Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cách tiếp cận 'phân đường chéo' trong tài trợ Quỹ Toàn cầu: một liệu pháp cho các vấn đề sâu sắc hơn của hệ thống y tế?
Tóm tắt
Mối phân cực có thể gây hại giữa tài trợ 'dọc' (nhằm đạt được kết quả theo từng bệnh) và tài trợ 'ngang' (nhằm cải thiện các hệ thống y tế) cho dịch vụ y tế ở các nước đang phát triển đã được đưa ra bàn luận trên các trang của Foreign Affairs và Financial Times. Cơ hội mà tài trợ 'phân đường chéo' (nhằm đạt được kết quả theo từng bệnh thông qua cải thiện các hệ thống y tế) mang lại có vẻ như đang bị lu mờ trong sự phân cực này. Vào tháng 4 năm 2007, ban lãnh đạo của Quỹ Toàn cầu chống AIDS, Lao và Sốt rét đã nhất trí xem xét các chương trình y tế toàn diện theo quốc gia để tài trợ. Đối tác Y tế Quốc tế Mới, được ra mắt vào tháng 9 năm 2007, sẽ giúp các quốc gia có thu nhập thấp phát triển các chương trình như vậy. Sự kết hợp này có thể dẫn đến việc Quỹ Toàn cầu chống AIDS, Lao và Sốt rét trở nên có phạm vi tài trợ rộng lớn hơn rất nhiều. Sự tiến hóa này có thể rất quan trọng cho tương lai của điều trị AIDS ở các nước có thu nhập thấp, nhưng điều này được đề xuất trong bối cảnh Quỹ Toàn cầu chống AIDS, Lao và Sốt rét đang thiếu nguồn lực. Nó có thể không đáp ứng được nhu cầu của những đề xuất rộng lớn và tốn kém hơn. Hơn nữa, nó có thể mất đi một số đặc điểm nổi bật của nó trong quá trình này: mục tiêu về tính bền vững quốc tế, thay vì tính bền vững trong nước, và năng lực để tránh các hạn chế chi tiêu do Quỹ Tiền tệ Quốc tế áp đặt. Các tác giả cho rằng việc chuyển đổi Quỹ Toàn cầu chống AIDS, Lao và Sốt rét thành một Quỹ Y tế Toàn cầu là khả thi, nhưng chỉ khi đi kèm với sự gia tăng đáng kể cam kết của các nhà tài trợ đối với Quỹ Toàn cầu. Việc chuyển đổi Quỹ Toàn cầu thành một phương pháp tài trợ 'phân đường chéo' và cuối cùng có thể là 'ngang' nên diễn ra từ từ và cẩn thận, và phải đi kèm với các biện pháp để bảo vệ các đặc điểm nổi bật của nó.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Garrett L: The Challenge of Global Health. Foreign Affairs. 2007, 86 (1): http://www.foreignaffairs.org/20070101faessay86103/laurie-garrett/the-challenge-of-global-health.html
Jack A: From symptom to system. Financial Times. 2007, September 28., http://www.ft.com/cms/s/0/2318ea9c-6d60-11dc-ab19-0000779fd2ac.html
Uplekar M, Raviglione M: The "vertical-horizontal" debates: time for the pendulum to rest (in peace)?. Bulletin of the World Health Organization. 2007, 85 (5): 413-414. http://ec.europa.eu/europeaid/what/economic-support/documents/guidelines_budget_support_en.pdf
World Health Organization: Scaling up for Better Health: IHP+ workplan of the Health 8 agencies. Report. 2007, October . Geneva: World Health Organization, http://www.who.int/healthsystems/IHP_draft_workplan.pdf
Frenk J: Bridging the Divide: Comprehensive Reform to Improve Health in Mexico. Lecture for WHO Commission on Social Determinants of Health, Nairobi. 2006, June 29., http://www.who.int/social_determinants/resources/frenk.pdf
Global Fund to fight AIDS, Tuberculosis and Malaria: Decisions of the Fifteenth Board Meeting. Geneva. 2007 April 25–27, http://www.theglobalfund.org/en/files/boardmeeting15/GF-BM15-Decisions.pdf
UNAIDS: International Health Partnership Launch. Press release, 2007, September 5., http://www.unaids.org/en/MediaCentre/PressMaterials/FeatureStory/20070905_feature_healtpartnership.asp
Partnership for Maternal, Newborn and Child Health: 'Orphaned' cause of women and children gains champions. Press release, 2007, September 27., http://www.who.int/pmnch/activities/delivernow/en/index1.html
Moore A, Morrison J: Health Worker Shortages Challenge PEPFAR Options for Strengthening Health Systems. Report, September 2007. 2007, Washington: Center for Strategic and International Studies, http://www.ft.com/cms/s/0/67c56088-6d26-11dc-ab19-0000779fd2ac.html
Ooms G: Health Development versus Medical Relief: The Illusion versus the Irrelevance of Sustainability. PLoS Med. 2006, 3 (8): e345-
Ooms G, Derderian K, Melody D: Do We Need a World Health Insurance to Realise the Right to Health?. PLoS Med. 2006, 3 (12): e530-
Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria: Proposal Form – Round 7. Geneva: Global Fund to fight AIDS, Tuberculosis and Malaria. 2007, http://www.theglobalfund.org/en/files/apply/call/seven/R7_Proposal_Form_en.doc
Buse K, Waxman A: Public-Private Partneships: a Strategy for WHO. Bulletin of the World Health Organization. 2001, 79: 748-754. http://www.scielosp.org/pdf/bwho/v79n8/v79n8a11.pdf
Médecins sans Frontières: Help wanted: confronting the health care worker crisis to expand access to HIV/AIDS treatment: MSF experience in Southern Africa. 2007, Johannesburg and Brussels: Médecins sans Frontières, http://www.msf.org/source/countries/africa/southafrica/2007/Help_wanted.pdf
Chen L, Evans T, Anand S, Boufford JI, Brown H, Chowdhury M, Cueto M, Dare L, Dussault G, Elzinga G, Fee E, Habte D, Hanvoravongchai P, Jacobs M, Kurowski C, Michael S, Pablos-Mendez A, Sewankambo N, Solimano G, Stilwell B, de Waal A, Wibulpolprasert S: Human resources for health: overcoming the crisis. Lancet. 2004, 364 (9449): 1984-90.
