Khả năng làm việc và thay đổi trạng thái công việc ở những bệnh nhân sống sót lâu dài sau ung thư Hodgkin với điểm nhấn vào các tác động tiêu cực muộn
Tóm tắt
Chúng tôi đã nghiên cứu các vấn đề liên quan đến công việc ở những người sống sót lâu dài sau khi điều trị ung thư Hodgkin [HLSs] theo các phương pháp tiếp cận điều trị theo giai đoạn rủi ro hiện đại. Trong khảo sát, chúng tôi đã xem xét những thay đổi và vấn đề công việc kể từ khi chẩn đoán, so sánh giữa những HLSs có khả năng làm việc thấp/trung bình với những người có khả năng làm việc cao, và mối liên hệ giữa các vấn đề công việc và các tác động tiêu cực muộn [LAEs].
Nghiên cứu cắt ngang dựa trên bảng hỏi này bao gồm các HLSs đã được điều trị từ năm 1997 đến năm 2006 và còn sống vào cuối năm 2016. Họ đã hoàn thành một bảng hỏi được gửi qua thư bao gồm các vấn đề liên quan đến công việc và sức khỏe.
Trong số 518 HLSs được mời, 297 (58%) đã hoàn thành các vấn đề liên quan đến công việc, và 48% trong số họ là nữ. Tuổi trung bình tại thời điểm khảo sát là 45,9 tuổi, và thời gian trung bình kể từ khi chẩn đoán là 16,7 năm. Tại thời điểm theo dõi, 71% HLSs có việc làm có lương và 19% đang nhận trợ cấp khuyết tật. Chỉ có 3% HLSs không có việc làm có lương vào bất kỳ thời điểm nào sau khi chẩn đoán. Tổng cộng, 43% HLSs có khả năng làm việc thấp/trung bình và 57% có khả năng làm việc cao tại thời điểm theo dõi. Khả năng làm việc thấp/trung bình có liên quan có ý nghĩa với tuổi tác lớn hơn, giới tính nữ, nhiều LAEs hơn, lương hưu khuyết tật, thu nhập hộ gia đình thấp hơn, tính cách căng thẳng, béo phì, mệt mỏi và rối loạn tâm thần. Nhiều LAEs hơn có liên quan có ý nghĩa với nhiều vấn đề công việc hơn.
Nhiều HLSs cố gắng duy trì tham gia lực lượng lao động. Một số vấn đề sức khỏe và LAEs có thể can thiệp có liên quan có ý nghĩa với khả năng làm việc thấp/trung bình và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chú ý đến những vấn đề này trong theo dõi lâu dài.
Các HLSs có việc làm có lương tại thời điểm chẩn đoán có thể lạc quan về khả năng tham gia vào cuộc sống công việc trong tương lai. Sàng lọc và điều trị các vấn đề sức khỏe như LAEs có thể cải thiện khả năng làm việc.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
de Boer AGEM, Torp S, Popa A, et al. Long-term work retention after treatment of cancer: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviv. 2020;14(2):135–50.
Mehnert A, de Boer A, Feuerstein M. Employment challenges for cancer survivors. Cancer. 2013;119(Suppl 11):2151–9.
Ng AK, van Leeuwen FE. Hodgkin lymphoma: late effects of treatment and guidelines for surveillance. Semin Hematol. 2016;53(3):209–15.
Pálmarsdóttir R, Øvlisen AK, Severinsen MT, et al. Socioeconomic impact of Hodgkin lymphoma in adult patients: a systematic literature review. Leuk Lymphoma. 2019;60(13):3116–31.
Juul SJ, Rossetti S, Kicinski M, et al. Employment situation among long-term Hodgkin lymphoma survivors in Europe: an analysis of patients from nine consecutive EORTC-LYSA trials. J Cancer Surviv. 2022. https://doi.org/10.1007/s11764-022-01305-w. (online ahead of print)
Hoersboel TA, Nielsen CV, Nielsen B, et al. Type of hematological malignancy is crucial for the return to work prognosis: a register-based cohort study. J Cancer Surviv. 2013;7(4):614–23.
Hoersboel TA, Nielsen CV, Andersen NT, et al. Risk of disability pension for patients diagnosed with hematological malignancies: a register-based cohort study. Acta Oncol. 2014;53(6):724–34.
Glimelius I, Ekberg S, Linderoth J, et al. Sick leave and disability pension in Hodgkin lymphoma survivors by stage, treatment, and follow-up time—a population based comparative study. J Cancer Surviv. 2015;9(4):599–609.
Kiserud CE, Fagerli U-M, Smeland KB, et al. Patterns of employment and associated factors in long-term lymphoma survivors 10 years after high-dose chemotherapy with autologous stem-cell transplantation. Acta Oncol. 2016;55(5):547–53.
