Cập nhật các tiêu chí Beers của Hội lão khoa Hoa Kỳ về việc sử dụng thuốc có khả năng không phù hợp ở người cao tuổi

Journal of the American Geriatrics Society - Tập 60 Số 4 - Trang 616-631 - 2012

Tóm tắt

Các loại thuốc có khả năng không phù hợp (PIM) vẫn tiếp tục được kê đơn và sử dụng như một phương pháp điều trị hàng đầu cho những người cao tuổi dễ bị tổn thương nhất, mặc dù có bằng chứng cho thấy việc sử dụng PIM ở người cao tuổi dẫn đến kết quả kém. PIM hiện đã trở thành một phần không thể thiếu trong chính sách và thực tiễn y tế, và được tích hợp vào một số biện pháp chất lượng. Mục tiêu cụ thể của dự án này là cập nhật các tiêu chí Beers trước đây bằng cách thực hiện một đánh giá có hệ thống và toàn diện cùng với việc phân loại bằng chứng về các vấn đề liên quan đến thuốc và các sự kiện không mong muốn do thuốc (ADE) ở người cao tuổi. Việc này được thực hiện với sự hỗ trợ của Hội Lão khoa Hoa Kỳ (AGS) và sự làm việc của một nhóm liên ngành gồm 11 chuyên gia trong lĩnh vực chăm sóc geriatrics và dược lý trị liệu, những người đã áp dụng phương pháp Delphi được điều chỉnh để thực hiện đánh giá hệ thống và phân loại nhằm đạt được sự đồng thuận về các tiêu chí Beers AGS cập nhật năm 2012. Năm mươi ba loại thuốc hoặc nhóm thuốc bao gồm các tiêu chí cập nhật cuối cùng, được chia thành ba danh mục: thuốc có khả năng không phù hợp và các nhóm cần tránh ở người cao tuổi, thuốc có khả năng không phù hợp và các nhóm cần tránh ở người cao tuổi mắc một số bệnh và hội chứng mà các thuốc liệt kê có thể làm trầm trọng thêm, và cuối cùng là các thuốc cần được sử dụng thận trọng ở người cao tuổi. Việc cập nhật này sở hữu nhiều ưu điểm, bao gồm việc áp dụng một phương pháp dựa trên bằng chứng theo tiêu chuẩn của Viện Y học và phát triển một sự hợp tác để thường xuyên cập nhật các tiêu chí. Việc áp dụng cẩn thận các tiêu chí này sẽ cho phép (a) theo dõi chặt chẽ việc sử dụng thuốc, (b) ứng dụng kê đơn điện tử theo thời gian thực và can thiệp để giảm thiểu ADE ở người cao tuổi, và (c) cải thiện kết quả cho bệnh nhân.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1001/jama.289.9.1107

10.1016/j.amjmed.2004.09.018

10.1097/01.mlr.0000254571.05722.34

10.1001/archinte.1991.00400090107019

10.1001/archinte.1997.00440350031003

10.1001/archinte.163.22.2716

10.1345/aph.1Q361

Stockl KM, 2010, Clinical and economic outcomes associated with potentially inappropriate prescribing in the elderly, Am J Manag Care, 16, e1

10.1111/j.1532-5415.2011.03497.x

10.1345/aph.1H473

10.1592/phco.2005.25.6.831

10.1111/j.1532-5415.2009.02269.x

10.1016/S1543-5946(10)80005-4

10.2165/00002512-200522090-00005

10.1001/archinternmed.2010.355

10.3928/00989134-20110603-03

10.1001/archinternmed.2011.233

10.1111/j.1532-5415.2006.01006.x

10.1136/bmjqs.2010.049635

10.1111/j.1532-5415.2011.03519.x

10.1111/j.1532-5415.2009.02376.x

10.1111/j.1532-5415.2010.03234.x

Graham R, 2011, Institute of Medicine: Clinical Practice Guidelines We Can Trust, 10.17226/13058

10.7326/0003-4819-153-3-201008030-00010

10.1136/bmj.328.7454.1490

10.1001/archinternmed.2007.106

10.1177/0091270006292126

10.2217/1745509X.4.3.311

10.1001/archinte.164.15.1621

10.1002/nur.20232

10.1111/j.1365-2125.2006.02831.x

10.1093/ageing/afq158

10.1111/j.1532-5415.1990.tb05713.x

10.1111/j.1532-5415.2010.03032.x

10.1056/NEJM199912303412706

Thông tin
Thông tin xuất bản

Journal of the American Geriatrics Society

Tập 60 Số 4

616-631

Thông tin tác giả