Journal of Advanced Nursing

Mục tiêu.  Bài báo này báo cáo một nghiên cứu về mối quan hệ giữa độ tuổi, trách nhiệm gia đình (có bạn đời và có người phụ thuộc), hồi phục sau cơn mệt mỏi liên quan đến ca làm việc và sự tiến triển của các vấn đề sức khỏe không thích ứng ở các nữ y tá làm việc toàn thời gian.

Những điều cần biết.  Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ làm việc toàn thời gian và có trách nhiệm gia đình có nguy cơ cao hơn trong việc phát triển các vấn đề mệt mỏi liên quan đến công việc so với phụ nữ độc thân không có những trách nhiệm này.

Phương pháp.  Một bảng hỏi đã được phát hành vào năm 2004 cho 2400 y tá tại hai bệnh viện ở Úc, và 1280 phản hồi đã được thu thập (tỷ lệ phản hồi 54%). Dữ liệu từ một mẫu lựa chọn có chủ đích gồm 846 y tá làm việc toàn thời gian được báo cáo tại đây.

Kết quả.  Trách nhiệm gia đình không liên quan đến sự khác biệt về mệt mỏi và hồi phục. Kết quả của chúng tôi gợi ý rằng đối với các y tá làm việc theo ca toàn thời gian, việc trở thành một phần của cấu trúc gia đình có thể thực sự bảo vệ chống lại sự phát triển của mệt mỏi không thích ứng. Yếu tố quan trọng nhất quyết định kết quả mệt mỏi không thích ứng là hình thức ca làm việc, đặc biệt là các ca luân phiên bao gồm cả ca đêm. Ảnh hưởng của độ tuổi là không rõ ràng. Nhóm tuổi trẻ nhất báo cáo mệt mỏi cao nhất và hồi phục yếu nhất so với nhóm lớn tuổi nhất, nhóm này báo cáo những đặc điểm tốt nhất. Tuy nhiên, nhóm sau có thể đại diện cho một 'tập đoàn sống sót' được thích nghi tốt. Mối quan hệ giữa độ tuổi và mệt mỏi một phần bị ảnh hưởng bởi những y tá lớn tuổi, có kinh nghiệm, với trách nhiệm công việc cao hơn, làm việc ít ca làm việc đa dạng bao gồm cả ca đêm. Nói chung, độ tuổi tăng lên không liên quan đến sự hồi phục kém hơn hoặc mệt mỏi không thích ứng cao hơn.

Kết luận.  Các sự luân chuyển ca làm việc không thể đoán trước, bao gồm cả ca đêm, điều thường thấy và điển hình trong nghề y tá, gây hại cho việc duy trì sức khỏe của các y tá. Những phương pháp sáng tạo hơn trong việc phân công ca làm việc cho các y tá làm việc nhiều ca là một bước cần thiết hướng tới việc giảm sự mất mát trong nghề nghiệp do mệt mỏi liên quan đến công việc mạn tính. Các y tá trẻ hơn đặc biệt có thể cần nhiều hỗ trợ hơn so với hiện tại nếu họ muốn được giữ lại trong nghề y.

Đối với một người mắc bệnh mãn tính, cuộc sống sẽ bị thay đổi theo một cách nào đó. Dù đơn giản hay phức tạp, những sự thay đổi đó vẫn là vĩnh viễn. Một bệnh nhân mắc bệnh mãn tính đánh giá các phương pháp điều trị được khuyến nghị dựa trên khả năng tích hợp chúng vào cuộc sống của mình. Bằng chứng cho thấy rằng nhận thức của cá nhân về tình huống của họ sẽ quyết định việc họ có tuân thủ theo phác đồ điều trị y tế hay không. Các chuyên gia y tế thường xem nhẹ quan điểm của bệnh nhân nếu họ tin rằng bệnh nhân coi các chuyên gia y tế như một quyền lực tuyệt đối, điều này dẫn đến việc không tuân thủ. Hợp đồng dự phòng cung cấp một mô hình cho giao dịch giữa bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ, trong đó yêu cầu sự đóng góp từ cả hai bên. Các chuyên gia y tế có thể làm việc với cá nhân để làm cho phác đồ điều trị y tế phù hợp với lối sống của họ.

Tiêu đề. Đa dạng, tỷ lệ rời bỏ và sự chuyển tiếp vào ngành điều dưỡng.

Mục tiêu. Bài báo này là một báo cáo của một nghiên cứu nhằm khám phá mối quan hệ giữa các biến đa dạng được chọn (giới tính, quốc gia sinh ra, sắc tộc, độ tuổi, trình độ học vấn, và thêm vào đó là tình trạng visa, lộ trình đăng ký, tỷ lệ vắng mặt), và sự tiến bộ cũng như tỷ lệ rời bỏ của sinh viên điều dưỡng.