Tuomi K, Ilmarinen J, Jakhola A, et al. Work Ability Index. 2nd edition. Helsinki: Finnish Institute of Occupational Health, 2006.
Ahlstrom L, Grimsby-Ekman A, et al. The work ability index and single-item question: associations with sick leave, symptoms, and health–—a prospective study of women on long-term sick leave. Scand J Work Environ Health. 2010;36(5):404–12.
Jääskeläinen A, Kausto J, Seitsamo J, et al. Work ability index and perceived work ability as predictors of disability pension: a prospective study among Finnish municipal employees. Scand J Work Environ Health. 2016;42(6):490–9.
Boelhouwer IG, Vermeer W, van Vuuren T. The associations between late effects of cancer treatment, work ability and job resources: a systematic review. Int Arch Occup Environ Health. 2021;94(2):147–89.
Taskila T, Martikainen R, Hietanen P, et al. Comparative study of work ability between cancer survivors and their referents. Eur J Cancer. 2007;43(5):914–20.
Torp S, Syse J, Paraponaris A, et al. Return to work among self-employed cancer survivors. J Cancer Surviv. 2017;11(2):189–200.
Eikeland SA, Smeland KB, Mols F, et al. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy after modern treatment of Hodgkin’s lymphoma: symptom burden and quality of life. Acta Oncol. 2021;60(7):911–20.
Denollet J. DS14: Standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and type D personality. Psychosom Med. 2005;67(1):89–97.
McAdams DP, Pals JL. A new big five. Fundamental principles for an integrative science of personality. Am Psychol. 2006;61(3):204–17.
Mols F, Oerlemans S, Denollet J, et al. Type D personality is associated with increased comorbidity burden and health care utilization among 3080 cancer survivors. Gen Hosp Psychiatry. 2012;34(4):352–9.
Mols F, Thong MSY, van de Poll-Franse LV, et al. Type D personality is associated with poor quality of life and mental health among 3080 cancer survivors. J Affect Disord. 2012;136(1-2):26–34.
Chalder T, Berelowitz G, Pawlikowska T, et al. Development of a fatigue scale. J Psychosom Res. 1993;37(2):147–53.
Dahl AA, Grotmol KS, Hjermstad MJ, et al. Norwegian reference data on the Fatigue Questionnaire and the Patient Health Questionnaire-9 and their interrelationship. Ann General Psychiatry. 2020;19:60.
Thoresen S, Tambs K, Hussain A, et al. Brief measure of posttraumatic stress reactions: Impact of Event Scale-6. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2010;45(3):405–12.
Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Intern Med. 2001;16(9):606–13.
Holmen J, Langballe EM, Midthjell K, et al. Gender differences in subjective memory impairment in a general population: the HUNT study, Norway. BMC Psychol. 2013;9:19.
Hudson MM, Ness K-K, Gurney JG, et al. Clinical ascertainment of health outcomes among adults treated for childhood cancer. JAMA. 2013;309(22):2371–81.
Kiserud CE, Dahl AA, Loge JH, et al. Cancer survivorship in adults. Recent Results Cancer Res. 2014;197:103–20.
Duijts SFA. Management of work through the seasons of cancer survivorship. Curr Opin Support Palliat Care. 2018;12(1):80–5.
Syse A, Tretli S, Kravdal Ø. Cancer’s impact on employment and earnings—a population-based study from Norway. J Cancer Surviv. 2008;2(3):149–58.
Syse A, Tretli S, Kravdal Ø. The impact of cancer on spouses’ labor earnings: a population-based study. Cancer. 2009;115(18 Suppl):4350–61.
Whitney RL, Bell JF, Reed SC, et al. Predictors of financial difficulties and work modifications among cancer survivors in the United States. J Cancer Surviv. 2016;10(2):241–50.
Grov EK, Fosså SD, Bremnes RM, et al. The personality trait of neuroticism is strongly associated with long-term morbidity in testicular cancer survivors. Acta Oncol. 2009;48(6):842–9.
Simensen VC, Smeland KB, Kiserud CE, et al. Survivors’ knowledge of their diagnosis, treatment and possible late adverse effects after autologous stem cell transplantation for lymphoma. Acta Oncol. 2019;58(9):1315–22.
Lange M, Joly F, Vardy J, et al. Cancer-related cognitive impairment: an update on state of the art, detection, and management strategies in cancer survivors. Ann Oncol. 2019;30(12):1925–40.
Mols F, Denollet J. Type D personality in the general population: a systematic review of health status, mechanisms of disease, and work-related problems. Health Qual Life Outcomes. 2010;8:9.