Mô Hình Dựa Trên Tế Bào Về Hemostasis

Dựa trên công trình của chúng tôi và nhiều nhà nghiên cứu khác, chúng tôi đã phát triển một mô hình đông máu trong cơ thể sống. Nhiều nhà nghiên cứu đã chứng minh các cơ chế mà qua đó các tế bào có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Tuy nhiên, quan điểm phổ biến về hemostasis vẫn cho rằng các yếu tố đông máu protein trực tiếp kiểm soát quá trình này, trong khi các tế bào chủ yếu phục vụ để cung cấp một bề mặt chứa phosphatidylserine, nơi mà các phức hợp hoạt hóa đông máu được tập hợp. Ngược lại, chúng tôi đề xuất một mô hình trong đó quá trình đông máu được điều chỉnh bởi các thuộc tính của bề mặt tế bào. Mô hình này nhấn mạnh tầm quan trọng của các thụ thể tế bào cụ thể cho các protein đông máu. Do đó, các tế bào có hàm lượng phosphatidylserine tương tự có thể đóng vai trò rất khác nhau trong hemostasis tùy thuộc vào bộ thụ thể trên bề mặt của chúng. Chúng tôi đề xuất rằng quá trình đông máu không diễn ra như một "chuỗi cascade", mà theo ba giai đoạn chồng chéo: 1) khởi đầu, xảy ra trên một tế bào mang yếu tố mô; 2) khuếch đại, trong đó tiểu cầu và các yếu tố đồng hoạt được kích hoạt để thiết lập nền tảng cho sự sản sinh thrombin quy mô lớn; và 3) lan truyền, ở đó một lượng lớn thrombin được tạo ra trên bề mặt tiểu cầu. Mô hình dựa trên tế bào này giải thích một số khía cạnh của hemostasis mà mô hình tập trung vào protein không thể giải thích.