Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tổng quan về chấn thương tĩnh mạch xoang màng cứng với một loạt trường hợp ngắn
Tóm tắt
Chấn thương tĩnh mạch xoang màng cứng dẫn đến chảy máu dữ dội và mất máu. Đánh giá ban đầu của Harvey Cushing đã chỉ ra tỷ lệ tử vong cao. Các gãy xương trầm xuống vị trí xoang được quản lý bảo tồn, do nguy cơ chảy máu đột ngột trong quá trình nâng lên. Hậu quả của chấn thương xoang bao gồm chảy máu, tăng huyết áp nội sọ, phù não và hoại tử tĩnh mạch. Các tác nhân hemostatic tại chỗ như bọt gelatine, cellulose oxi hóa, ma trận hemostatic, tấm tái hấp thu sinh học, bọt collagen được phủ keo mô và keo fibrin giúp kiểm soát chảy máu trong phẫu thuật. Mục tiêu của nghiên cứu là phân tích năm trường hợp chấn thương tĩnh mạch xoang màng cứng do chấn thương. Một cuộc tổng quan tài liệu được thực hiện từ Pubmed, Scopus và Google Scholar. Một phân tích hồi cứu và mô tả được thực hiện. Trong số năm trường hợp được mô tả, bốn trường hợp bị chấn thương tĩnh mạch xoang dương xoang lớn và một trường hợp bị chấn thương tĩnh mạch xoang ngang. Hai bệnh nhân có vết thương hở. Ba bệnh nhân có chảy máu liên tục và hai bệnh nhân có tăng huyết áp nội sọ. Phẫu thuật khoan não giảm áp đã được thực hiện trên ba bệnh nhân, kiểm soát chảy máu và đóng vết thương ở một bệnh nhân, và khoan sọ cùng với dẫn lưu khối máu đông ở một bệnh nhân. Nén bằng Gelfoam là phương pháp chính để kiểm soát chảy máu và ma trận hemostatic thrombin-gelatine đã phải được áp dụng ở hai bệnh nhân, với áp lực duy trì trong một giờ. Nên nghi ngờ chấn thương tĩnh mạch xoang màng cứng trong trường hợp gãy xương ở vị trí xoang tĩnh mạch. Phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp chảy máu tích cực, khối máu đông đang mở rộng, nén hoặc tắc xoang và tăng huyết áp nội sọ. Các tác nhân hemostatic tại chỗ giúp kiểm soát chảy máu. Tình trạng bệnh và tỷ lệ tử vong cao hơn khi có sự tham gia của phần giữa và phần sau của tĩnh mạch xoang dương lớn.
Từ khóa
#chấn thương tĩnh mạch xoang màng cứng #chảy máu #tăng huyết áp nội sọ #ma trận hemostatic #vết thương hở #phẫu thuật khoan nãoTài liệu tham khảo
Kim YS, Jung SH, Lim DH, Kim TS, Kim JH, Lee JK. Traumatic dural venous sinus injury. Korean J Neurotrauma. 2015;11(2):118–23. https://doi.org/10.13004/kjnt.2015.11.2.118.
Meirowsky AM. Wounds of dural sinuses. J Neurosurg. 1953;10:496–514.
Behera SK, Senapati SB, Mishra SS, Das S. Management of superior sagittal sinus injury encountered in traumatic head injury patients: analysis of 15 cases. Asian J Neurosurg. 2015;10(1):17–20. https://doi.org/10.4103/1793-5482.151503.
Meier U, Gärtner F, Knopf W, Klötzer R, Wolf O. The traumatic dural sinus injury—a clinical study. Acta Neurochir (Wien). 1992;119:91–3.
Sheng HS, Shen F, Lin J, Bai GH, Lin FC, Li DD, Zhang N. Traumatic open depressed cranial fracture causing occlusion of posterior superior sagittal sinus: case report. Medicine (Baltimore). 2017;96(22): e7055. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000007055.
Tanaka H, Tanaka H, Kobata H. Superior sagittal sinus occlusion caused by a compound depressed skull fracture: a case treated by emergency surgery. No ShinkeiGeka. 2004;32:753–8.
van den Brink WA, Pieterman H, Avezaat CJ. Sagittal sinus occlusion, caused by an overlying depressed cranial fracture, presenting with late signs and symptoms of intracranial hypertension: case report. Neurosurgery. 1996;38:1044–6.
