm, nghiêng về nhóm khiêu vũ. Không có sự khác biệt đáng kể nào giữa các nhóm được quan sát trong bài kiểm tra độ chính xác của việc đặt chân hoặc hiệu suất ngăn ngừa ngã. Kết luận Có một tương tác đáng kể nghiêng về nhóm trò chơi video khiêu vũ cho những cải thiện về thời gian bước. Các chỉ số cải thiện đáng kể về hiệu suất đi bộ nhanh trong các điều kiện đa nhiệm (tốc độ, thời gian hỗ trợ kép, độ dài bước) chỉ được quan sát đối với nhóm trò chơi video khiêu vũ. Những phát hiện này cho thấy rằng ở người cao tuổi, một can thiệp vận động-nhận thức có thể dẫn đến cải thiện hơn về đi bộ trong các điều kiện đa nhiệm so với chương trình tập thể dục sức mạnh và cân bằng truyền thống. Đăng ký thử nghiệm Thử nghiệm này đã được đăng ký dưới ISRCTN05350123 (http://www.controlled-trials.com)

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Berg WP, Alessio HM, Mills EM, Tong C: Circumstances and consequences of falls in independent community-dwelling older adults. Age Ageing. 1997, 26 (4): 261-268. 10.1093/ageing/26.4.261.

Hausdorff JM, Rios DA, Edelberg HK: Gait variability and fall risk in community-living older adults: a 1-year prospective study. Arch Phys Med Rehabil. 2001, 82 (8): 1050-1056. 10.1053/apmr.2001.24893.

Gill T, Taylor AW, Pengelly A: A population-based survey of factors relating to the prevalence of falls in older people. Gerontology. 2005, 51 (5): 340-345. 10.1159/000086372.

Blake AJ, Morgan K, Bendall MJ, Dallosso H, Ebrahim SB, Arie TH, Fentem PH, Bassey EJ: Falls by elderly people at home: prevalence and associated factors. Age Ageing. 1988, 17 (6): 365-372. 10.1093/ageing/17.6.365.

Rapp K, Becker C, Cameron ID, Konig HH, Buchele G: Epidemiology of falls in residential aged care: analysis of more than 70,000 falls from residents of bavarian nursing homes. J Am Med Dir Assoc. 2012, 13 (2): 187-e181-186

Chapman GJ, Hollands MA: Evidence for a link between changes to gaze behaviour and risk of falling in older adults during adaptive locomotion. Gait and Posture. 2006, 24 (3): 288-294. 10.1016/j.gaitpost.2005.10.002.

Chapman GJ, Hollands MA: Evidence that older adult fallers prioritise the planning of future stepping actions over the accurate execution of ongoing steps during complex locomotor tasks. Gait Posture. 2007, 26 (1): 59-67. 10.1016/j.gaitpost.2006.07.010.

Hausdorff JM, Edelberg HK, Mitchell SL, Goldberger AL, Wei JY: Increased gait unsteadiness in community-dwelling elderly fallers. Arch Phys Med Rehabil. 1997, 78 (3): 278-283. 10.1016/S0003-9993(97)90034-4.

Laessoe U, Hoeck HC, Simonsen O, Voigt M: Residual attentional capacity amongst young and elderly during dual and triple task walking. Hum Mov Sci. 2008, 27 (3): 496-512. 10.1016/j.humov.2007.12.001.

Chamberlin ME, Fulwider BD, Sanders SL, Medeiros JM: Does fear of falling influence spatial and temporal gait parameters in elderly persons beyond changes associated with normal aging?. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005, 60 (9): 1163-1167. 10.1093/gerona/60.9.1163.

Alexander NB, Ashton-Miller JA, Giordani B, Guire K, Schultz AB: Age differences in timed accurate stepping with increasing cognitive and visual demand: a walking trail making test. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005, 60 (12): 1558-1562. 10.1093/gerona/60.12.1558.

