Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phân bố và tiên lượng của các di căn không phổ biến từ ung thư phổi không tế bào nhỏ
Tóm tắt
Theo tài liệu và kinh nghiệm của chúng tôi, các vị trí di căn phổ biến nhất của ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) bao gồm não, xương, gan, tuyến thượng thận, phổi bên kia và các hạch bạch huyết xa. Di căn đến các cơ quan khác là tương đối hiếm. Đã có nhiều báo cáo trường hợp và một số ít loạt trường hợp nhỏ về các di căn không phổ biến phát sinh từ NSCLC. Chúng tôi xác định tất cả các cơ quan ngoại trừ các vị trí di căn phổ biến đã đề cập ở trên là các vị trí di căn không phổ biến. Những bệnh nhân có di căn không phổ biến trong 2.872 bệnh nhân NSCLC liên tiếp mắc bệnh giai đoạn IV tại Viện Ung thư Phổi Quảng Đông (GLCI) từ năm 2006 đến 2012 được đưa vào nghiên cứu này. Chẩn đoán di căn không phổ biến được dựa trên bệnh lý hoặc các nghiên cứu hình ảnh. Di căn không phổ biến đã được chẩn đoán ở 193 trường hợp tại những vị trí giải phẫu như mô mềm, thận, tụy, lách, bụng, ruột, tủy xương, mắt, buồng trứng, tuyến giáp, tim, vú, amidan và khoang mũi. Di căn không phổ biến được xác định là các yếu tố tiên lượng kém độc lập thông qua phân tích đa biến với HR (tỷ lệ nguy cơ) là 1,29 [Khoảng tin cậy 95% (CI) 1,09–1,52, P < 0,01]. Những bệnh nhân nhận liệu pháp toàn thân kết hợp với điều trị địa phương có tỷ lệ sống sót tốt hơn so với những bệnh nhân chỉ nhận liệu pháp toàn thân (P < 0,01); tất cả bệnh nhân đều nhận được chăm sóc hỗ trợ tốt nhất. Di căn đến các vị trí đã đề cập ở trên là hiếm gặp. Sự xuất hiện của các di căn không phổ biến có xu hướng chỉ ra một kết quả xấu, và một số bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ điều trị địa phương.
Từ khóa
#ung thư phổi không tế bào nhỏ #di căn không phổ biến #tiên lượng #điều trị địa phươngTài liệu tham khảo
Bains MS. Surgical treatment of lung cancer. Chest. 1991;100(3):826–37.
Perisano C, Spinelli MS, Graci C, Scaramuzzo L, Marzetti E, Barone C, Fabbriciani C. Soft tissue metastases in lung cancer: a review of the literature. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012;16(14):1908–14.
Quint LE, Tummala S, Brisson LJ, Francis IR, Krupnick AS, Kazerooni EA, Iannettoni MD, Whyte RI, Orringer MB. Distribution of distant metastases from newly diagnosed non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 1996;62(1):246–50.
Lin HC, Yu CP, Lin HA, Lee HS. A case of lung cancer metastasized to the gastrointestinal anastomosis site where the primary gastric cancer was resected 17 years ago. Lung Cancer. 2011;72(2):255–7.
Chung AY, Tran TB, Brumund KT, Weisman RA, Bouvet M. Metastases to the thyroid: a review of the literature from the last decade. Thyroid. 2012;22(3):258–68.
Lee JH, Son SY, Lee CM, Ahn SH, Park DJ, Kim HH. Factors predicting peritoneal recurrence in advanced gastric cancer: implication for adjuvant intraperitoneal chemotherapy. Gastric Cancer. 2013.
Losito NS, Scaffa C, Cantile M, Botti G, Costanzo R, Manna A, Franco R, Greggi S. Lung cancer diagnosis on ovary mass: a case report. J Ovarian Res. 2013;6(1):34.
Monforte R, Ferrer A, Montserrat JM, Picado C, Palacin A. Bronchial adenocarcinoma presenting as a lingual tonsillar metastasis. Chest. 1987;92(6):1122–3.
Zhu L, Wang SY, Li SM, Tao L. 1Metastatic tumors in nasal cavity and pharynx: a clinicopathological analysis of 11 cases. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2011;46(12):1030–3.
Williams SA, Ehlers RA, Hunt KK, Yi M, Kuerer HM, Singletary SE, Ross MI, Feig BW, Symmans WF, Meric-Bernstam F. Metastases to the breast from nonbreast solid neoplasms: presentation and determinants of survival. Cancer. 2007;110(4):731–7.
Reynen K, Kockeritz U, Strasser RH. Metastases to the heart. Ann Oncol. 2004;15(3):375–81.
Shields CL, Shields JA, Gross NE, Schwartz GP, Lally SE. Survey of 520 eyes with uveal metastases. Ophthalmology. 1997;104(8):1265–76.
Detterbeck FC, Boffa DJ, Tanoue LT. The new lung cancer staging system. Chest. 2009;136(1):260–71.
Scatena C, Comin CE, Lapini A, Raspollini MR. Renal metastasis from pulmonary adenocarcinoma: the pathologist’s approach to an uncommon finding: case report and review of the literature. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2013;21(5):460–3.
Kovacs KA, Hegedus B, Kenessey I, Timar J. Tumor type-specific and skin region-selective metastasis of human cancers: another example of the “seed and soil” hypothesis. Cancer Metastasis Rev. 2013;32(3–4):493–9.
Plaza JA, Perez-Montiel D, Mayerson J, Morrison C, Suster S. Metastases to soft tissue: a review of 118 cases over a 30-year period. Cancer. 2008;112(1):193–203.
Herring Jr CL, Harrelson JM, Scully SP. Metastatic carcinoma to skeletal muscle. A report of 15 patients. Clin Orthop Relat Res. 1998;355:272–81.
Stulc JP, Petrelli NJ, Herrera L, Lopez CL, Mittelman A. Isolated metachronous metastases to soft tissues of the buttock from a colonic adenocarcinoma. Dis Colon Rectum. 1985;28(2):117–21.
Massarweh S, Dhingra H. Unusual sites of malignancy: case 3. Solitary splenic metastasis in lung cancer with spontaneous rupture. J Clin Oncol. 2001;19(5):1574–5.
Hoang T, Xu R, Schiller JH, Bonomi P, Johnson DH. Clinical model to predict survival in chemonaive patients with advanced non-small-cell lung cancer treated with third-generation chemotherapy regimens based on eastern cooperative oncology group data. J Clin Oncol. 2005;23(1):175–83.
Weickhardt AJ, Scheier B, Burke JM, Gan G, Lu X, Bunn Jr PA, Aisner DL, Gaspar LE, Kavanagh BD, Doebele RC, Camidge DR. Local ablative therapy of oligoprogressive disease prolongs disease control by tyrosine kinase inhibitors in oncogene-addicted non-small-cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2012;7(12):1807–14.
Griffioen GH, Toguri D, Dahele M, Warner A, de Haan PF, Rodrigues GB, Slotman BJ, Yaremko BP, Senan S, Palma DA. Radical treatment of synchronous oligometastatic non-small cell lung carcinoma (NSCLC): patient outcomes and prognostic factors. Lung Cancer. 2013;82(1):95–102.