Zuverlässige Glaukomerkennung durch Spectral-Domain optische Kohärenztomographie?

Der Ophthalmologe - Tập 112 - Trang 654-660 - 2015
C.K. Brinkmann1
1Universitäts-Augenklinik Bonn, Bonn, Deutschland

Tóm tắt

Zur Glaukomdiagnostik kann in der hochauflösenden Spectral-Domain optischen Kohärenztomographie (SD-OCT) neuerdings die minimale Randsaumweite (MRW) der Nervenfaserschicht an der Öffnung der Bruch-Membran („Bruch’s membrane opening“, BMO) im Randbereich der Papille detektiert und quantitativ bestimmt werden. Ermöglicht der neue Parameter eine präzisere Erfassung glaukomatös verursachter Nervenfaserdefekte im Vergleich zum funduskopischen Befund und zu bisherigen bildgestützten Analyseverfahren? Der Artikel stellt klinische Beispiele und Unterschiede der Messverfahren vor. Vorteile bestehen in der Software-assistierten automatischen Auswertung und der Möglichkeit landmarkengenauer Folgeuntersuchungen. Zwischen der funduskopisch gestützten Positionierung der Papillengrenzen und den automatisch detektierten Landmarken anhand der BMO-Erfassung in der OCT besteht eine Diskrepanz. Auch der Vergleich zwischen den MRW-basierten Resultaten und dem peripapillären Kreisscan in der OCT weist teilweise deutliche Unterschiede auf. Das Verfahren bietet eine neuartige Darstellung möglicher Glaukomschäden. Hinsichtlich seiner Präzision zur Glaukomdetektion und -überwachung sollte es weiter systematisch untersucht werden.

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