Neider MB, Gaspar JG, McCarley JS, Crowell JA, Kaczmarski H, Kramer AF: Walking and talking: dual-task effects on street crossing behavior in older adults. Psychol Aging. 2011, 26 (2): 260-268.

Bryan J, Luszcz MA: Measurement of executive function: considerations for detecting adult age differences. J Clin Exp Neuropsychol. 2000, 22 (1): 40-55. 10.1076/1380-3395(200002)22:1;1-8;FT040.

Chapman GJ, Hollands MA: Age-related diffrences in visual sampling requirements during adaptive locomotion. Exp Brain Res. 2010, 204 (3): 467-78.

Young WR, Hollands MA: Can telling older adults where to look reduce falls? Evidence for a causal link between inappropriate visual sampling and suboptimal stepping performance. Exp Brain Res. 2010, 204 (1): 103-113. 10.1007/s00221-010-2300-9.

Anonymous: Guideline for the prevention of falls in older persons. American Geriatrics Society, British Geriatrics Society, and American Academy of Orthopaedic Surgeons Panel on Falls Prevention. J Am Geriatr Soc. 2001, 49 (5): 664-672. 10.1046/j.1532-5415.2001.49115.x.

Pichierri G, Wolf P, Murer K, de Bruin ED: Cognitive and cognitive-motor interventions affecting physical functioning: a systematic review. BMC Geriatr. 2011, 11: 29-10.1186/1471-2318-11-29.

Segev-Jacubovski O, Herman T, Yogev-Seligmann G, Mirelman A, Giladi N, Hausdorff JM: The interplay between gait, falls and cognition: can cognitive therapy reduce fall risk?. Expert Rev Neurother. 2011, 11 (7): 1057-1075. 10.1586/ern.11.69.

Rapport LJ, Hanks RA, Millis SR, Deshpande SA: Executive functioning and predictors of falls in the rehabilitation setting. Arch Phys Med Rehabil. 1998, 79 (6): 629-633. 10.1016/S0003-9993(98)90035-1.

Scherder E, Eggermont L, Visscher C, Scheltens P, Swaab D: Understanding higher level gait disturbances in mild dementia in order to improve rehabilitation: ‘Last in–first out’. Neurosci Biobehav Rev. 2011, 35 (3): 699-714. 10.1016/j.neubiorev.2010.08.009.

de Bruin ED, Schmidt A: Walking behaviour of healthy elderly: attention should be paid. Behav Brain Funct. 2010, 6: 59-10.1186/1744-9081-6-59.

Yan J, Zhou C: Effects of motor practice on cognitive disorders in older adults. Eur Rev Aging Phys Act. 2009, 6 (2): 67-74. 10.1007/s11556-009-0049-6.

Zelinski EM, Reyes R: Cognitive benefits of computer games for older adults. Gerontechnology. 2009, 8 (1): 220-235.

Jobe JB, Smith DM, Ball K, Tennstedt SL, Marsiske M, Willis SL, Rebok GW, Morris JN, Helmers KF, Leveck MD, et al: ACTIVE: a cognitive intervention trial to promote independence in older adults. Control Clin Trials. 2001, 22 (4): 453-479. 10.1016/S0197-2456(01)00139-8.

de Bruin ED, Schoene D, Pichierri G, Smith ST: Use of virtual reality technique for the training of motor control in the elderly. Some theoretical considerations. Z Gerontol Geriatr. 2010, 43 (4): 229-234. 10.1007/s00391-010-0124-7.

Studenski S, Perera S, Hile E, Keller V, Spadola-Bogard J, Garcia J: Interactive video dance games for healthy older adults. J Nutr Health Aging. 2010, 14 (10): 850-852. 10.1007/s12603-010-0119-5.

Pichierri G, Coppe A, Lorenzetti S, Murer K, de Bruin ED: The effect of a cognitive-motor intervention on voluntary step execution under single and dual task conditions in older adults: a randomized controlled pilot study. Clin Interv Aging. 2012, 7: 175-184.