Vender JR, Bierbrauer K. Delayed intracranial hypertension and cerebellar tonsillar necrosis associated with a depressed occipital skull fracture compressing the superior sagittal sinus. Case report. J Neurosurg. 2005;103:458–61.
Benifla M, Yoel U, Melamed I, Merkin V, Cohen A, Shelef I. Dural sinus obstruction following head injury: a diagnostic and clinical study. J Neurosurg Pediatr. 2016;18(3):253–62. https://doi.org/10.3171/2016.3.PEDS15690.
Mishra SS, Panigrahi S, Das S, Behera SK. Emergency surgical management of traumatic superior sagittal sinus injury: an unusual case. Indian J Neurosurg. 2012;1:149–51.
Guo C, Liu L, Wang B, Wang Z. Swirl sign in traumatic acute epidural hematoma: prognostic value and surgical management. Neurol Sci. 2017;38(12):2111–6. https://doi.org/10.1007/s10072-017-3121-4.
Ng D, Churilov L, Mitchell P, Dowling R, Yan B. The CT swirl sign is associated with hematoma expansion in intracerebral hemorrhage. AJNR Am J Neuroradiol. 2017;39(2):232–7. https://doi.org/10.3174/ajnr.A5465.
Rischall MA, Boegel KH, Palmer CS, Knoll B, McKinney AM. MDCT venographic patterns of dural venous sinus compromise after acute skull fracture. Am J Roentgenol. 2016;207(4):852–8. https://doi.org/10.2214/AJR.15.15972.
Mutch CA, Talbott JF, Gean A. Imaging evaluation of acute traumatic brain injury. Neurosurg Clin N Am. 2016;27(4):409–39. https://doi.org/10.1016/j.nec.2016.05.011.
LeFeuvre D, Taylor A, Peter JC. Compound depressed skull fractures involving a venous sinus. Surg Neurol. 2004;62(2):121–5; discussion 125-6.
Mathew MJ, Pruthi N, Savardekar AR, Tiwari S, Rao MB. Midline depressed skull fracture presenting with quadriplegia: a rare phenomenon. Surg Neurol Int. 2017;8:39. https://doi.org/10.4103/sni.sni_431_16.
Aziz M, El Molla S, Abdelrahiem H, Dawood O. Depressed skull fractures overlying dural venous sinuses: management modalities and review of literature. Turk Neurosurg. 2019. https://doi.org/10.5137/1019-5149.JTN.25572-18.2.
Donovan DJ. Simple depressed skull fracture causing sagittal sinus stenosis and increased intracranial pressure: case report and review of the literature. SurgNeurol. 2005;63:380–3.
Stein SC. The evolution of modern treatment for depressed skull fractures. World Neurosurg. 2019;121:186–92. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.10.045.
Yadav YR, Parihar V, Sinha M, Jain N. Simple depressed skull fracture causing posterior third superior sagittal sinus occlusion and elevated intracranial pressure. Neurol India. 2009;57:830–1.
Ozer FD, Yurt A, Sucu HK, Tektaş S. Depressed fractures over cranial venous sinus. J Emerg Med. 2005;29:137–9.
Tuite GF, Carey CM, Nelson WW, Raffa SJ, Winesett SP. Use of a contoured bioresorbable plate with a hemostatic plug to control life-threatening bleeding from the superior sagittal sinus during hemispherotomy: technical note. J Neurosurg Pediatr. 2016;18(4):487–92.
Gazzeri R, Galarza M, Fiore C, Callovini G, Alfieri A. Use of tissue-glue-coated collagen sponge (TachoSil) to repair minor cerebral dural venous sinus lacerations: technical note. Neurosurgery. 2015;11Suppl 2:32–36. discussion 36.
Braff SB, Khoshyomn S, D’Angelo WF, Tranmer BI, Wilson JT. Traumatic transverse sinus laceration. Pediatr Neurosurg. 2004;40:143–4. https://doi.org/10.1159/000079859.
Oudeman EA, De Witt Hamer PC. Neurological picture. Successful outcome after traumatic rupture and secondary thrombosis of the superior sagittal sinus. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013;84:1148–9.
Huang SQ. Surgical treatment of intracranial venous sinus injury. A report of 111 cases. Zhonghua WaiKe ZaZhi. 1989;27:166–8, 190.
Elkatatny AAAM, Elreheem YAA, Hamdy T. Traumatic dural venous sinuses injury. Open Access Maced J Med Sci. 2019;7(19):3225–34. https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.535.