Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Báo cáo trường hợp và tổng quan tài liệu
Journal of Neuro-Oncology - 2006
Tóm tắt
Gliomatosis màng não lan tỏa nguyên phát (PDLG) là một khối u thần kinh trung ương hiếm gặp, trong đó mô glioma được xác định lan tỏa trong khoảng không dưới nhện mà không có bằng chứng của một khối u nội sọ nguyên phát. Một người đàn ông 52 tuổi đã trình bày triệu chứng đau lưng dưới đi kèm với sự bất tỉnh đột ngột và có rối loạn nhận thức cùng với dấu hiệu màng não. Các xét nghiệm dịch não tủy (CSF) không cho thấy tế bào ác tính nhưng có sự gia tăng protein và pleocytosis. Hình ảnh cộng hưởng từ (MR) cho thấy sự tăng cường màng não lan tỏa mà không có nguồn gốc của tổn thương nội sọ. Phương pháp khôi phục hồi tín hiệu bị suy giảm (FLAIR) cũng cho thấy khu vực có độ sáng cao lan tỏa trong khoảng không dưới nhện. Sinh thiết cho thấy sự phân bố rộng rãi của các tế bào thần kinh ác tính trong màng não. Ông đã qua đời 3 tháng sau đó do sự tiến triển của bệnh mặc dù đã được điều trị bằng xạ trị và hóa trị liệu. Khám nghiệm tử thi xác định PDLG và một số đặc điểm bệnh lý thần kinh của glioblastoma. Việc xem xét các trường hợp trước đây của PDLG cho thấy thực thể này hiếm, có biểu hiện lâm sàng giống như viêm màng não, thường xảy ra ở một quần thể trẻ tuổi hơn và có diễn tiến lâm sàng tiến triển hơn so với dạng u glioma ác tính thông thường.
Từ khóa
#gliomatosis màng não lan tỏa nguyên phát #bệnh lý thần kinh trung ương #dịch não tủy #hình ảnh cộng hưởng từ #glioblastomaTài liệu tham khảo
Cooper IS, Kernohan JW (1951) Heterotopic nests in the subarachnoid space: histologic characteristics, mode of origin and relation to meningeal gliomas. J Neuropathol Exp Neurol 10:16–21
Ashworth B, Gordon A (1994) Leptomeningeal gliomatosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 57(4):471–473
Baborie A, Dunn EM, Bridges LR, Bamford JM (2001) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis predominantly affecting the spinal cord: case report and review of the literature. J Neurol Neurosurg Psychiatry 70(2):256–258
Bae JY, Choi BO, SunWoo IN, Kim DI, Cho SH, Kim TS (2000) Diffuse cerebrospinal gliomatosis with extensive leptomeningeal spread. Yonsei Med J 41(4):517–521
Bailey P, Robitaille Y (1985) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis. Can J Neurol Sci 12(3):278–281
Beauchesne P, Pialat J, Duthel R, Barral FG, Clavreul G, Schmitt T, Laurent B (1998) Aggressive treatment with complete remission in primary diffuse leptomeningeal gliomatosis–a case report. J Neurooncol 37(2):161–167
Blumenkopf B, Guitierrez J, Bennet W (1986) Primary leptomeningeal gliomatosis and "numb, clumsy hands": a case report. Neurosurgery 18(3):363–366
Bohner G, Masuhr F, Distl R et al (2005) Pilocytic astrocytoma presenting as primary diffuse leptomeningeal gliomatosis: report of a unique case and review of the literature. Acta Neuropathol (Berl) 110(3):306–311
Carpentier AF, Sanson M, Kujas M, Giroud M, Poisson M, Delattre JY (1994) Primary meningeal gliomatosis. Rev Neurol (Paris) 150(3):232–235
Chen R, Macdonald DR, Ramsay DA (1995) Primary diffuse leptomeningeal oligodendroglioma. Case report. J Neurosurg 83(4):724–728