Thabane L, Ma J, Chu R, Cheng J, Ismaila A, Rios LP, Robson R, Thabane M, Giangregorio L, Goldsmith CH: A tutorial on pilot studies: the what, why and how. BMC medical research methodology. 2010, 10: 1-10.1186/1471-2288-10-1.

Smith ST, Sherrington C, Studenski S, Schoene D, Lord SR: A novel Dance Dance Revolution (DDR) system for in-home training of stepping ability: basic parameters of system use by older adults. Br J Sports Med. 2011, 45 (5): 441-445. 10.1136/bjsm.2009.066845.

de Bruin ED, Reith A, Dörflinger M, Murer K: Feasibility of Strength-Balance Training Extended with Computer Game Dancing in Older People; Does it Affect Dual Task Costs of Walking?. J Nov Physiother. 2011, 1 (104): Accessible at http://www.omicsgroup.org/journals/2165-7025/2165-7025-2161-2104.php?aid=3350,

Inzitari M, Greenlee A, Hess R, Perera S, Studenski SA: Attitudes of postmenopausal women toward interactive video dance for exercise. J Womens Health (Larchmt). 2009, 18 (8): 1239-1243. 10.1089/jwh.2008.1176.

Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR: Mini-mental state. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975, 12 (3): 189-198. 10.1016/0022-3956(75)90026-6.

Kraemer WJ, Adams K, Cafarelli E, Dudley GA, Dooly C, Feigenbaum MS, Fleck SJ, Franklin B, Fry AC, Hoffman JR, et al: American College of Sports Medicine position stand. Progression models in resistance training for healthy adults. Med Sci Sports Exerc. 2002, 34 (2): 364-380.

Chodzko-Zajko WJ, Proctor DN, Fiatarone Singh MA, Minson CT, Nigg CR, Salem GJ, Skinner JS: American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical activity for older adults. Med Sci Sports Exerc. 2009, 41 (7): 1510-1530. 10.1249/MSS.0b013e3181a0c95c.

Paterson DH, Jones GR, Rice CL: Ageing and physical activity: evidence to develop exercise recommendations for older adults. Can J Public Health. 2007, 98 (Suppl 2): S69-S108.

Estabrooks PA, Carron AV: Group cohesion in older adult exercisers: prediction and intervention effects. J Behav Med. 1999, 22 (6): 575-588. 10.1023/A:1018741712755.

Borg G: Borg’s perceived exertion and pain scales. 1998, Champaign, IL: Human Kinetics

de Bruin ED, Murer K: Effect of additional functional exercises on balance in elderly people. Clin Rehabil. 2007, 21 (2): 112-121. 10.1177/0269215506070144.

O’Keeffe K: Dancing Monkeys (Automated creation of step files for Dance Dance Revolution). 2003, London: Imperial College, http://monketnet/files/dancingmonkeys/DancingMonkeyspdf Accessed May 31, 2012

Lord SR, Clark RD, Webster IW: Visual acuity and contrast sensitivity in relation to falls in an elderly population. Age Ageing. 1991, 20 (3): 175-181. 10.1093/ageing/20.3.175.

Lord SR, Menz HB, Tiedemann A: A physiological profile approach to falls risk assessment and prevention. Phys Ther. 2003, 83 (3): 237-252.

Menz HB, Latt MD, Tiedemann A, Mun San Kwan M, Lord SR: Reliability of the GAITRite walkway system for the quantification of temporo-spatial parameters of gait in young and older people. Gait Posture. 2004, 20 (1): 20-25. 10.1016/S0966-6362(03)00068-7.

Webster KE, Wittwer JE, Feller JA: Validity of the GAITRite walkway system for the measurement of averaged and individual step parameters of gait. Gait Posture. 2005, 22 (4): 317-321. 10.1016/j.gaitpost.2004.10.005.

