Wordt de schatting van het coronaire risico beter met C-reactive protein en andere nieuwe risicofactoren?

Sinds 1998, na het Framingham-onderzoek, kunnen wij iemands risico op coronaire hartziekten redelijk goed schatten. De belangrijkste risicofactoren zijn door dit onderzoek bekend geworden: leeftijd, sekse, ras, verhoogde bloeddruk, roken van sigaretten, hoog totaal cholesterol, laag HDL-cholesterol en diabetes mellitus. Het Amerikaanse prospectieve onderzoek ‘Atherosclerosis Risk In Communities’(ARIC) heeft 19 potentiële risicofactoren voor coronaire hartziekten onderzocht, alle nieuw. Deze factoren zijn gericht op ontsteking (zoals CRP), endotheelfunctie, fibrinevorming, fibrinolyse, vitaminen uit de B-groep en antilichamen tegen infectieuze agentia. Ook al lijkt de relatie van een bepaalde factor met coronaire hartziekten significant, dan uit zich dat niet in het gewicht indien men deze factor gaat inpassen in de reeds bestaande risicofactoren zoals bovenvermeld.