Hình ảnh PET 68Ga-DOTATATE ở các khối u tuyến yên đại không hoạt động lâm sàng
Tóm tắt
Các khối u tuyến yên đại không hoạt động lâm sàng (NFMA) đã được báo cáo có bộc lộ thụ thể somatostatin (SSTR), nhưng các kết quả là không nhất quán giữa các nghiên cứu khác nhau. Điều này có thể liên quan đến độ nhạy cảm và độ đặc hiệu hạn chế của các kỹ thuật được sử dụng cho đến nay, tức là miễn dịch hóa mô học trong các mẫu phẫu thuật và ghi hình 111In-DTPA-octreotide in vivo. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá sự bộc lộ SSTR trong NFMA in vivo bằng cách sử dụng 68Ga-DOTATATE PET, cung cấp độ nhạy và độ phân giải không gian vượt trội so với ghi hình phẳng hoặc SPECT.
Ba mươi bảy bệnh nhân được chẩn đoán là NFMA đã trải qua 68Ga-DOTATATE PET/CT của đầu trong khuôn khổ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có kiểm soát nhằm đánh giá tác động của tương tự somatostatin lanreotide lên kích thước NFMA. Các hình ảnh MRI tuyến yên T1 có sự đồng thu vào riêng lẻ đã được sử dụng để đánh giá sự hấp thu 68Ga-DOTATATE (SUVmean) trong khối u. Một SUVmean lớn hơn 2 được coi là dương tính.
Sự hấp thu 68Ga-DOTATATE dương tính ở 34/37 bệnh nhân (92%), với SUVmean của các khối u dương tính dao động từ 2.1 đến 12.4 (trung bình ± SD 5.8 ± 2.6).
Đây là báo cáo đầu tiên về 68Ga-DOTATATE PET thực hiện trên bệnh nhân NFMA, cho thấy sự bộc lộ SSTR in vivo ở phần lớn các trường hợp. Tỷ lệ dương tính cao khi so với các kết quả thu được từ ghi hình 111In-DTPA-octreotide có thể phản ánh độ nhạy cao hơn của hình ảnh PET.
Đăng ký thử nghiệm Hà Lan,
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Aalbersberg EA, de Wit–van der Veen BJ, Versleijen MWJ, Saveur LJ, Valk GD, Tesselaar MET et al (2019) Influence of lanreotide on uptake of 68Ga-DOTATATE in patients with neuroendocrine tumours: a prospective intra-patient evaluation. Eur J Nucl Med Mol Imaging 46:696–703
Bai B, Bading J, Conti PS (2013) Tumor quantification in clinical positron emission tomography. Theranostics 3:787–801
Bettinardi V, Castiglioni I, De Bernardi E, Gilardi MC (2014) PET quantification: strategies for partial volume correction. Clin Transl Imaging 2:199–218
Borson-Chazot F, Houzard C, Ajzenberg C, Nocaudie M, Duet M, Mundler O et al (1997) Somatostatin receptor imaging in somatotroph and non-functioning pituitary adenomas: correlation with hormonal and visual responses to octreotide. Clin Endocrinol 47:589–598
Colao A, Di Somma C, Pivonello R, Faggiano A, Lombardi G, Savastano S (2008) Medical therapy for clinically non-functioning pituitary adenomas. Endocr Relat Cancer 15:905–915
Fusco A, Giampietro A, Bianchi A, Cimino V, Lugli F, Piacentini S et al (2012) Treatment with octreotide LAR in clinically non-functioning pituitary adenoma: results from a case-control study. Pituitary 15:571–578
Gabalec F, Drastikova M, Cesak T, Netuka D, Masopust V, Machac J et al (2015) Dopamine 2 and somatostatin 1-5 receptors coexpression in clinically non-functioning pituitary adenomas. Physiol Res 64:369–377
Ramírez C, Cheng S, Vargas G, Asa SL, Ezzat S, González B et al (2012) Expression of Ki-67, PTTG1, FGFR4, and SSTR 2, 3, and 5 in nonfunctioning pituitary adenomas: a high throughput TMA, immunohistochemical study. J Clin Endocrinol Metab 97:1745–1751
Reubi JC, Schaer J-C, Waser B, Wenger S, Heppeler A, Schmitt JS et al (2000) Affinity profiles for human somatostatin receptor subtypes SST1-SST5 of somatostatin radiotracers selected for scintigraphic and radiotherapeutic use. Eur J Nucl Med Mol Imaging 27:273–282