Corsten LA, Raja AI, Wagner FC Jr (2001) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis. Br J Neurosurg 15(1):62–66
Davila G, Duyckaerts C, Lazareth JP, Poisson M, Delattre JY (1993) Diffuse primary leptomeningeal gliomatosis. J Neurooncol 15(1):45–49
Dietrich PY, Aapro MS, Rieder A, Pizzolato GP (1993) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis (PDLG): a neoplastic cause of chronic meningitis. J Neurooncol 15(3):275–283
Fayet G, Bertout-Lemercier C, Gugenheim M, Auffray E, Jardel-Bouissiere J, Lacroix C, Cuilliere P, Lhuillier de Cordoze M, Feve JR (1994) Leptomeningeal gliomatosis. 2 clinicopathological cases. Rev Neurol (Paris) 150(10):700–703
Franceschi E, Cavallo G, Scopece L et al (2005) Temozolomide-induced partial response in a patient with primary diffuse leptomeningeal gliomatosis. J Neurooncol 73(3):261–264
Giordana MT, Bradac GB, Pagni CA, Marino S, Attanasio A (1995) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis with anaplastic features. Acta Neurochir (Wien) 132(1–3):154–159
Havlik DM, Becher MW, Nolte KB (2001) Sudden death due to primary diffuse leptomeningeal gliomatosis. J Forensic Sci 46(2):392–395
Heye N, Iglesias JR, Tonsen K, Graef G, Maiier-Hauff K (1990) Primary leptomeningeal gliomatosis with predominant involvement of the spinal cord. Acta Neurochir (Wien) 102(34):145–148
Janisch W, Engel U, Leonhardt T (1991) Diffuse primary leptomeningeal gliomatosis. Zentralbl Pathol 137(6):523–530
Kastenbauer S, Danek A, Klein W, Yousry TA, Bise K, Reifenberger G, Pfister HW (2000) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis: unusual MRI with non-enhancing nodular lesions on the cerebellar surface and spinal leptomeningeal enhancement. J Neurol Neurosurg Psychiatry 69(3):385–388
Kitahara M, Katakura R, Wada T, Namiki T, Suzuki J (1985) Diffuse form of primary leptomeningeal gliomatosis. Case report. J Neurosurg 63(2):283–287
Kobayashi M, Hara K, Nakatsukasa M, Murase I, Toya S (1996) Primary spinal leptomeningeal gliomatosis presenting visual disturbance as the initial symptom: case report. Acta Neurochir (Wien) 138(4):480–481
Leproux F, Melanson D, Mercier C, Michaud J, Ethier R (1993) Leptomeningeal gliomatosis: MR findings. J Comput Assist Tomogr 17(2):317–320
Ng Hk, Poon WS (1999) Diffuse leptomeningeal gliomatosis with oligodendroglioma. Pathology 31(1):59–63
Olivera-Leal IR, Gomez-Viera N, Gonzalez-Espinosa L, Borrajero-Martinez I, Alvarez-Santana R, Cubero-Rego D (1997) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis. Presentation of one case. Rev Neurol 25(145):1419–1421
Park JS, van den Noort S, Kim RC, Walot I, Licht H (1996) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis with signs of increased intracranial pressure and progressive meningeal enhancement on MRI. J Neuroimaging 6(4):250–254
Paulino AC, Thomas C, Slomiany DJ, Suarez CR (1999) Diffuse malignant leptomeningeal gliomatosis in a child: a case report and review of the literature. Am J Clin Oncol 22(3):243–246
Pingi A, Trasimeni G, Di Biasi C, Gualdi G, Piazza G, Corsi F, Chiappetta F (1995) Diffuse leptomeningeal gliomatosis with osteoblastic metastases and no evidence of intraaxial lesions. AJNR 16(5):1018–1020
Ramasy DA, Goshko V, Nag S (1990) Primary spinal leptomeningeal astrocytoma. Acta Neuropathol 80:338–341