Đặt vấn đề. Các cuộc tranh luận về mức độ, hình thức và nguyên nhân của tỷ lệ rời bỏ sinh viên điều dưỡng đã là những mối quan tâm chuyên nghiệp, học thuật và chính trị trong một thời gian dài ở cấp quốc tế. Tuy nhiên, cần một cách tiếp cận có hệ thống hơn để nghiên cứu vấn đề này. Chúng ta thiếu những dữ liệu quốc gia và quốc tế hoạt động chung về mối quan hệ giữa tỷ lệ rời bỏ và các biến đa dạng, cũng như các tác động của chúng đến chi phí, công bằng xã hội và tính đại diện nhân khẩu trong ngành điều dưỡng.

Phương pháp. Một thiết kế cohort theo chiều dọc đã được sử dụng. Dữ liệu được thu thập từ năm 2003 đến 2005 từ dữ liệu được thu thập thường xuyên trong hồ sơ sinh viên.

Kết quả. Các nam sinh viên có xác suất hoàn thành chương trình thấp hơn so với nữ sinh viên, giống như các sinh viên trẻ hơn. So với các sinh viên sinh ra ở Vương quốc Anh, những người sinh ra ở Ireland, Zimbabwe, hoặc các quốc gia nói tiếng Anh khác có khả năng hoàn thành chương trình cao hơn. Các sinh viên sinh ra ở nước ngoài tại các quốc gia không nói tiếng Anh không khác biệt về mặt thống kê so với các sinh viên sinh ra ở Vương quốc Anh. Những sinh viên ở tất cả các trình độ tương đương có tỷ lệ hoàn thành tương tự, ngoại trừ những sinh viên đã đủ điều kiện ở trình độ đại học, nhóm này có tỷ lệ hoàn thành thấp hơn.

Tiêu đề.  Giáo dục điều dưỡng: các yếu tố liên quan đến tỷ lệ bỏ học.

Mục tiêu.  Bài báo này là một báo cáo của một nghiên cứu nhằm xác định các yếu tố có ảnh hưởng đến tỷ lệ hoàn thành của sinh viên trong chương trình trước đăng ký.

Thông tin nền.  Tỷ lệ bỏ học của sinh viên điều dưỡng là một vấn đề quốc tế đang gây lo ngại ở nhiều nơi trên thế giới phát triển bao gồm Australia, Hoa Kỳ và Châu Âu. Tại Vương quốc Anh, tỷ lệ bỏ học của sinh viên điều dưỡng đã trở thành một vấn đề lớn, mặc dù nước này có một trong những tỷ lệ bỏ học chung trong các trường đại học thấp nhất trong thế giới phát triển.

Phương pháp.  Một nghiên cứu theo dõi hồi cứu đã được thực hiện vào năm 2007 sử dụng dữ liệu nhân khẩu học và dữ liệu hoàn thành đã được thu thập định kỳ về bốn nhóm sinh viên điều dưỡng (tổng cộng 1259 sinh viên) học tại một trường đại học lớn ở Anh.

Kết quả.  Sinh viên lớn tuổi khi nhập học có khả năng hoàn thành chương trình hơn so với sinh viên trẻ tuổi, và những người chỉ có các bằng cấp tối thiểu khi nhập học có khả năng hoàn thành thấp hơn so với những người có bằng cấp cao hơn. Có một số bằng chứng cho thấy có nguy cơ cao hơn trong việc từ bỏ khóa học ở sinh viên theo nhánh trẻ em, và nguy cơ cao hơn về việc ngừng học (bị loại khỏi chương trình một cách không tự nguyện) đối với cả sinh viên nam và sinh viên thuộc các nhóm dân tộc thiểu số. Cũng có một số bằng chứng cho thấy tổ chức chăm sóc sức khỏe chịu trách nhiệm về việc bố trí của sinh viên có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ hoàn thành.

Quản lý buồn nôn và nôn sau phẫu thuật

Mặc dù công nghệ và các tác nhân dược lý mới đã ra đời, buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV) hiện vẫn có tỷ lệ mắc từ 20 đến 30%. Sự phát triển của PONV có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như hít phải, mất nước, rối loạn điện giải và gián đoạn vị trí phẫu thuật. PONV dẫn đến tăng chi phí điều trị, và có thể liên quan đến sự gia tăng lo âu, sự không hài lòng với trải nghiệm phẫu thuật và sự lo âu trước phẫu thuật trong tương lai. Các cơ chế của PONV đã được xem xét cùng với các yếu tố nguy cơ liên quan. Một đánh giá tài liệu về quản lý PONV được đưa vào bao gồm các can thiệp dược lý, chế độ ăn uống và hành vi; culminate in the development of assessment and management guidelines and identification of areas for further study.

Đặt vấn đề. Vấn đề trầm cảm sau sinh ở phụ nữ đã được chú ý rất nhiều. Tuy nhiên, có một số chỉ số cho thấy nam giới cũng trải qua trầm cảm sau khi có con, và trầm cảm ở cha có liên quan đến trầm cảm ở mẹ.