UNAIDS: Financial Resources required to Achieve Universal Access to HIV, Prevention, Treatment, Care and Support. Geneva: UNAIDS. 2007, http://data.unaids.org/pub/Report/2007/20070925_advocacy_grne2_en.pdf
England R: Are we spending too much on HIV?. BMJ. 2007, 334 (7589): 344-
Bosman M: Health sector reform and tuberculosis control: the case of Zambia. Int J Tuberc Lung Dis. 2000, 4 (4): 327-332.
International Monetary Fund, Independent Evaluation Office: The IMF and Aid to Sub-Saharan Africa. 2007, Washington: International Monetary Fund, http://www.imf.org/external/np/ieo/2007/ssa/eng/pdf/report.pdf
de Renzio P, Goldsbrough D: IMF Programs and Health Spending: Case Study of Mozambique. Background Paper. 2007, Washington: Center for Global Development, http://www.cgdev.org/doc/IMF/Mozambique.pdf
European Commission: Aid Delivery Methods: Guidelines on the Programming, Design & Management of General Budget Support. 2007, Brussels: European Commission, http://ec.europa.eu/europeaid/reports/budget_support_en.pdf
International Monetary Fund: Fiscal Policy Response to Scaled-Up Aid. 2007, Washington: International Monetary Fund, http://www.imf.org/external/np/pp/2007/eng/060507.pdf
Rivers B: Tanzania and Uganda – Unanticipated Headaches. Global Fund Observer. 2003, 2, http://www.aidspan.org/documents/gfo/GFO-Issue-2.htm
Örtendahl C: The Uganda health SWAp: new approaches for a more balanced aid architecture?. Report. 2007, London: HLSP Institute, October , http://www.hlspinstitute.org/files/project/178485/UgandaHealthSWAp_Oct07.pdf
Global Fund to fight AIDS, Tuberculosis and Malaria: An Evolving Partnership: The Global Fund and Civil Society in the Fight Against AIDS, Tuberculosis and Malaria. Geneva: Global Fund to fight AIDS, Tuberculosis and Malaria. 2007, http://www.theglobalfund.org/en/files/publications/civilsociety/AnEvolvingPartnership_en.pdf
Over M: AIDS Treatment as an International Entitlement: Are We Ready for a Global Welfare Paradigm?. Blog. September 28, 2007., Washington: Center for Global Development, http://blogs.cgdev.org/globalhealth/2007/09/aids_treatment_as_an.php
Godal T: Global Business Plan. Presentation at the Partners' Forum of the Partnership for Maternal, Newborn and Child Health, Dar Es Salaam. 2007, April 17–20, http://www.who.int/pmnch/events/2007/godalpres.pdf
Organisation for Economic Co-operation and Development: OECD in Figures 2007. 2007, Paris: Organisation for Economic Co-operation and Development, http://oberon.sourceoecd.org/pdf/figures_2007/en/oif.pdf
Global Fund to fight AIDS, Tuberculosis and Malaria: Donors Provide US$9.7 Billion to the Global Fund. Initial Pledges for 2008–2010 Enable the Global Fund to Triple in Size. Press release, 2007, September 27., http://www.theglobalfund.org/en/media_center/press/pr_070927.asp
Schieber G, Fleisher L, Gottret P: Getting Real on Health Financing. Finance & Development. 43 (4): http://www.imf.org/external/pubs/ft/fandd/2006/12/schieber.htm
Murray C, Frenk J, Evans T: The Global Campaign for the Health MDGs: challenges, opportunities, and the imperative of shared learning. Lancet. 2007, 370 (9592): 1018-1020.