Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Một trường hợp phình động mạch phổi chính khổng lồ liên quan đến bệnh tim bẩm sinh phức tạp và rách động mạch phổi mạn tính đồng thời
Tóm tắt
Phình động mạch phổi (PAA), thường liên quan đến bệnh tim bẩm sinh (CHD), là một tình trạng lâm sàng rất hiếm gặp. Rách động mạch phổi (PAD) được coi là biến chứng đe dọa tính mạng nhất của PAA, và bệnh nhân có thể tiến triển từ không có triệu chứng đến tử vong đột ngột. Chúng tôi báo cáo trường hợp PAA liên quan đến bệnh tim bẩm sinh phức tạp và PAD mạn tính đồng thời. Theo kiến thức của chúng tôi, rất ít trường hợp phức tạp như vậy đã được báo cáo. Một nam giới 36 tuổi đã đến bệnh viện của chúng tôi với tiền sử 10 năm thiếu hụt tim sau hoạt động và nặng hơn trong 2 năm qua. Chụp động mạch bằng CT (CTA) và siêu âm tim cho thấy một phình động mạch phổi chính khổng lồ (14 cm) với bệnh tim bẩm sinh phức tạp (một ống động mạch còn thông, khiếm khuyết vách thất, hẹp động mạch chủ). PAD mạn tính, vốn đã bị nhầm là van phổi trước phẫu thuật, đã được phát hiện trong quá trình phẫu thuật. PAA liên quan đến CHD phức tạp và PAD đồng thời là rất hiếm, và các triệu chứng lâm sàng của nó rất đa dạng. Các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và phẫu thuật viên nên lưu ý đến việc xác định xem bệnh nhân này có đồng thời mắc PAD khi PAA được phát hiện trên hình ảnh CTA trước phẫu thuật hay không.
Từ khóa
#Phình động mạch phổi #bệnh tim bẩm sinh #rách động mạch phổi #biến chứng #chẩn đoán hình ảnhTài liệu tham khảo
Duijnhouwer AL, Navarese EP, Van Dijk AP, et al. Aneurysm of the pulmonary artery, a systematic review and critical analysis of current literature. Congenit Heart Dis. 2016;11:102–9.
Zylkowska J, Kurzyna M, Florczyk M, et al. Pulmonary artery dilatation correlates with the risk of unexpected death in chronic arterial or thromboembolic pulmonary hypertension. Chest. 2012;142:1406–16.
Fraser RS, Müller NL, Colman N, Paré PD. Pulmonary hypertension and edema. In: Fraser RS, Müller NL, Colman N, Paré PD, editors. Diagnosis of diseases of the chest. Philadelphia, PA: Saunders; 1999. p. 1935–7.
Kreibich M, Siepe M, Kroll J, et al. Aneurysms of the pulmonary artery. Circulation. 2015;131:310–6.
Iosifescu AG, Dorobantu LF, Anca TM, Iliescu VA. Surgical treatment of a pulmonary artery aneurysm due to a regurgitant quadricuspid pulmonary valve. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;14:880–2.
Zhang C, Huang X, Li S, Yao H, Zhang B. Pulmonary artery dissection: a fatal complication of pulmonary hypertension. Case Rep Med. 2016;2016:4739803.
Fernando DMG, Thilakarathne SMNK, Wickramasinghe CU. Pulmonary artery dissection-a review of 150 cases. Heart Lung. 2019;48:428–35.
Wunderbaldinger P, Bernhard C, Uffmann M, Kürkciyan I, Senbaklavaci O, Herold CJ. Acute pulmonary trunk dissection in a patient with primary pulmonary hypertension. J Comput Assist Tomogr. 2000;24:92–5.
Florczyk M, Wieteska M, Kurzyna M, Gościniak P, Pepke-Żaba J, Biederman A, et al. Acute and chronic dissection of pulmonary artery: new challenges in pulmonary arterial hypertension? Pulmonary Circulation. 2018;8:1–6.
Kanaoka K, Horii M, Nagato H, Kaneda K. A giant pulmonary artery aneurysm. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017;19:236.
Dougherty KAD, Elkaissi M, Sabbour H, Farha S. Incidental finding of pulmonary artery aneurysm revealing a congenital heart defect. BMJ Case Rep. 2019;12:e230477.
DiChiacchio L, Jones KM. Massive Main pulmonary artery aneurysm complicated by acute dissection. Ann Thorac Surg. 2019;107:e215.
He F, Chen H, Qian X. A rare Giant pulmonary aneurysm with left lung compression: a case report with insights from the literature. Heart Surg Forum. 2019;22:2018–343.