Mục tiêu. Mục đích của bài tổng quan tích hợp này là để xem xét kiến thức hiện tại về trầm cảm sau sinh ở các ông bố. Các mục tiêu cụ thể là (1) xem xét tỷ lệ trầm cảm ở cha trong năm đầu sau khi có con, (2) xác định các đặc điểm và yếu tố dự đoán trầm cảm sau sinh ở cha, (3) mô tả mối quan hệ giữa trầm cảm sau sinh ở mẹ và trầm cảm ở cha, và (4) thảo luận về ảnh hưởng của trầm cảm ở cha đối với gia đình và trẻ sơ sinh.

Phương pháp. Một tìm kiếm tài liệu từ năm 1980 đến 2002 đã được thực hiện bằng cách sử dụng các cơ sở dữ liệu điện tử CINAHL, PsychInfo và Medline. Hai mươi nghiên cứu đã được xác định có bao gồm tỷ lệ trầm cảm ở cha trong năm đầu sau sinh. Những nghiên cứu này đã được xem xét và tổng hợp về thời điểm khởi phát, mức độ nghiêm trọng, thời gian và các yếu tố dự đoán triệu chứng trầm cảm ở cha, cũng như thông tin về mối quan hệ giữa trầm cảm ở mẹ và trầm cảm ở cha.

Kết quả. Trong năm đầu sau sinh, tỷ lệ trầm cảm ở cha dao động từ 1,2% đến 25,5% trong các mẫu cộng đồng, và từ 24% đến 50% trong số những người đàn ông có bạn đời đang trải qua trầm cảm sau sinh. Trầm cảm ở mẹ đã được xác định là yếu tố dự đoán mạnh nhất cho trầm cảm ở cha trong thời kỳ sau sinh. Những hệ lụy của trầm cảm cha mẹ đối với sức khỏe gia đình đã được thảo luận.

Kết luận. Trầm cảm sau sinh ở nam giới là một vấn đề đáng kể. Mối liên hệ mạnh mẽ của trầm cảm sau sinh ở cha với trầm cảm sau sinh ở mẹ có những hệ lụy quan trọng đối với sức khỏe và sự an lành của gia đình. Việc xem xét trầm cảm sau sinh ở cả cha và mẹ, cũng như sự đồng thời của trầm cảm trong các cặp đôi, là một bước quan trọng tiếp theo trong nghiên cứu và thực hành liên quan đến gia đình có trẻ sơ sinh.

Mục tiêu.  Bài viết này báo cáo một nghiên cứu về các nhận thức của bệnh nhân và y tá về chăm sóc giảm nhẹ và, đặc biệt, khái niệm về y tá chuyên gia trong chăm sóc giảm nhẹ.

Nền tảng.  Chăm sóc giảm nhẹ là một chuyên ngành đang phát triển và được thực hành trên toàn cầu. Tuy nhiên, thông tin về quan điểm của bệnh nhân về chăm sóc giảm nhẹ còn hạn chế. Trong khi ý tưởng về chuyên môn trong ngành y tá không phải là mới, rất ít nghiên cứu khám phá khái niệm y tá chuyên gia trong chăm sóc giảm nhẹ. Một số bằng chứng tồn tại về nhận thức của các y tá chăm sóc giảm nhẹ về việc chăm sóc của họ, đó là hỗ trợ và liên quan đến việc duy trì mối quan hệ trị liệu với bệnh nhân. Đối mặt với bệnh hiểm nghèo đã được xác định là một trải nghiệm căng thẳng và đáng sợ, ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống. Nó cũng đã được tiết lộ rằng bệnh nhân sắp chết có thể có nhu cầu chăm sóc chưa được đáp ứng, chủ yếu trong các lĩnh vực kiểm soát cơn đau và triệu chứng, hỗ trợ tình cảm và dành thời gian một mình.

Phương pháp.  Một nghiên cứu hiện tượng học đã được thực hiện, sử dụng phỏng vấn sâu và phân tích nội dung chủ đề. Một mẫu thuận tiện gồm 22 y tá đã đăng ký và 22 bệnh nhân sắp chết được phỏng vấn vào năm 1996–1997.

Kết quả.  Bệnh nhân sắp chết mong muốn duy trì độc lập và kiểm soát. Các y tá chăm sóc giảm nhẹ đã trải qua cả giao tiếp giữa cá nhân hiệu quả và không hiệu quả, xây dựng mối quan hệ trị liệu với các bệnh nhân sắp chết và cố gắng kiểm soát cơn đau và các triệu chứng khó chịu của bệnh nhân. Bệnh nhân và y tá đều đồng ý rằng hai đặc điểm quan trọng nhất của một y tá chăm sóc giảm nhẹ chuyên gia là kỹ năng giao tiếp giữa các cá nhân và các phẩm chất như lòng tốt, sự ấm áp, lòng trắc ẩn và sự chân thật.