Rees JH, Balakas N, Agathonikou A, Hain SF, Giovanonni G, Panayiotopoulos CP, Luxsuwong M, Revesz T (2001) Primary diffuse leptomeningeal gliomatosis simulating tuberculous meningitis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 70(1):120–122
Riva M, Bacigaluppi S, Galli C, Citterio A, Collice M (2005) Primary leptomeningeal gliomatosis: case report and review of the literature. Neurol Sci 26(2):129–134
Rogers LR, Estes ML, Rosenbloom SA, Harrold L (1995) Primary leptomeningeal oligodendroglioma. Neurosurgery 36:166–169
Sell M, Mitrovics T, Sander BC (2000) Primary nodular meningeal glioma mimicking metastatic tumor of the cerebellum with diffuse infra- and supratentorial leptomeningeal spread. Clin Neuropathol 19(3):126–130
Singh M, Corboy JR, Stears JC et al (1998) Diffuse leptomeningeal gliomatosis associated with multifocal CNS infarcts. Surg Neurol 50:356–362
Trivedi RA, Nichols P, Coley S, Cadoux-Hudson TA, Donaghy M (2000) leptomeningeal glioblastoma presenting with multiple cranial neuropathies and confusion. Clin Neurol Neurosurg 102(4):223–226
Tsui EY, Loo KT, Mok CK, Yuen MK, Cheung YK (2001) Primary multifocal leptomeningeal gliomatosis. Eur J Radiol 37(1):5–7
Verslegers I, Demaerel P, Van Calenbergh F, Sciot R (1998) Primary multifocal leptomeningeal gliomatosis. Pediatr Radiol 28(8):580–582
Wacker MR, Cogen PH, Etzell JE, Daneshvar L, Davis RL, Prados MD (1992) Diffuse leptomeningeal involvement by a ganglioglioma in a child. Case report. J Neurosurg 77(2):302–306
Wada C, Kurata A, Hirose R, Tazaki Y, Kan S, Ishiyama Y, Kameya T (1986) Primary leptomeningeal ependymoblastoma. Case report. J Neurosurg 64(6):968–973
Whelan HT, Sung JH, Mastri AR (1987) Diffuse leptomeningeal gliomatosis: report of three cases. Clin Neuropathol 6(4):164–168
Roussy G, Cornil L, Leroux R (1923) Tumeur meningee a type glial. Rev Neurol (Paris) 30:294–298
Kleihues P, Davis RL, Coons SW, Burger PC (2000) Anaplastic astrocytoma, In: Kleihues P, Cavenee WK (eds) WHO classification tumors of the nervous system. IARC Press, Lyon, pp 27–28
Kleihues P, Burger PC, Collins VP, Newcomb EW, Ohgaki H, Cavenee WK (2000) Glioblastoma, In: Kleihues P, Cavenee WK (eds) WHO classification tumors of the nervous system. IARC Press, Lyon, pp 29–39
Thomas JE, Falls E, Velasco ME, Zaher A (2000) Diagnostic value of immunocytochemistry in leptomeningeal tumor dissemination. Arch Pathol Lab Med 124(5):759–761
Chamberlain MC (2003) Combined-modality treatment of leptomeningeal gliomatosis. Neurosurgery 52(2):324–329
Aryan HE, Meltzer HS, Lu DC, Ozgur BM, Levy ML, Bruce DA (2005) Management of pilocytic astrocytoma with diffuse leptomeningeal spread: two cases and review of the literature. Childs Nerv Syst 21(6):477–481
Izumoto S, Ohnishi T, Kanemura H et al (2001) PTEN mutations in malignant gliomas and their relation with meningeal gliomatosis. J Neurooncol 53(1):21–26
Buschmann U, Gers B, Hildebrandt G (2003) Pilocytic astrocytomas with leptomeningeal dissemination: biological behavior, clinical course, and therapeutical options. Childs Nerv Syst 19(5–6):298–304
Perilongo G, Garre ML, Giangaspero F (2003) Low-grade gliomas and leptomeningeal dissemination: a poorly understood phenomenon. Childs Nerv Syst 19(4):197–203