Kressig RW, Beauchet O: Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin Exp Res. 2006, 18 (2): 174-176.

Coppin AK, Shumway-Cook A, Saczynski JS, Patel KV, Ble A, Ferrucci L, Guralnik JM: Association of executive function and performance of dual-task physical tests among older adults: analyses from the InChianti study. Age Ageing. 2006, 35 (6): 619-624. 10.1093/ageing/afl107.

Yardley L, Beyer N, Hauer K, Kempen G, Piot-Ziegler C, Todd C: Development and initial validation of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Age Ageing. 2005, 34 (6): 614-619. 10.1093/ageing/afi196.

Nyman SR, Victor CR: Older people’s recruitment, sustained participation, and adherence to falls prevention interventions in institutional settings: a supplement to the Cochrane systematic review. Age Ageing. 2011, 40 (4): 430-436. 10.1093/ageing/afr016.

Di Fabio RP, Emasithi A, Greany JF, Paul S: Suppression of the vertical vestibulo-ocular reflex in older persons at risk of falling. Acta Otolaryngol. 2001, 121 (6): 707-714. 10.1080/00016480152583656.

Sherrington C, Whitney JC, Lord SR, Herbert RD, Cumming RG, Close JC: Effective exercise for the prevention of falls: a systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc. 2008, 56 (12): 2234-2243. 10.1111/j.1532-5415.2008.02014.x.

Hartmann A, Murer K, de Bie RA, de Bruin ED: The effect of a training program combined with augmented afferent feedback from the feet using shoe insoles on gait performance and muscle power in older adults: a randomised controlled trial. Disabil Rehabil. 2010, 32 (9): 755-764. 10.3109/09638280903295441.

Hartmann A, Murer K, de Bie RA, de Bruin ED: The effect of a foot gymnastic exercise programme on gait performance in older adults: a randomised controlled trial. Disabil Rehabil. 2009, 31 (25): 2101-2110. 10.3109/09638280902927010.

Yogev-Seligmann G, Hausdorff JM, Giladi N: The role of executive function and attention in gait. Mov Disord. 2008, 23 (3): 329-342. 10.1002/mds.21720. quiz 472

Green CS, Bavelier D: Action video game modifies visual selective attention. Nature. 2003, 423 (6939): 534-537. 10.1038/nature01647.

Achtman RL, Green CS, Bavelier D: Video games as a tool to train visual skills. Restor Neurol Neurosci. 2008, 26 (4–5): 435-446.

Fitts PM: The information capacity of the human motor system in controlling the amplitude of movement. J Exp Psychol. 1954, 47 (6): 381-391.

Holden MK: Virtual Environments for Motor Rehabilitation: Review. Cyberpsychol Behav. 2005, 8 (3): 187-211. 10.1089/cpb.2005.8.187.

Yardley L, Donovan-Hall M, Francis K, Todd C: Attitudes and beliefs that predict older people’s intention to undertake strength and balance training. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2007, 62 (2): P119-P125. 10.1093/geronb/62.2.P119.

Laver K, Ratcliffe J, George S, Burgess L, Crotty M: Is the Nintendo Wii Fit really acceptable to older people? A discrete choice experiment. BMC Geriatr. 2011, 11: 64-10.1186/1471-2318-11-64.

Bhardwaj SS, Camacho F, Derrow A, Fleischer AB, Feldman SR: Statistical significance and clinical relevance: the importance of power in clinical trials in dermatology. Arch Dermatol. 2004, 140 (12): 1520-1523. 10.1001/archderm.140.12.1520.

Jovancevic J, Rosano C, Perera S, Erickson KI, Studenski S: A protocol for a randomized clinical trial of interactive video dance: potential for effects on cognitive function. BMC Geriatr. 2012, 12 (1): 23-10.1186/1471-2318-12-23.

Thông tin
Thông tin xuất bản

BMC Geriatrics

Tập 12 Số 1

Thông tin tác giả